馬來酸恩替卡韋是一種常用的乙肝治療藥物，有不少人又叫它“天丁”。天丁馬來酸恩替卡韋和博路定、維力青等不同的是，它的藥物成分中多了個馬來酸。

這也是導致很多朋友在服藥期間會存在一些用藥疑惑和誤區的地方。所以這期小康將會結合相關的資料，幫助大家更好的用藥和治療。

一、認識馬來酸恩替卡韋

通用名稱：馬來酸恩替卡韋

商品名稱：天丁

適應症：

馬來酸恩替卡韋主要適用於病毒複製活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙肝的治療。

注：臨床上，慢性乙型肝炎的治療目標是最大限度地、長期抑制乙肝病毒增多，維持正常的肝功能，減輕肝細胞炎症及纖維化，延緩其他相關併發症的發生，從而改善生活質量和延長生存時間。

雖然目前乙肝無法治癒，但通過抗病毒病藥物的治療，以及必要時的護肝降酶治療，大多數乙肝患者能夠避免走上肝硬化、肝癌的道路，所以這其實也是一種預防。

二、馬來酸恩替卡韋的藥理作用

馬來酸恩替卡韋和恩替卡韋的藥理作用都是一樣的，屬於鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用，從而起到抑制乙肝病毒複製，控制乙肝病情進展的作用。

三、適用/禁忌人群

1、適用人群

乙肝患者；

注：具體應以醫生的用藥方案為準，不建議擅自用藥。

2、禁忌人群

對藥物成分過敏的人禁用；

3、特殊人群

孕婦、哺乳期婦女慎用。

四、常見用藥疑問解答

1、馬來酸恩替卡韋和恩替卡韋一樣嗎？

相同點：

• 藥物主要成分一樣；

• 都是抑制乙肝病毒的治療；

• 兩者的藥理學作用和起效方式一樣；

不同點：

• 製作工藝不同（劑型）；

• 所以大家可以簡單地將這兩種藥看作是同一種藥物，也不存在誰的功效會更好的情況。

2、馬來酸恩替卡韋應該怎麼服用？

成人和16歲以上青年口服馬來酸恩替卡韋：每天一次，每次0.5mg（一片）。拉米夫定治療時病毒血症或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(兩片)。應注意空腹服用（餐前或餐後至少2小時）。

具體使用方法以醫生的診斷為準。

3、恩替卡韋這類抗病毒藥物要吃一輩子嗎？

不一定。如果 HBsAg 消失後是可以考慮停藥的。但要使 HBsAg 消失是有條件的：

（1）治療的早：如果治療的晚，已經發展到肝硬化階段，則需終身抗病毒治療；

（2）要檢查：如果治治停停，經常中斷治療，會造成病毒耐藥，同時「HBsAg 消失」的目標也更難達到。

五、小康溫馨提示

大家要注意的是，擅自停藥換藥可能會出現肝臟病情加重，甚至出現病毒耐藥的情況。所以應在醫生的指導下改變治療方法。此外，無論是服用哪種恩替卡韋治療並不能降低經性接觸或汙染血源傳播乙肝病毒的危險性。因此，和家人的長期相處中需要採取適當的防護措施。

這期就為大家介紹到這裡了，如果想了解更多馬來酸恩替卡韋或乙肝的治療內容，也可以直接諮詢相關藥師。祝大家早日恢復健康！