'正確關注女性心臟健康'

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今天談一下女性心臟健康。

30歲左右的女性很多都有心電圖的ST-T異常,沒事(女性專屬)

一般都是心電圖的II III AVF這三個導聯,T波倒置,或者ST段略壓低,對應的是下壁心肌缺血,但實際上不是缺血。

正常和異常只是人為制定的標準,不是絕對。

這種情況可以做個心臟彩超,頂多再做一個運動試驗,不需要做冠脈造影或者心臟CT。可以每過2-3個月做一個最普通的10塊錢的心電圖,如果每次的ST-T都那樣,就大可放心。什麼藥也不用吃。

50歲之前的女性很少很少得冠心病(女性專屬)

女性在絕經之前,很少得冠心病,這和西醫的雌激素或中醫的氣血有關。我這麼多年就見過兩個人,一個是35歲女性得了心梗,另一個是20歲小女孩快要心梗。但都是罕見的特殊情況。

35歲的生活壓力特別大,離婚、焦慮、貧困、生氣,總之生活壓力特別特別大。20歲的小女孩是家族性高脂血症,就是遺傳的血脂特別特別高,她爺爺、叔叔、姑姑全都是猝死,這是比較少見的遺傳病,不是人們口頭常說的“有點兒遺傳”那麼簡單。

所以絕經期以前的女性如果心臟不舒服,不要輕易診斷為冠心病,也不用輕易做冠脈造影和CT,尤其是不要太害怕。

胸悶氣短但心電圖或冠脈造影沒有大事兒也不是冠心病(女性專屬)

胸悶氣短女性多見,胸悶是胸中有氣,脹脹的出不來;氣短是胸中沒氣,老感覺吸不進去。冠心病經常有胸悶氣短,但胸悶氣短經常不是冠心病,尤其是絕經期以前的女性。

如果胸悶氣短,檢查心電圖沒事,或者做了冠脈造影沒事兒,或者冠脈造影有30-40%的狹窄,或者運動後胸悶減輕,這都表明不是冠心病。

這類情況西醫沒有辦法,這屬於中醫的氣虛或者氣滯。不要一家一家的換醫院去查,白花錢。也不要因為難受緩解不了,醫院檢查不出病來而變得情緒低落,被醫院當成抑鬱症。儘量不要吃抗抑鬱的西藥,常吃副作用很大。

儘量不要讓女性生氣(女性專屬)

男人生氣可以罵人打人喝酒唱歌,釋放渠道相對多。女人相對釋放渠道少。而且女性可能相對更容易生氣。人過了40歲,生氣對身體的影響巨大,氣血翻湧,久久不能平復。首次發病時因為生氣的情況非常多見。

人們都有一生氣就吃不下飯的經驗,所以生氣對胃的影響很大,同時對心臟的影響也很大,而一生氣就心口疼的經常被認為是胃疼,但實際上也有可能是心臟有問題。所以,一生氣就心口疼的要查個心電圖。心電圖有事兒就是心臟有問題,心電圖沒事兒才是胃有問題。

或者吃個藥試試,心口疼的時候吃速效救心丸,如果3分鐘內不管事兒就不是心臟病,就可以按胃病治,吃逍遙丸或者開胸順氣丸或者良附丸。

但經常生氣肯定容易得冠心病。

更年期心臟難受不要輕易按冠心病治(女性專屬)

更年期不只是有潮熱、出汗、易怒,還會有胸悶、胸疼、氣短、心慌等等很多看起來像心臟病的表現。

在當下現實環境中,一般都給做了冠脈造影和心臟CT,結果是沒事兒或者沒有大事兒,比如血管狹窄小於50%。但最終幾乎100%被診斷為冠心病,並且按照冠心病進行治療,基本都是無效的。

這屬於更年期心臟病,中醫的氣血失調,實際上是全身失調,不要按照西醫的冠心病進行治療了,白花錢,白受罪,不管事兒。

低血壓不頭暈就不用治(女性側重)

低血壓女性更常見,只要不頭暈就不用管,如果經常頭暈,或者從躺著、坐著、蹲著突然站起來的時候頭暈、眼前發黑,就可以治治,中醫治。這是指長期低血壓的情況。如果因為其他急性病導致低血壓休克,就用西藥,當然,這時候肯定住院了,肯定用西藥。

心動過緩不要輕易裝起搏器(女性側重)

男性如果年輕的時候愛運動,就會心率慢,這是正常。女性有些不太愛運動,也有心動過緩。醫院裡只要逮著心率小於60次就給診斷心動過緩,就建議裝起搏器,這是不對的。

主要看有沒有頭暈,有沒有眼前發黑,有沒有暈倒。也要看是一直這樣還是越來越重。心動過緩主要是氣血虧,女性因為生孩子來例假等特殊體質容易氣血虧。

正常人白天都比夜裡心率快,心動過緩要看白天清醒安靜狀態的心率,白天60,睡著了48,沒有任何不適,這不是病,不要因為做個動態心電圖發現夜裡心率慢就害怕。

經常碰到毫無症狀的心動過緩為了保險裝了起搏器,大可不必。可以中醫治。

也經常碰到吃倍他樂克和心律平導致的心動過緩,不給停藥,而是裝了起搏器,這是沒腦子。

房早要治(男女通用)

房早早晚會變成房顫,發展過程是:房早、房早越來越多、短陣房速、房撲、陣發房顫、持續房顫。有1-2個不用治,比較多而且老是不好或者加重,要早治。

室早看情況,但不要做射頻(男女通用)

累、生氣、沒睡好等情況下,偶爾有幾個早搏,很快就好了,這個可以不治。

如果頻發室早,幾千個,上萬個,或者雖然只有幾百個但是心臟難受,這說明心臟健康的基礎已經動搖,還是要治。

和房早相比,室早基本上不會變成房顫,也沒發現能變成冠心病,但肯定是不好,尤其是多源性室早更不好。源是起源的意思,一個起源點說明心室只有一個地方不好,兩個或三個起源點導致的室早叫多源性室早,有好幾個地方不好。

吃心律平、慢心律等表面上可能有效,也可能無效。但都能導致出現新的心率失常,都能增加死亡率。不要吃。

以前大醫院都說這個病不用治,近2-3年國內公立大醫院開始對室早做射頻,效果不好,不要做。也有對房早做射頻的,更不好。

50歲以後,穩定心絞痛儘量不放支架(男女通用)

絕經期以後,真正的冠心病逐漸增多。如果不活動沒事兒,輕微活動沒事兒,劇烈活動才胸疼胸悶,尤其是好多年都這樣,冠脈造影50-80%或者85%的狹窄,這叫穩定心絞痛。儘量不要放支架。支架既不能降低死亡率,又不能100%消除症狀。

這種情況最好的方法之一是採用運動療法,比如走8000步就開始胸悶,這說明8000步開始缺血了,那麼7000步可能接近於缺血或者已經缺血但不嚴重,那就經常走到7000步,用輕微缺血長期刺激,這會誘導原來細的血管變粗,原來粗的血管雖然狹窄了,但原來細的血管變粗了,照樣不缺血,這是自身搭橋。

別把心梗當胃疼,兜裡常備阿司匹林和速效(男女通用)

前壁心梗是胸疼胸悶、胸骨後壓榨感,出大汗,覺得自己要死了,這種情況持續30分鐘不緩解。

下壁心梗是胃疼,噁心,想吐,出虛汗,頭暈,心率慢,和吃壞了肚子差不多。下壁心梗非常容易誤診,在醫院都經常誤診,所以一定要注意。

前邊說了,女性愛生氣,生氣愛胃疼。

如果有明確的冠心病,兜裡要帶著阿司匹林和速效救心丸,可疑心梗時先把阿司匹林300毫克嚼碎了吃了,速效舌下。如果是下壁的表現為胃不舒服的,血壓會變低,吃常規量的速效問題不大,但不要吃大量硝酸甘油,不然血壓更低,可能會暈倒。

做好以防萬一的準備,但不要平時不敢活動。活動別瞎造,小心別害怕,理性對待。

急性心梗就儘快放支架(男女通用)

心梗是100%堵塞。儘快放支架,進口和國產不重要,早放最重要。放晚了心肌就會壞死,心肌壞死了就沒勁兒,心臟就變大,心功能就不好了。到不一定就有生命危險,而是遠期心功能不行。

最近見到很多正規醫院,剛心梗不放支架,過一星期才放,百思不得其解,詳細問,說是剛心梗不穩定,過一週病情穩定了再放。

過了一週,該壞死的心肌已經壞死了,此時再放支架,純粹是花錢做貢獻,還不如留著那錢度個假,旅個游去。

房顫不要做射頻(男女通用)

當然,想做就做嘍。

可以先看看這兩篇文章:

房顫射頻消融的理論、療效、副作用、爭論、和未來!重磅

馬寶琳:美國官方承認房顫射頻無效!中國官方醫學雜誌發佈。

本文有幾條是女性專屬,有幾條是男女通用。

其實,讓母親心情愉快最重要。

嗯,心情愉快!

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今天談一下女性心臟健康。

30歲左右的女性很多都有心電圖的ST-T異常,沒事(女性專屬)

一般都是心電圖的II III AVF這三個導聯,T波倒置,或者ST段略壓低,對應的是下壁心肌缺血,但實際上不是缺血。

正常和異常只是人為制定的標準,不是絕對。

這種情況可以做個心臟彩超,頂多再做一個運動試驗,不需要做冠脈造影或者心臟CT。可以每過2-3個月做一個最普通的10塊錢的心電圖,如果每次的ST-T都那樣,就大可放心。什麼藥也不用吃。

50歲之前的女性很少很少得冠心病(女性專屬)

女性在絕經之前,很少得冠心病,這和西醫的雌激素或中醫的氣血有關。我這麼多年就見過兩個人,一個是35歲女性得了心梗,另一個是20歲小女孩快要心梗。但都是罕見的特殊情況。

35歲的生活壓力特別大,離婚、焦慮、貧困、生氣,總之生活壓力特別特別大。20歲的小女孩是家族性高脂血症,就是遺傳的血脂特別特別高,她爺爺、叔叔、姑姑全都是猝死,這是比較少見的遺傳病,不是人們口頭常說的“有點兒遺傳”那麼簡單。

所以絕經期以前的女性如果心臟不舒服,不要輕易診斷為冠心病,也不用輕易做冠脈造影和CT,尤其是不要太害怕。

胸悶氣短但心電圖或冠脈造影沒有大事兒也不是冠心病(女性專屬)

胸悶氣短女性多見,胸悶是胸中有氣,脹脹的出不來;氣短是胸中沒氣,老感覺吸不進去。冠心病經常有胸悶氣短,但胸悶氣短經常不是冠心病,尤其是絕經期以前的女性。

如果胸悶氣短,檢查心電圖沒事,或者做了冠脈造影沒事兒,或者冠脈造影有30-40%的狹窄,或者運動後胸悶減輕,這都表明不是冠心病。

這類情況西醫沒有辦法,這屬於中醫的氣虛或者氣滯。不要一家一家的換醫院去查,白花錢。也不要因為難受緩解不了,醫院檢查不出病來而變得情緒低落,被醫院當成抑鬱症。儘量不要吃抗抑鬱的西藥,常吃副作用很大。

儘量不要讓女性生氣(女性專屬)

男人生氣可以罵人打人喝酒唱歌,釋放渠道相對多。女人相對釋放渠道少。而且女性可能相對更容易生氣。人過了40歲,生氣對身體的影響巨大,氣血翻湧,久久不能平復。首次發病時因為生氣的情況非常多見。

人們都有一生氣就吃不下飯的經驗,所以生氣對胃的影響很大,同時對心臟的影響也很大,而一生氣就心口疼的經常被認為是胃疼,但實際上也有可能是心臟有問題。所以,一生氣就心口疼的要查個心電圖。心電圖有事兒就是心臟有問題,心電圖沒事兒才是胃有問題。

或者吃個藥試試,心口疼的時候吃速效救心丸,如果3分鐘內不管事兒就不是心臟病,就可以按胃病治,吃逍遙丸或者開胸順氣丸或者良附丸。

但經常生氣肯定容易得冠心病。

更年期心臟難受不要輕易按冠心病治(女性專屬)

更年期不只是有潮熱、出汗、易怒,還會有胸悶、胸疼、氣短、心慌等等很多看起來像心臟病的表現。

在當下現實環境中,一般都給做了冠脈造影和心臟CT,結果是沒事兒或者沒有大事兒,比如血管狹窄小於50%。但最終幾乎100%被診斷為冠心病,並且按照冠心病進行治療,基本都是無效的。

這屬於更年期心臟病,中醫的氣血失調,實際上是全身失調,不要按照西醫的冠心病進行治療了,白花錢,白受罪,不管事兒。

低血壓不頭暈就不用治(女性側重)

低血壓女性更常見,只要不頭暈就不用管,如果經常頭暈,或者從躺著、坐著、蹲著突然站起來的時候頭暈、眼前發黑,就可以治治,中醫治。這是指長期低血壓的情況。如果因為其他急性病導致低血壓休克,就用西藥,當然,這時候肯定住院了,肯定用西藥。

心動過緩不要輕易裝起搏器(女性側重)

男性如果年輕的時候愛運動,就會心率慢,這是正常。女性有些不太愛運動,也有心動過緩。醫院裡只要逮著心率小於60次就給診斷心動過緩,就建議裝起搏器,這是不對的。

主要看有沒有頭暈,有沒有眼前發黑,有沒有暈倒。也要看是一直這樣還是越來越重。心動過緩主要是氣血虧,女性因為生孩子來例假等特殊體質容易氣血虧。

正常人白天都比夜裡心率快,心動過緩要看白天清醒安靜狀態的心率,白天60,睡著了48,沒有任何不適,這不是病,不要因為做個動態心電圖發現夜裡心率慢就害怕。

經常碰到毫無症狀的心動過緩為了保險裝了起搏器,大可不必。可以中醫治。

也經常碰到吃倍他樂克和心律平導致的心動過緩,不給停藥,而是裝了起搏器,這是沒腦子。

房早要治(男女通用)

房早早晚會變成房顫,發展過程是:房早、房早越來越多、短陣房速、房撲、陣發房顫、持續房顫。有1-2個不用治,比較多而且老是不好或者加重,要早治。

室早看情況,但不要做射頻(男女通用)

累、生氣、沒睡好等情況下,偶爾有幾個早搏,很快就好了,這個可以不治。

如果頻發室早,幾千個,上萬個,或者雖然只有幾百個但是心臟難受,這說明心臟健康的基礎已經動搖,還是要治。

和房早相比,室早基本上不會變成房顫,也沒發現能變成冠心病,但肯定是不好,尤其是多源性室早更不好。源是起源的意思,一個起源點說明心室只有一個地方不好,兩個或三個起源點導致的室早叫多源性室早,有好幾個地方不好。

吃心律平、慢心律等表面上可能有效,也可能無效。但都能導致出現新的心率失常,都能增加死亡率。不要吃。

以前大醫院都說這個病不用治,近2-3年國內公立大醫院開始對室早做射頻,效果不好,不要做。也有對房早做射頻的,更不好。

50歲以後,穩定心絞痛儘量不放支架(男女通用)

絕經期以後,真正的冠心病逐漸增多。如果不活動沒事兒,輕微活動沒事兒,劇烈活動才胸疼胸悶,尤其是好多年都這樣,冠脈造影50-80%或者85%的狹窄,這叫穩定心絞痛。儘量不要放支架。支架既不能降低死亡率,又不能100%消除症狀。

這種情況最好的方法之一是採用運動療法,比如走8000步就開始胸悶,這說明8000步開始缺血了,那麼7000步可能接近於缺血或者已經缺血但不嚴重,那就經常走到7000步,用輕微缺血長期刺激,這會誘導原來細的血管變粗,原來粗的血管雖然狹窄了,但原來細的血管變粗了,照樣不缺血,這是自身搭橋。

別把心梗當胃疼,兜裡常備阿司匹林和速效(男女通用)

前壁心梗是胸疼胸悶、胸骨後壓榨感,出大汗,覺得自己要死了,這種情況持續30分鐘不緩解。

下壁心梗是胃疼,噁心,想吐,出虛汗,頭暈,心率慢,和吃壞了肚子差不多。下壁心梗非常容易誤診,在醫院都經常誤診,所以一定要注意。

前邊說了,女性愛生氣,生氣愛胃疼。

如果有明確的冠心病,兜裡要帶著阿司匹林和速效救心丸,可疑心梗時先把阿司匹林300毫克嚼碎了吃了,速效舌下。如果是下壁的表現為胃不舒服的,血壓會變低,吃常規量的速效問題不大,但不要吃大量硝酸甘油,不然血壓更低,可能會暈倒。

做好以防萬一的準備,但不要平時不敢活動。活動別瞎造,小心別害怕,理性對待。

急性心梗就儘快放支架(男女通用)

心梗是100%堵塞。儘快放支架,進口和國產不重要,早放最重要。放晚了心肌就會壞死,心肌壞死了就沒勁兒,心臟就變大,心功能就不好了。到不一定就有生命危險,而是遠期心功能不行。

最近見到很多正規醫院,剛心梗不放支架,過一星期才放,百思不得其解,詳細問,說是剛心梗不穩定,過一週病情穩定了再放。

過了一週,該壞死的心肌已經壞死了,此時再放支架,純粹是花錢做貢獻,還不如留著那錢度個假,旅個游去。

房顫不要做射頻(男女通用)

當然,想做就做嘍。

可以先看看這兩篇文章:

房顫射頻消融的理論、療效、副作用、爭論、和未來!重磅

馬寶琳:美國官方承認房顫射頻無效!中國官方醫學雜誌發佈。

本文有幾條是女性專屬,有幾條是男女通用。

其實,讓母親心情愉快最重要。

嗯,心情愉快!

正確關注女性心臟健康


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