他汀有很多副作用，千萬別瞎吃！

老年人當然不能隨便需要服用他汀來預防心腦血管病了！

他汀不僅是調整血脂的藥物，而且是預防心腦血管疾病的藥物。

目前老年人的界限是65歲，那65歲以上都要服用他汀嗎？

年齡雖然是心腦血管疾病的一個危險因素，也就是隨著年齡增加，冠心病的發病率增加，但不是說老年人就要服用他汀，也不是老年人都要服用阿司匹林。

第一、必須服用他汀的疾病:

有明確冠心病，腦梗死，心肌梗死，心絞痛，支架術後，搭橋術後，頸動脈嚴重斑塊，或明確的高膽固醇血癥，等等這些明確心血管疾病患者必須服用他汀。

第二、預防性服用他汀:

1、40歲以上的糖尿病患者，應將低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下；

2、65歲以上高血壓病患再加上以下危險因素：吸菸、微量白蛋白尿、頸動脈有粥樣硬化斑塊等，應將低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下；

3、評估未來十年心血管發病風險在中等以上的病人；

4、慢性腎病（終末期腎病除外），慢性腎病動脈粥樣硬化疾病的高危患者，用他汀有必要。

這些條件裡面沒有說多大年齡就要服用他汀，所以是否服用他汀跟老年人沒有直接關係。

而且服用他汀必須要了解副作用:

1、肝功能受損

需要強調的是，肝功能受損並不是轉氨酶一升高就停用他汀，當轉氨酶升高3倍以上，考慮停藥或者調整藥物。

2、肌肉損傷

一方面必須定期複查肌酶，或有肌肉疼痛、乏力等不適，及時查肌酸激酶。以免這種小概率事件落在自己頭上，落在任何人頭上都是百分百事件。

3、血糖異常

服用所有他汀都有潛在新發糖尿病的風險，但經調查，大多數新發糖尿病都是有潛在糖耐量異常的患者；據統計，每發生一例新發糖尿病，會降低9例心血管疾病。所以，對於必須服用他汀的朋友，即使會發生糖尿病也值得使用。

所以服用他汀一定要把握好適應症，和年齡沒有直接關係，並不是老年人都要服用他汀！

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