治療類風溼關節炎,有哪些方法?

藥品 推拿 腫瘤 健康 類風溼講堂 類風溼講堂 2017-11-03

類風溼關節炎(Rheumatoid Arthiritis)的主要治療目標是控制炎症,緩解或阻止疾病進一步惡化。通常類風溼關節炎的治療方案包含多方面的治療計劃,如藥物治療、物理療法以及生活方式的改變等。在需要治療關節損傷的時候,可能會使用手術治療。在類風溼關節炎的治療過程中,早期和積極的治療是達到良好效果的關鍵。當今的醫療環境下,正確的治療方案會使得大多數類風溼關節炎緩解甚至停止進一步的發展。

治療類風溼關節炎,有哪些方法?

藥物治療非甾體抗炎藥(NSAIDs)

這些藥物為RA發作時的一線藥物,可以減輕疼痛和炎症,但不會阻止類風溼關節炎的惡化。因此,患有中度到重度類風溼關節炎的患者,往往需要其他的藥物,以防止進一步的關節損傷。NSAIDS有多種選擇,包括處方藥和非處方藥,患者需要和醫生權衡各種藥物的效用以及副作用來找到最適合的藥物。

慢作用抗風溼藥(DMARDs)

這類藥物也稱為緩解病情抗風溼藥,它們有助於減緩或停止類風溼關節炎病情的發展。最常見的DMARDs藥物是甲氨蝶呤(Methotrexate)。此類其他常見藥物包括阿拉瓦(Arava),柳氮磺胺吡啶(Azulfidine),環磷酰胺(Cytoxan),依木蘭(Imuran),新山地明(Neoral),硫酸羥基氯喹(Plaquenil)和託法替尼(Xeljanz)等。DMARDs 對嚴重的類風溼關節炎有非常顯著的療效。類風溼關節炎是由於過度活躍的免疫系統攻擊關節和身體的其他區域造成的,DMARDs用於抑制免疫系統的活躍程度。然而,DMARDs並不是靶向工作,會降低整體免疫系統的活躍度。

生物工程製劑 (Biologics)

生物製劑是用生物工程改造的蛋白質,在藥物阻止類風溼關節炎無效的情況下,生物製劑將被使用。生物製劑可以緩解甚至停止類風溼關節炎的發展。腫瘤壞死因子(TNF)治療類風溼關節炎療效顯著,耐受性好,有時會和Methotrexate聯合使用。TNF包括 Enbrel, Humira, Remicade, Cimzia, and Simponi等。其他作用於身體不同區域的免疫系統的生物製劑包括Actemra, Kineret, Orencia, and Rituxan等。生物製劑也會抑制人體免疫系統。

治療類風溼關節炎,有哪些方法?

類固醇(Steroids)

類固醇一般不作為首選藥物,但在伴隨類風溼血管炎、過渡治療、正規慢作用抗風溼藥治療無效的患者以及局部小劑量注射來緩解關節炎症的情況下可酌情使用。

手術治療

關節置換術。當前關節置換術比較常見的是髖關節、膝關節或者肩關節。手術治療可以顯著改善疼痛以及流動性,但通常是在患者50歲以後進行這些手術,因為人工關節往往會在20年左右被拖垮。

物理治療

物理治療是任何類風溼關節炎的治療計劃中關鍵的組成部分。理療師會幫患者設計一個鍛鍊計劃,教育患者恰當使用熱和冰進行按摩治療。理療師還可以評估患者的日常活動,確定活動方式,並指導患者用更佳科學的方式來完成相應的日常活動。醫療輔助設備在理療過程中時有使用。

營養補充

首先,請記住,即使是天然的補品,也有可能和正在服用的藥物進行交互,要確保您的醫生了解您正在服用的所有的藥品和補品。研究表明,魚油中的omega-3脂肪酸在體內有抗炎作用,一些研究表明,魚油補充劑可能有助於風溼性關節炎的晨僵(morning stiffness)現象。有一些研究表明,琉璃苣籽油與消炎止痛藥可以適當減輕類風溼性關節炎症狀。

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