高血壓吃什麼藥好?醫生一口氣說了這幾種

心血管病 高血壓 藥品 睡眠 腹瀉 尋醫問藥 2018-12-18

對於高血壓患者來說,除了要注意自己的飲食之外,用藥也是非常有必要的,一些降血壓的藥物可以有效的幫助高血壓患者把血壓降下來,那麼高血壓都吃什麼藥呢?患者在服藥中應該要注意哪些呢?今天就來給大家介紹幾種高血壓患者的用藥。

高血壓吃什麼藥好?醫生一口氣說了這幾種

高血壓吃什麼藥好?

利血平(蛇根鹼):

該藥物是一種生物鹼,可用於伴有心率加快、精神緊張的高血壓患者,因其屬於兒茶酚胺耗竭劑,可致迷走神經相對亢進,而出現縮瞳、鼻塞、心率減慢、胃腸蠕動增強導致腹瀉,以及引起胃酸分泌增加而致潰瘍加重或出血、穿孔。長期服用可出現疲倦、乏力、嗜睡、抑鬱甚至精神錯亂。倘若服藥期間出現凌晨失眠(抑鬱症先兆),應立即停藥。絕經期婦女服藥後可增加乳腺癌的發病率,男性患者服用可引起陽痿。目前,市場銷售的複方降壓片、降壓靈片中就含有利血平,故老年人、絕經期婦女、有精神疾病的患者以及潰瘍病患者最好不用這些藥。

心痛定(硝苯吡啶):

系鈣離子阻滯劑,適用於治療嚴重頑固性高血壓和高血壓危象患者,特別適用於伴有堅腎功能不全或心絞痛的高血壓患者。少數病人服用後可出現頭暈、面色潮紅、噁心、嘔吐等“醉酒樣反應”;有人可有心悸,舌根麻木、口乾、發汗、食慾不振等不良反應。應特別注意的是,該藥不宜與倍他樂克或心得安等β受體阻滯劑合用,以免出現心力衰竭或發生嚴重低血壓。

倍他樂克(美多心安):

能選擇性地阻斷心臟β1受體,使心率減慢、心輸出量減少、收縮壓下降,降壓效果迅速而顯著。適用於輕、中度高血壓患者。服藥期間可出現胃部不適、眩暈、頭痛、疲倦、失眠、惡夢、心動過緩、心功能不全、房室傳導阻滯等不良反應。

雙氫氯噻嗪(雙克):

系排鈉利尿藥,降壓效果明顯,是輕度高血壓患者的首先藥物。對其他類型的高血壓常作為基礎降壓藥。長期服用該藥可出現噁心、嘔吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血氨增高、血尿酸增高及血鉀過低,並能增加心肌梗死的病死率。因此,伴有糖尿病、痛風、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者及孕婦應慎用。複方羅布麻、複方降壓片等降壓藥物中都含有雙氫氯噻嗪,故患者在選用時應加以注意。

高血壓患者“階梯用藥法”

具體方法是:第一級可以在利尿劑或β-阻滯劑心得安任選一種,大多數病人以單用利尿劑為合適,用藥7--10天。若無效要加用第二階段藥物。

第二級在第一級治療用藥無效的基礎上加用另一類藥物,常採用利尿劑加β-阻滯劑或甲基多巴或肼苯達嗪或心痛定。

第三級在第二級用藥無效的基礎上,加用第三類藥物,如利尿劑、心得安加利血平或哌唑嗪或肼苯達嗪或甲巰丙脯酸。目前認為,利尿劑加β-阻滯劑,加血管擴張劑為中度以上高血壓的標準治療,符合目前人們對高血壓的病理生理學及其藥物治療的藥理學概念。能加強降壓效果又能克服彼此降壓方面的缺陷,而具有協同性作用。

高血壓患者在用藥的時候一定要在醫生的指導下用藥,並且要注意觀察自己血壓的情況,平時要注意不要生氣,飲食上要清淡,不要吃油膩的食物,否則都不利於血壓的穩定。患者平時可以進行適量的體育鍛煉,在生活中要保持平和的心態。

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