在超聲科，經常可以看見寶媽帶著寶寶前來做心臟彩超檢查，而她們大多數都會向醫師詢問這樣的問題：“醫生，我崽崽出生時檢查有先天性心臟病——卵圓孔未閉合，幫我仔細檢查我家寶寶卵圓孔閉合了沒有？”。大多數寶媽們的心裡都是非常著急，希望自己的寶寶健健康康的。超聲科的醫生們也是非常理解寶媽的心情，所以在這裡詳細的給她們介紹一下這個卵圓孔未閉到底是怎麼一回事，它有沒有危害及需要什麼樣治療處理。
卵圓孔是如何形成的？
卵圓孔是房間隔發育過程中，卵圓窩位置部分房間隔未出現解剖學的完全閉合，形成瓣膜樣結構從左心房側覆蓋該位置，形成卵圓孔。通俗一點的講就是把房間隔比喻成一片帶孔的葉子，在發育過程中未能將這個孔蓋住，就形成了卵圓孔。在胎兒時期，胎兒肺臟尚無功能，所以胎兒時期卵圓孔正常是開放的。出生以後建立了呼吸，肺臟進行氣體交換，這時卵圓孔關閉。所以卵圓孔未閉是屬於胎兒血液循環最常見的遺留表現。
圖二
圖二雖然名字叫卵圓孔，其實它不是一個孔，多數情況下是類似於不規則的裂隙樣結構，就好像是一扇門掩蓋著一樣的
卵圓孔有沒有危害
卵圓孔未閉發生率較高，大約一半左右的寶寶在出生後1-4個月內會閉合，一歲半以後閉合的概率約98%。它的生理意義就是左心房血液會通過未閉合的卵圓孔進入右心房內，因為卵圓孔一般較小，98%的直徑為1-10mm，平均4.9mm，所以進入右心房的血液量也是很少的，對寶寶的發育影響也是比較小的。這也是很多卵圓窩未閉的寶寶在日常生活中和正常寶寶並無什麼區別的原因所在，絕大多數寶寶仍可以健康的正常發育，看到這裡，寶媽們心裡的石頭終於可以落地了，安心的帶寶寶了。
卵圓孔未閉的治療處理
上面跟寶媽們詳細說明的卵圓孔的基本情況，也明白了絕大多數情況下卵圓孔未閉對寶寶的生長髮育並沒有什麼影響，而且大多數寶寶在一歲半以後都會閉合。那麼還有未閉合的寶寶呢？需要治療嗎？根據中國衛生部心臟病指南，卵圓孔未閉不屬於先天性心臟病，病理生理情況基本等同於房間隔缺損，其治療原則與房間隔缺損一致。對於比較小的卵圓孔未閉，通常採用臨床觀察、定期複查。如果卵圓孔未閉≥5mm，且有跡象表明影響了寶寶的生長髮育，可以採取房間隔封堵治療（介入手術，微創）或外科手術治療。
圖三
圖片三：房間隔封堵器，非常的小巧精緻，原理就是利用封堵器二側的傘盤將房間隔夾住，達到封堵房間隔缺損的目的。
圖四
圖片四：房間隔封堵的介入治療過程，技術非常成熟可靠，微創，幾乎沒有切口創傷哦
最後總結一下，卵圓孔未閉是胎兒時期血液循環遺留的表現，多數情況下，對寶寶的生長髮育無明顯影響，在一歲半以後基本會自行閉合，少數寶寶可能閉合延遲一些也沒有太多影響哦，寶媽們大可放心！只有極少數卵圓孔直徑較大且閉合延遲的寶寶，需要進行介入封堵手術或外科手術治療。更多詳細情況可以諮詢我院兒科、心胸外科及心內科的專家。
通訊員：超聲科 龍晶