舌頭總是裂，疼痛難忍，只能吃流食，怎麼辦？二至丸幫你解決大煩惱！

孫某，女，51歲，無業，2012年10月15日就診。

患者訴患舌裂1月餘，飲食及飲熱水即感舌頭刺痛難忍，痛不欲食，每餐僅食稀粥及牛奶，身體消瘦，心煩，臥寐不安，時感口乾，眼睛乾澀，舌紅開裂左邊甚、苔少，脈弦細。西醫各項檢查無明顯異常，服用維生素類藥物治療1月無明顯效果。辨證為肝腎陰虛，氣鬱化火。師二至丸之意進行加減：女貞子12g，墨旱蓮12g，生地黃12g，香附10g，知母10g，梔子6g，燈芯草3g，牡丹皮6g，生甘草5g。7劑，日1劑，水煎溫服。

二診：舌頭疼痛減輕，心煩減輕，已能進食蔬菜等物，上方減燈芯草、生地，繼服14劑，複診已無明顯不適，惟舌頭飲食辛辣稍感不適，囑其女貞子15g、墨旱蓮15g水煎代茶飲，調理1個月。2個月後隨訪舌裂未再發。

按:甘師診病尤重舌脈，但以舌裂為主且較頑固不愈之證在臨床上並不多見。究其發病機理，主要是患者素體陰虛，臟腑內傷，肝腎陰虛日久，陰液不足使舌裂難愈。虛火上炎而致心煩、臥寐不安，口乾甚至口苦。肝體陰用陽，肝陰虧虛，肝氣鬱結，氣鬱化火更傷陰液，肝開竅於目，肝陰虛則目無所養而乾澀。取《素問·至真大要論》中“壯水之主，以制陽光，益火之源，以消陰翳。”之法，取二至丸之意，女貞子、墨旱蓮、生地黃滋補肝腎，梔子、燈芯草、丹皮清心涼血除煩，知母清熱止渴煩，香附疏肝理氣，補而不滯，生甘草調和諸藥且能清熱。藥味精簡平和，既顧其陰虛之病本又療其虛熱之病標，補而不滯，滋清並行，使肝腎之陰補，疾病得愈。

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