懷疑心臟病都做哪些檢查,醫生告訴心臟檢查哪些?明明白白查心臟

心臟病 冠心病 心血管 高血壓 心血管病 體育 快樂的小大夫 2019-07-09

心臟疾病會有哪些症狀?

懷疑心臟病都做哪些檢查,醫生告訴心臟檢查哪些?明明白白查心臟

1、脾氣突然變得急躁或暴躁,往往一個人是生理不健康會引起心理和脾氣的變化。

2、心慌。也就是通常所說的心悸,是不正常或不由自主的心跳加快、心臟部位不舒適的一種恐慌感覺。如心率過快、過慢以及有過早搏動時,或心臟神經官能症或過度焦慮時。

3、氣短。呼吸困難是呼吸功能不健全的一個症狀。患者主觀上感到氣不足,客觀上表現為呼吸困難,嚴重時出現鼻翼扇動、紫紺,並可有出現呼吸頻率、深度與節律的異常情況。此類呼吸困難主要由左心臟或右心臟功能不全引起,稱為心原性呼吸困難。

4、胸悶。呼吸費力或氣不夠用。症狀比較輕時有人會以為氣壓低,嚴重則覺得很難受,似乎被東西擠壓住胸膛發生呼吸困難。其實這是心血管疾病的早期症狀之一。

5、體力勞動時偶爾會出現心臟前區疼痛。

6、睡覺有時胸悶難受不能平躺。

7、情緒激動時心跳加快,心臟有明顯不適感覺。

8、胸部很偶爾的出現一閃而過的刺痛。

總之,心臟部位出現的一切不正常現象都需要引起重視,不要等嚴重時才後悔,一定要提前預防、預測。


心臟檢查主要查什麼?

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1、 心臟及其相關的結構是否異常:心臟形態,心臟大小,心臟瓣膜是否異常,心臟各個流出道,各個房室是否存在外形、構造的異常。

2、心血管系統是否異常:如心臟血管是否有狹窄、斑塊、堵塞、痙攣、是否有分流以及有無血流速度是否異常等等。

3、 心臟電活動是否異常:心臟跳動起源是否異常,傳導有無異常,有無過快、過慢、不規律、不整齊、甚至不跳等情況。

4、心臟功能是否異常:收縮功能、舒張功能、是否跳動協調一致等情況。


心臟檢查都有哪些項目?

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1、心電圖:

(1)包括“常規心電圖”和“24小時動態心電圖”,主要看心律失常,也能反映心臟擴大,心肌損害,心臟缺血和梗死。

(2) 心電圖是每個心臟病人必查的項目,心電圖正常不能代表沒有心臟病,但胸痛心慌發作時,查心電圖完全正常甚少說明就有心肌缺血、心律失常,所以每個患者都要有一份心電圖留作對比,症狀發作時儘可能就近查一份心電圖,並保留好來就診。

(3)動態心電圖:也叫“Holter”,俗稱“背盒子”。多數是3導聯或12導聯的,有些患者反覆胸悶、心慌、心前區疼痛、昏厥 、 乏力、頭暈等等多次心電圖檢查正常,可以配帶24小時的連續記錄的心電圖,以提高發現病情的概率,可以觀察到最快心率,最慢心率,平均心率,有無異常心律,心律失常的次數持續的時間、心律的起源,有無快速心律失常和心臟停跳等問題,傳導異常和傳導阻滯,心肌缺血等等。

2、心臟超聲:

(1)也常稱作心臟彩超,主要看心臟以及鄰近大血管的結構,還有心包積液。

(2)心腔及大血管的結構、大小、形態、血流速度和方向,心肌收縮,舒張功能,射血分數等,用於發現先天性心臟病、大血管病變,擴張性心肌病、肥厚性心肌病、心包病變和積液、心力衰竭、心臟瓣膜的形態和開放關閉功能,部分冠心病有無心肌梗塞等造成心肌收縮不協調等等。

(3)血管方面:有無內膜增厚,斑塊形成,部分腎病或腎上腺病,腎動脈狹窄造成的高血壓用超聲檢查也可以診斷。

3、胸部X線片:

有平片和3位片或4位片(正位,左側位,右側位,斜位),主要看心臟大小形態,胸比例、主動脈,肺動脈等大血管情況,肺血流,胸膜的情況等等,象風溼性心臟病、先天性心臟病、各種原因的心臟擴大等。

4、心臟CT及三維成像:

較少應用,需要檢查時常同時應用血管造影,可以查看心臟各腔室和鄰近大血管的大小、結構、有無夾層和動脈瘤,新的技術還能看心臟冠狀動脈的走向、有無狹窄和梗阻等。

5、磁共振血管成像:

和CT造影的作用相似,理論上更有優勢,但實際上應用較少,因為經驗相對欠缺

6、負荷試驗:

包括運動平板試驗、多巴酚丁胺試驗,潘生丁竊血試驗(已少用)等,主要用於懷疑冠心病者,也用於特定的心律失常誘發。

7、心肌核素檢查:

通過心肌對核素的攝取,用於疑似冠心病血管的狹窄和阻塞的輔助診斷,現在隨著冠狀動脈螺旋CT的開展應用的不多了,但還是有價值的。

8,驗血的檢查:

有心肌酶譜,心肌鈣蛋白,腦鈉尿肽,血脂,C反應蛋白,同型半胱氨酸,兒茶酚胺,血管緊張素,醛固酮,等等。

9、 心血管造影術:

方法是經皮插入導管直接到達主動脈根部和左右冠狀動脈注入造影劑,如有狹窄>70%可以直接行球狀擴張和支架進行診療,特殊病人轉外科手術搭橋。這在冠心病、大血管病目前的診療中是標準。


心難受及時監護很重要

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對於很多心臟難受的患者,往往休息一會兒,患者症狀很快緩解,到醫院檢查還沒事。

這時候醫生可能會說,要是有症狀的時候能及時做個心電圖就好了。

如果能夠可以及時發現,並當即採取有效措施,那麼就能減少甚至避免再次復發的情況。

這樣可以通過一些家用儀器來監測心臟異常搏動。

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像測體溫一樣監測心律失常,讓人們輕輕鬆鬆瞭解自己的“心臟情況。


心臟問題日常如何預防?

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1、及時增減衣物:

寒冷刺激秋冬季節,氣溫降低,室內外溫差過大,衣服增減不及時,會反射性地引起血管收縮,誘發心絞痛、高血壓的發生。

2、避免勞累:

勞累是誘發心血管疾病的最常見的因素。適當的運動可使正常人及心血管患者的內皮功能改善,這對防治心血管病起有益作用。

3、禁忌飽餐暴飲:

尤其是餐後即從事勞動或快步行走更易引發心絞痛。注意飲食不過飽,以半飽為宜。飯後適當休息。

4、戒菸酒:

吸菸是冠心病的主要危險因素之一。吸菸開始的年齡越早,數量越多,吸菸時間越長,冠心病的發病率、死亡率就越高。

5、避免用力排便:

應及時治療尿道疾患,小便時不要過於用力,也不要過於緊張。 有便祕的冠心病人,排便時用力過度,腹壓升高,心跳加快,心肌耗氧量增加,可誘發心絞痛,甚至引起心肌梗死或猝死。患者要多吃富含纖維素的食品,保持大便通暢。

6、避免熬夜:

冠心病患者經常夜間心絞痛發作,是由於夜間迷走神經興奮,心率減慢,心肌供血不足或因靜脈迴心血量增加,導致心肌耗氧量增加而發病。此類冠心病人可將床頭抬高25釐米,以減少發作。

7、降脂治療:

不僅對血脂升高的冠心病人有益,且對血脂水平正常的冠心病人也有益。

8、心態平衡:

臨床上許多心血管病患者,由於情緒激動,發怒是心絞痛發作、血壓升高,甚至過於悲痛發生心肌梗塞而死亡。保持情緒穩定,才可儘快康復或減少發作。

9、養成好的生活習慣:

(1)減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽小於6克;

(2)合理飲食,減少膳食脂肪,建議植物類油脂每天小於30g,儘量不吃動物類脂肪;

(3)適量蔬菜水果每日1斤;

(4)規律運動,每週3~5次中量運動,老年人可慢跑、散步、太極等;

(5)控制體重;

10、定期體檢;

每年做體格檢查,以得到健康指導,也利於早期發現病患。

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