咳嗽是人體的一種防禦機制，人體為了排出呼吸道的分泌物及異物，而產生的一種保護性反射活動，這個反射活動能夠阻止異物或者外部細菌等進入下呼吸道，保證了呼吸道的通暢，避免了氣道堵塞及繼發感染等風險。
咳嗽分為乾咳和溼咳，乾咳是指咳嗽無痰或痰量甚少，多為非感染性的咳嗽。而溼咳是指咳嗽伴有咳痰，痰液可能是白痰，也可能是黃膿痰，多為感染性咳嗽。無論是乾咳還是溼咳都非常常見，有些人是單純乾咳，也有的人先有乾咳，而後出現溼咳，有的人從一開始就表現為大量痰液的溼咳。不能單獨從乾咳還是溼咳來判斷哪個嚴重。具體要看是哪種原因引起的咳嗽。
乾咳常見於咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、支氣管異物、及肺癌等疾病。比如，如果出現夜間及凌晨的刺激性乾咳，受到感冒、冷空氣、灰塵及油煙等容易誘發或加重，則應考慮可能是咳嗽變異性哮喘。早期的支氣管肺癌也可表現為無痰或少痰的刺激性乾咳，當腫瘤引起支氣管狹窄後咳嗽會逐漸，多為持續性。部分高血壓病人服用了普利類（血管緊張素轉換酶抑制劑）降壓藥，也可引發乾咳表現，為該藥物的不良反應，停藥後症狀即可緩解。長期的異味、油煙或者化學物質刺激也會出現乾咳表現。
溼咳多為感染表現，能引起溼咳的疾病包括肺炎、急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺結核、支氣管肺癌。病原體可以是細菌性、病毒性、真菌、支原體或者結核桿菌等引起的。出現溼咳也就是痰液較多時，可以進行痰細菌及真菌培養、痰塗片找抗酸桿菌、痰找脫落細胞等檢查，能夠進一步明確病因。一般來說，出現溼咳時通常需要使用抗生素抗炎，痰培養同時還可以做藥物敏感指導抗生素的使用。對於確診肺結核的病人需要規範的抗結核治療，而發現支氣管肺癌的病人需要積極的抗腫瘤治療。
所以，不能片面的認為乾咳病情輕，溼咳病情重，乾咳和溼咳是不同疾病的不同表現形式而已。當咳嗽發生時，不要一味的想著吃什麼鎮咳藥止咳，先要查出咳嗽原因，對因治療，比如支氣管異物引起的乾咳需要取出異物；吃降壓藥引起的乾咳需要停用ACEI類降壓藥；咳嗽變異性哮喘或者嗜酸性支氣管炎引起的乾咳需要抗過敏及激素治療。支氣管炎、肺炎、肺膿腫需要有效的抗炎治療，抗炎同時需要積極的化痰、排痰，痰液裡面含蛋白質成分、細菌及脫落上皮，如果一味的止咳會使痰液粘稠更不易排出，而加重感染。記住，咳嗽不是壞事，它能使痰液排出，使呼吸道通暢，所以不需要盲目止咳。
相關推薦
