——訪市人民醫院中西醫結合科副主任李忱
記者 姜道龍
這幾天，天氣預報連續播發高溫天氣預警，不過這一週來，在全國普遍“汗蒸”的情況下，地處邊陲的鶴崗卻因陣雨不斷、微風輕拂，享受到了幾天十分舒爽宜人的愜意。但在整體氣壓的影響下，氣溫依然處於一種炎熱狀態，在這樣的熱環境中，許多人都會感到不適，如暑溼、疲憊、憋悶等，除此之外，高溫天氣，給人們的心臟帶來的壓力也不可小覷。
本期健康話題，我們請市人民醫院中西醫結合科副主任李忱給大家講講在高溫天氣關於如何“養心”的知識。
高溫天氣，很容易傷“心”
為什麼要養心安神？專家解釋，“健康”從字面意思出發，中醫解釋為，“健”是有力量、不疲勞，“康”是氣血通暢、心情舒暢，兩個字都與“心臟”有關。從中醫對身體各部位的論述來看，心主神志，心是五臟六腑之主，它主管人的精神活動。由此可見，養心很重要。
專家指出，每到夏季高溫天氣時，很多中老年人都會出現心悸、胸悶不舒服等現象，一般人都會認為，心血管疾病冬季高發，其實並非冬季才高發，春夏秋冬，每當季節變化的時候都會高發。冬季氣溫漸降低，血管收縮導致供血不暢，容易引起心血管疾病；而夏季溫度升高，血管擴張導致心跳加快，血液循環改變，因此也會引起冠心病甚至致猝死。具體說來，夏季由於氣溫高容易導致心臟受損傷的因素，還有這樣幾個方面：
一是氣溫升高，血管擴張，流到皮膚的血液就增加3至5倍，迴流到心臟的血液增多，增加心臟的負擔。二是溫度升高，人煩躁不安，交感神經興奮，導致心跳加快，這時冠狀動脈就收縮，增加心臟負擔。三是溫度高，出汗多，身體內的水分減少，導致血液黏稠度升高，這時血液中的斑塊脫落，阻礙血液循環，就易引起血栓。四是溫度高時，人的情緒就容易急躁，心態不夠平和，導致植物神經混亂，血壓升高。五是夏季晝長，夜短，所以容易睡眠不足，心煩氣躁。
專家提醒，按照中醫養生的“春夏養陽”原則，夏季在五行中對應的“心”，因此，夏季養生重在養心。
高溫天氣，如何避免傷“心”?
專家指出，對處於心血管疾病高發期的人們，尤其是對一些有心臟“隱患”的中老年人來說，如何在高溫季節避免心臟受“傷”呢？
其一，高溫天氣裡，應避免讓心臟過勞，導致心臟受傷。因為體表血管擴張，皮下血管的血流量比平時增加了3至5倍，反而影響到了心肌供血，加上交感神經興奮性增高，心率加快，冠狀動脈收縮，空氣中溼度增高，含氧量降低……這些因素都可能讓高溫“逼停”心臟。
其二，在高溫這個環境因素影響下，要減少一些人為的風險因素，避免讓心臟風險成倍增加。高溫天氣，不僅容易讓身體中暑，也會讓人們陷入“情緒中暑”狀態。“情緒中暑”不僅會讓人脾氣急躁，還會讓人心跳加快、舒張期縮短、心室內傳導加快，從而引發各種類型的心律失常。專家提醒，在極端條件下，許多沒有顯著器質性心臟病的患者，在飲酒、吸菸和過度勞累後，也會因此引起交感神經興奮影響心臟健康。
其三，高溫天氣，要避免熬夜睡眠少給心臟帶來的損“傷”。由於炎熱容易導致睡眠不足，使人心肌耗氧增加，也是心律失常的誘因之一。有研究認為，若日睡少於5小時，60歲以下成年人患心絞痛、冠心病、心臟病或中風的風險高1倍。
其四，高溫天氣，小心嚴重失水中暑也會給心臟帶來損“傷”。夏季出汗是人體的自然反應，但如果大量出汗，可能造成體內水分和鉀、鈉的大量流失，如果情況嚴重，也可能誘發惡性室性心律失常。中暑嚴重時可能致死，而中暑會影響中樞神經的調節職能，體內熱量積聚損害各個臟器，也影響到心臟。
其五，高溫天氣下，還要避免不科學地降溫給心臟受損增加新的危險因素。近年來發現不少猝死案例都是因為空調溫度過低，或室內室外頻繁進出而引起的。因為溫差過大，在從一個環境進入另一個環境時，可能引起血管突然收縮痙攣或擴張，這種情況下危機隨時發生。另外，在高溫天氣中，許多人都會選擇“冷飲冷食”的方式進行降溫，這也可能引起心臟急性發難。因為食道途經區域與心臟相近，胃則在心臟的底部，一下進食大量的冷飲冷食，會突然改變心臟周圍區域的溫度，導致心臟問題。
高溫天氣，如何養好“心”？
專家稱，中醫“天人合一”的思想告訴我們，人與自然界是一個統一的整體，有著相對應的規律，自然界的四時陰陽消長變化，與人體五臟功能活動是密切相關的。而夏季養生的關鍵就在於養心，高溫天氣的環境下，尤其要呵護好我們的“心”。
那麼，在炎熱的高溫中怎樣養好我們的“心”呢？專家提出了以下幾方面的建議——
一是早晚要有養陽養心的適度鍛鍊活動。晨練能促進陽氣升發，但切記不要起床後立刻鍛鍊。建議適量飲用一杯白開水，再進行短時地晨練，運動也不要太劇烈。夏季心神易憂，養心宜靜。傍晚可進行一些放鬆身心的活動，做一些伸展性、放鬆性的運動，如散步、太極拳等運動，以放鬆骨骼肌肉為主，通過促進周身血液循環，達到減輕心臟負荷目的。
二是午時要有養心的小憩。午時是指11時至13時，這個時候心經當令，是養心的關鍵時刻，最好的做法是小睡片刻，午睡不但有利於補足睡眠，而且能夠改善冠脈血供，增強體力、消除疲勞。有資料顯示，午睡還可大大減少冠心病、心絞痛及心肌梗死的發病機率。即使睡不著，閉目養神對身心也是很有好處的。
三是晚上還要有養心的泡腳習慣。夏季溼氣較重，溼邪最易侵襲人體的脾臟，溼邪困脾，久之易傷心陰。夜間泡腳配合按摩湧泉穴，有助於祛除暑溼，預防熱傷風，讓人精神振奮、增進食慾、促進睡眠。
此外，夏季養“心”，還要注意飲食起居和勞逸結合的調整。保持作息規律，勿熬夜，少疲勞，飲食清淡，戒菸戒酒，保持好心情、平和心態。中老年人尤其要避免大喜大悲，防止“情緒中暑”。