大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
戒酒為什麼那麼難？
在精神科醫生的眼裡，酒精依賴的戒斷，甚至難於戒毒！
這主要是因為四個原因：
一、酒文化的盛行。
不需贅述，酒的流通和公眾對酒的接納程度，比毒品之類強的多。“飲酒”作為暢通無阻的社交貨幣，相信沒有人能完全和酒隔離開來。
因此戒酒之路會遭遇很多的直白的，甚至看起來是“政治正確”的誘惑。
二、生理依賴。
酒精依賴患者在生理上，酒精已經造成了神經系統的嚴重依賴，乙醇會殺死大腦控制通道中的神經遞質，且導致大腦CT結構異常【2】
這會讓患者在自我控制能力上大大下降，這種成癮是幾乎不可能逆轉的。
所以，很多的病人，在戒酒後會控制不住的復飲，甚至經過治療，也會有80%的人出現復飲。
三、酒精依賴傾向與遺傳基因有關。
包括乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH)等都是導致酒依賴生物酶，“酒鬼”們多數具有合成兩種酶的相同基因編碼，近親之間的的酗酒情況有很高的一致性【3】
四、戒斷反應。
長時間飲酒者，在突然戒酒後，會出現酒精戒斷綜合徵。
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄。酒精戒斷綜合徵多發生於戒酒後的72h內,嚴重者可危及生命,總體死亡率為1%~5%。【4】
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
戒酒為什麼那麼難？
在精神科醫生的眼裡，酒精依賴的戒斷，甚至難於戒毒！
這主要是因為四個原因：
一、酒文化的盛行。
不需贅述，酒的流通和公眾對酒的接納程度，比毒品之類強的多。“飲酒”作為暢通無阻的社交貨幣，相信沒有人能完全和酒隔離開來。
因此戒酒之路會遭遇很多的直白的，甚至看起來是“政治正確”的誘惑。
二、生理依賴。
酒精依賴患者在生理上，酒精已經造成了神經系統的嚴重依賴，乙醇會殺死大腦控制通道中的神經遞質，且導致大腦CT結構異常【2】
這會讓患者在自我控制能力上大大下降，這種成癮是幾乎不可能逆轉的。
所以，很多的病人，在戒酒後會控制不住的復飲，甚至經過治療，也會有80%的人出現復飲。
三、酒精依賴傾向與遺傳基因有關。
包括乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH)等都是導致酒依賴生物酶，“酒鬼”們多數具有合成兩種酶的相同基因編碼，近親之間的的酗酒情況有很高的一致性【3】
四、戒斷反應。
長時間飲酒者，在突然戒酒後，會出現酒精戒斷綜合徵。
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄。酒精戒斷綜合徵多發生於戒酒後的72h內,嚴重者可危及生命,總體死亡率為1%~5%。【4】
什麼程度的酒精依賴要引起重視
有相當一部分人嗜酒成性的人，並不承認自己酒精依賴。
他們只是覺得自己當下沒有下定決心，只要某一天付出毅力就能改變，因而錯過了最佳的治療時機。
在戒酒人群的圈子中，有這樣一種說法：
酒精依賴，只有有和沒有兩種狀態，並沒有什麼假性依賴。
想要判斷自己是否處於酒精依賴狀態，有其嚴格的診斷標準。
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
戒酒為什麼那麼難？
在精神科醫生的眼裡，酒精依賴的戒斷，甚至難於戒毒！
這主要是因為四個原因：
一、酒文化的盛行。
不需贅述，酒的流通和公眾對酒的接納程度，比毒品之類強的多。“飲酒”作為暢通無阻的社交貨幣，相信沒有人能完全和酒隔離開來。
因此戒酒之路會遭遇很多的直白的，甚至看起來是“政治正確”的誘惑。
二、生理依賴。
酒精依賴患者在生理上，酒精已經造成了神經系統的嚴重依賴，乙醇會殺死大腦控制通道中的神經遞質，且導致大腦CT結構異常【2】
這會讓患者在自我控制能力上大大下降，這種成癮是幾乎不可能逆轉的。
所以，很多的病人，在戒酒後會控制不住的復飲，甚至經過治療，也會有80%的人出現復飲。
三、酒精依賴傾向與遺傳基因有關。
包括乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH)等都是導致酒依賴生物酶，“酒鬼”們多數具有合成兩種酶的相同基因編碼，近親之間的的酗酒情況有很高的一致性【3】
四、戒斷反應。
長時間飲酒者，在突然戒酒後，會出現酒精戒斷綜合徵。
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄。酒精戒斷綜合徵多發生於戒酒後的72h內,嚴重者可危及生命,總體死亡率為1%~5%。【4】
什麼程度的酒精依賴要引起重視
有相當一部分人嗜酒成性的人，並不承認自己酒精依賴。
他們只是覺得自己當下沒有下定決心，只要某一天付出毅力就能改變，因而錯過了最佳的治療時機。
在戒酒人群的圈子中，有這樣一種說法：
酒精依賴，只有有和沒有兩種狀態，並沒有什麼假性依賴。
想要判斷自己是否處於酒精依賴狀態，有其嚴格的診斷標準。
若近12個月內因為飲酒導致身體出現問題、社會功能損害，並符合上述11條標準中的2條。那麼即可判定酒精依賴已經存在了。
如果很不幸，滿足了酒精依賴的基本診斷標準，那麼，就開始放下酒杯。最穩妥的方式，是走進醫院的專科診室，在醫生的幫助下，確診酒精依賴的程度。
酒精依賴的治療
首先，我們要明確一點，程度較深的酒精依賴症一定要在專業醫生的幫助下，進行治療。
自己使用強硬手段進行戒斷的話很容易出現酒精戒斷綜合徵，嚴重時甚至會影響生命安全。【5】
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
戒酒為什麼那麼難？
在精神科醫生的眼裡，酒精依賴的戒斷，甚至難於戒毒！
這主要是因為四個原因：
一、酒文化的盛行。
不需贅述，酒的流通和公眾對酒的接納程度，比毒品之類強的多。“飲酒”作為暢通無阻的社交貨幣，相信沒有人能完全和酒隔離開來。
因此戒酒之路會遭遇很多的直白的，甚至看起來是“政治正確”的誘惑。
二、生理依賴。
酒精依賴患者在生理上，酒精已經造成了神經系統的嚴重依賴，乙醇會殺死大腦控制通道中的神經遞質，且導致大腦CT結構異常【2】
這會讓患者在自我控制能力上大大下降，這種成癮是幾乎不可能逆轉的。
所以，很多的病人，在戒酒後會控制不住的復飲，甚至經過治療，也會有80%的人出現復飲。
三、酒精依賴傾向與遺傳基因有關。
包括乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH)等都是導致酒依賴生物酶，“酒鬼”們多數具有合成兩種酶的相同基因編碼，近親之間的的酗酒情況有很高的一致性【3】
四、戒斷反應。
長時間飲酒者，在突然戒酒後，會出現酒精戒斷綜合徵。
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄。酒精戒斷綜合徵多發生於戒酒後的72h內,嚴重者可危及生命,總體死亡率為1%~5%。【4】
什麼程度的酒精依賴要引起重視
有相當一部分人嗜酒成性的人，並不承認自己酒精依賴。
他們只是覺得自己當下沒有下定決心，只要某一天付出毅力就能改變，因而錯過了最佳的治療時機。
在戒酒人群的圈子中，有這樣一種說法：
酒精依賴，只有有和沒有兩種狀態，並沒有什麼假性依賴。
想要判斷自己是否處於酒精依賴狀態，有其嚴格的診斷標準。
若近12個月內因為飲酒導致身體出現問題、社會功能損害，並符合上述11條標準中的2條。那麼即可判定酒精依賴已經存在了。
如果很不幸，滿足了酒精依賴的基本診斷標準，那麼，就開始放下酒杯。最穩妥的方式，是走進醫院的專科診室，在醫生的幫助下，確診酒精依賴的程度。
酒精依賴的治療
首先，我們要明確一點，程度較深的酒精依賴症一定要在專業醫生的幫助下，進行治療。
自己使用強硬手段進行戒斷的話很容易出現酒精戒斷綜合徵，嚴重時甚至會影響生命安全。【5】
上表是酒精戒斷綜合徵的具體症狀表現【6】，如果患者自行戒酒時出現類似症狀，務必及時送診治療。
臨床上，會採取藥物結合心理治療的形式。
目前臨床上的藥物使用，是起到長期戒酒輔助治療的作用。
苯二氮卓類藥物會清除系統內的酒精，協助度過脫癮症時期，有時也會服用一些抗抑鬱藥物與抗焦慮藥物。
心理治療在酒精戒斷過程中是必不可少的
在心理治療中主要有：個體治療，團體治療與家庭治療三種模式。
一、在個體的心理干預中，厭惡療法、與行為矯正療法是常用的有效方法。
通過介紹患者入院後的各種表現，在暗示中接受治療，產生酒精厭惡感，或利用催吐療法反覆強化他們對酒精的厭惡刺激。
行為矯正是利用條件反射來給予獎賞與刺激，例如，一個人想要喝酒，就給她一個疼痛刺激。去建立患者的不愉快關聯。
二、團體治療已經被證明在維持戒酒狀態上有明顯的效果。
美國的嗜酒者匿名互戒會（AA）就是團體治療的一種形式，大家輪流發言分享，互相監督幫助。國內也有互戒會的組織者，因為文化差異，正在適應和發展中。
三、家人是戒酒者最重要的心理支持。
如果患者無法獲得家人的理解與幫助的話，戒酒之路會困難重重。
部分醫生在治療上會進行家庭系統治療，分析家庭成員的溝通相處模式。通過佈置任務區改變患者的家庭規則及關係，去控制患者的依賴性。【6】
醫生會根據患者的依賴程度與個人的耐受程度，針對性的進行多形式治療。
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
戒酒為什麼那麼難？
在精神科醫生的眼裡，酒精依賴的戒斷，甚至難於戒毒！
這主要是因為四個原因：
一、酒文化的盛行。
不需贅述，酒的流通和公眾對酒的接納程度，比毒品之類強的多。“飲酒”作為暢通無阻的社交貨幣，相信沒有人能完全和酒隔離開來。
因此戒酒之路會遭遇很多的直白的，甚至看起來是“政治正確”的誘惑。
二、生理依賴。
酒精依賴患者在生理上，酒精已經造成了神經系統的嚴重依賴，乙醇會殺死大腦控制通道中的神經遞質，且導致大腦CT結構異常【2】
這會讓患者在自我控制能力上大大下降，這種成癮是幾乎不可能逆轉的。
所以，很多的病人，在戒酒後會控制不住的復飲，甚至經過治療，也會有80%的人出現復飲。
三、酒精依賴傾向與遺傳基因有關。
包括乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH)等都是導致酒依賴生物酶，“酒鬼”們多數具有合成兩種酶的相同基因編碼，近親之間的的酗酒情況有很高的一致性【3】
四、戒斷反應。
長時間飲酒者，在突然戒酒後，會出現酒精戒斷綜合徵。
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄。酒精戒斷綜合徵多發生於戒酒後的72h內,嚴重者可危及生命,總體死亡率為1%~5%。【4】
什麼程度的酒精依賴要引起重視
有相當一部分人嗜酒成性的人，並不承認自己酒精依賴。
他們只是覺得自己當下沒有下定決心，只要某一天付出毅力就能改變，因而錯過了最佳的治療時機。
在戒酒人群的圈子中，有這樣一種說法：
酒精依賴，只有有和沒有兩種狀態，並沒有什麼假性依賴。
想要判斷自己是否處於酒精依賴狀態，有其嚴格的診斷標準。
若近12個月內因為飲酒導致身體出現問題、社會功能損害，並符合上述11條標準中的2條。那麼即可判定酒精依賴已經存在了。
如果很不幸，滿足了酒精依賴的基本診斷標準，那麼，就開始放下酒杯。最穩妥的方式，是走進醫院的專科診室，在醫生的幫助下，確診酒精依賴的程度。
酒精依賴的治療
首先，我們要明確一點，程度較深的酒精依賴症一定要在專業醫生的幫助下，進行治療。
自己使用強硬手段進行戒斷的話很容易出現酒精戒斷綜合徵，嚴重時甚至會影響生命安全。【5】
上表是酒精戒斷綜合徵的具體症狀表現【6】，如果患者自行戒酒時出現類似症狀，務必及時送診治療。
臨床上，會採取藥物結合心理治療的形式。
目前臨床上的藥物使用，是起到長期戒酒輔助治療的作用。
苯二氮卓類藥物會清除系統內的酒精，協助度過脫癮症時期，有時也會服用一些抗抑鬱藥物與抗焦慮藥物。
心理治療在酒精戒斷過程中是必不可少的
在心理治療中主要有：個體治療，團體治療與家庭治療三種模式。
一、在個體的心理干預中，厭惡療法、與行為矯正療法是常用的有效方法。
通過介紹患者入院後的各種表現，在暗示中接受治療，產生酒精厭惡感，或利用催吐療法反覆強化他們對酒精的厭惡刺激。
行為矯正是利用條件反射來給予獎賞與刺激，例如，一個人想要喝酒，就給她一個疼痛刺激。去建立患者的不愉快關聯。
二、團體治療已經被證明在維持戒酒狀態上有明顯的效果。
美國的嗜酒者匿名互戒會（AA）就是團體治療的一種形式，大家輪流發言分享，互相監督幫助。國內也有互戒會的組織者，因為文化差異，正在適應和發展中。
三、家人是戒酒者最重要的心理支持。
如果患者無法獲得家人的理解與幫助的話，戒酒之路會困難重重。
部分醫生在治療上會進行家庭系統治療，分析家庭成員的溝通相處模式。通過佈置任務區改變患者的家庭規則及關係，去控制患者的依賴性。【6】
醫生會根據患者的依賴程度與個人的耐受程度，針對性的進行多形式治療。
即便經過正規的戒斷治療，患者的復飲率還是很高。
所以在酒精依賴有初步控制的時候，一定要避免兩個誤區：
- 認為偶爾喝一口沒有關係
- 嘗試飲用低度數的酒
抱有僥倖心理而重新走上嗜酒老路的人，絕不是少數。哪怕是一口度數再低的酒，也會讓人重新打開酒精依賴的神經通路，然後一發不可收拾。【7】
和所有精神障礙一樣，酒精依賴的治療是一個漫長的過程，因其認知程度不高，目前就診率僅1%。根治也很困難。
所以，有酒精依賴傾向的人及其家屬，應該提高意識，及時覺察，在依賴性不強的時候能夠有所作為，避免讓個人和家庭走向痛苦與掙扎。
本文作者：彭旭
北京安忻睡眠門診醫療主任、副主任醫師、心理治療師
大家都以為我們是因為嘴饞把自己喝到爛醉如泥，喝到不管老婆孩子，外面的人永遠都看不到我們身體裡住著的那隻嗜酒的惡魔。
——某位戒酒互助會的成員
前段時間，一位酒精依賴者家屬跟我傾訴了他的困擾。
酒精依賴是一種精神心理障礙性疾病。
據WHO統計，我國酒依賴的發病率高達2.3%，也就是說，全國有超過2000萬人患有此病。2016年，全球有大約300萬人因有害使用酒精而死亡，佔全球死亡總數的5.3%。【1】
酒鬼們並不是冥頑不靈，恰恰相反，他們中的絕大多數都有過戒酒的衝動，會用各種各樣的方法去戒酒，甚至不惜自殘來對抗酒癮。
多次戒酒失敗
自殘戒酒（已模糊處理）
暴力戒酒
戒酒告知書
但絕大多數戒酒者因為錯誤的方法和戒斷反應，基本以失敗告終，只能內心煎熬的再次拿起酒杯。同樣是疾病與痛苦，酒精依賴症幾乎得不到任何的理解。
親友們一開始都會關心、勸解，但酒精依賴的反覆最終會讓所有人喪失耐心，對其厭棄。
某匿名用戶，在酗酒問題下的回答
我們並非要為酒精依賴患者開脫，但我們希望大家能夠明白，酒精依賴並沒有我們想象的那麼簡單。
一個人被酒精依賴症纏上的時候，往往無法憑藉主觀精神力量去擺脫掌控。這並不是頹廢、自私或懦弱，甚至與道德和意志力幾乎無關，而是身不由己。
要知道：每一個“酒鬼”，都可能是一個“心理病人”。
戒酒為什麼那麼難？
在精神科醫生的眼裡，酒精依賴的戒斷，甚至難於戒毒！
這主要是因為四個原因：
一、酒文化的盛行。
不需贅述，酒的流通和公眾對酒的接納程度，比毒品之類強的多。“飲酒”作為暢通無阻的社交貨幣，相信沒有人能完全和酒隔離開來。
因此戒酒之路會遭遇很多的直白的，甚至看起來是“政治正確”的誘惑。
二、生理依賴。
酒精依賴患者在生理上，酒精已經造成了神經系統的嚴重依賴，乙醇會殺死大腦控制通道中的神經遞質，且導致大腦CT結構異常【2】
這會讓患者在自我控制能力上大大下降，這種成癮是幾乎不可能逆轉的。
所以，很多的病人，在戒酒後會控制不住的復飲，甚至經過治療，也會有80%的人出現復飲。
三、酒精依賴傾向與遺傳基因有關。
包括乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH)等都是導致酒依賴生物酶，“酒鬼”們多數具有合成兩種酶的相同基因編碼，近親之間的的酗酒情況有很高的一致性【3】
四、戒斷反應。
長時間飲酒者，在突然戒酒後，會出現酒精戒斷綜合徵。
輕者表現為震顫、多動、出汗、心動過速、焦慮和睡眠障礙，重者表現為幻覺、癲癇和震顫性譫妄。酒精戒斷綜合徵多發生於戒酒後的72h內,嚴重者可危及生命,總體死亡率為1%~5%。【4】
什麼程度的酒精依賴要引起重視
有相當一部分人嗜酒成性的人，並不承認自己酒精依賴。
他們只是覺得自己當下沒有下定決心，只要某一天付出毅力就能改變，因而錯過了最佳的治療時機。
在戒酒人群的圈子中，有這樣一種說法：
酒精依賴，只有有和沒有兩種狀態，並沒有什麼假性依賴。
想要判斷自己是否處於酒精依賴狀態，有其嚴格的診斷標準。
若近12個月內因為飲酒導致身體出現問題、社會功能損害，並符合上述11條標準中的2條。那麼即可判定酒精依賴已經存在了。
如果很不幸，滿足了酒精依賴的基本診斷標準，那麼，就開始放下酒杯。最穩妥的方式，是走進醫院的專科診室，在醫生的幫助下，確診酒精依賴的程度。
酒精依賴的治療
首先，我們要明確一點，程度較深的酒精依賴症一定要在專業醫生的幫助下，進行治療。
自己使用強硬手段進行戒斷的話很容易出現酒精戒斷綜合徵，嚴重時甚至會影響生命安全。【5】
上表是酒精戒斷綜合徵的具體症狀表現【6】，如果患者自行戒酒時出現類似症狀，務必及時送診治療。
臨床上，會採取藥物結合心理治療的形式。
目前臨床上的藥物使用，是起到長期戒酒輔助治療的作用。
苯二氮卓類藥物會清除系統內的酒精，協助度過脫癮症時期，有時也會服用一些抗抑鬱藥物與抗焦慮藥物。
心理治療在酒精戒斷過程中是必不可少的
在心理治療中主要有：個體治療，團體治療與家庭治療三種模式。
一、在個體的心理干預中，厭惡療法、與行為矯正療法是常用的有效方法。
通過介紹患者入院後的各種表現，在暗示中接受治療，產生酒精厭惡感，或利用催吐療法反覆強化他們對酒精的厭惡刺激。
行為矯正是利用條件反射來給予獎賞與刺激，例如，一個人想要喝酒，就給她一個疼痛刺激。去建立患者的不愉快關聯。
二、團體治療已經被證明在維持戒酒狀態上有明顯的效果。
美國的嗜酒者匿名互戒會（AA）就是團體治療的一種形式，大家輪流發言分享，互相監督幫助。國內也有互戒會的組織者，因為文化差異，正在適應和發展中。
三、家人是戒酒者最重要的心理支持。
如果患者無法獲得家人的理解與幫助的話，戒酒之路會困難重重。
部分醫生在治療上會進行家庭系統治療，分析家庭成員的溝通相處模式。通過佈置任務區改變患者的家庭規則及關係，去控制患者的依賴性。【6】
醫生會根據患者的依賴程度與個人的耐受程度，針對性的進行多形式治療。
即便經過正規的戒斷治療，患者的復飲率還是很高。
所以在酒精依賴有初步控制的時候，一定要避免兩個誤區：
- 認為偶爾喝一口沒有關係
- 嘗試飲用低度數的酒
抱有僥倖心理而重新走上嗜酒老路的人，絕不是少數。哪怕是一口度數再低的酒，也會讓人重新打開酒精依賴的神經通路，然後一發不可收拾。【7】
和所有精神障礙一樣，酒精依賴的治療是一個漫長的過程，因其認知程度不高，目前就診率僅1%。根治也很困難。
所以，有酒精依賴傾向的人及其家屬，應該提高意識，及時覺察，在依賴性不強的時候能夠有所作為，避免讓個人和家庭走向痛苦與掙扎。
本文作者：彭旭
北京安忻睡眠門診醫療主任、副主任醫師、心理治療師
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