小圈鄰居，一位50多歲的阿姨，前天晚上牙痛，痛哭了……她女兒扶著她下樓坐車去看的醫生，當時還覺得有挺搞笑的，畢竟“牙痛不是病，痛起來真要命！”。
可惜，這次可不搞笑，牙痛它還真可能是病，這位鄰居阿姨去了牙科卻檢查不知個所以來，然後又轉至了內科，才發現並不是普通的牙痛，而是一種非常危險的疾病——急性心肌梗死！
幸運的是，送醫及時，鄰居阿姨現並無大礙。小圈記得新聞也報道過不少相關的例子，去年6月武漢一位68歲的王奶奶也是牙痛檢查出的急性下壁心肌梗死。
為什麼“牙痛”反映的卻是心臟問題呢？
人體在勞累、激動或激烈運動後，心臟負荷量增大，心肌耗氧量增多，這時，健康的心臟血流是通暢的，而對於那些本身就有心臟疾病的人，心內血管狹窄，就會因血流不暢而影響心肌血供，就會出現疼痛的現象。不同的人，疼痛的部位不同，有些人是心前區疼痛，有些人則表現為喉部發緊，還有些人腹部疼痛，而有些人就是牙痛，其實這些都是神經反射的結果。
心源性牙痛最容易發生在50歲以上的人群，具體痛疼症狀有：
雖然牙痛劇烈、突發但無明顯牙病，或雙側牙齒均感到疼痛且咀嚼食物會加重疼痛；
經常牙痛，但是具體部位卻無法判斷，數個牙齒都會莫名的感到疼痛；
牙痛合併胸悶、胸痛或者肩背痛等症狀；
在經過牙科醫生處理和服用止痛藥後仍然不能接觸疼痛感的人。
如發現以上特點，不妨去醫院做下心電、B超或者心肌酶學等檢查，以便及早明確診斷與治療。
心肌梗死前還有哪些預兆？
急性心肌梗死發病急，病情進展迅速且凶險，常為冠心病患者的頭號殺手，應及早發現，及早治療，治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死麵積，保護心臟功能，及時處理各種併發症。此外，還應警惕前驅症狀並加強入院前處理，心肌梗死患者約70%有先兆症狀，最常見的有：
1、典型的心絞痛：突然發生的位於胸骨上段或中段後的壓榨性疼痛，常伴氣短、呼吸困難，也可波及心前區，並放射至左肩、左上肢內側。
2、不典型的心絞痛：可位於胸骨下段、左心前區、上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛等部位，放散部位不同，表現為牙疼、下頜、四肢、頸肩部、上腹部疼痛或咽喉部緊鎖感，常伴有難以形容的不適感或發熱感。不典型的心絞痛除牙痛外還易誤認為以下疾病：
胃炎：表現噁心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。
胰腺炎：腹部不適，上腹部痛疼，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；
頸椎病：少數患者表現頸部、下頜疼痛不適，易誤診為頸椎病。
3、少數患者無疼痛：疼痛可能很輕或僅有心前區發悶感，往往被病人忽視而延誤病情，錯過最佳治療時機，以致病情惡化甚至危及生命。
上述症狀一旦發生，必須認真對待，患者首先應臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油，若不緩解，5分鐘後可再含服一片。心絞痛緩解後去醫院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴噁心、嘔吐、呼吸困難、暈厥，應呼叫救護車送往醫院。
特別是有冠心病史，或有動脈硬化的患者，包括高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、肥胖、早發心腦血管疾病家族史的患者，出現上述非典型症狀時，要警惕急性心肌梗死的可能性。
如何預防心肌梗死？
大多數心血管危險因素可以通過改善生活方式或藥物干預控制住，例如吸菸、喝酒、缺乏運動、超重或肥胖、高血壓、血脂代謝異常、糖尿病等。因此，日常注意調整生活習慣與方式，才能更好地預治心肌梗死。
1、注意休息，適量運動
過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累工作等，都可使心臟負擔加重，造成心肌缺血，導致急性心肌梗死。因此，要懂得愛護自己的身體健康，勿加班、熬夜，勿突然、長期進行激烈運動。
2、調整情緒，樂觀開朗
許多心肌梗死會由於激動、緊張、憤怒、過度喜悅或悲傷等激烈的情緒變化而誘發，特別是有心臟病、高血壓的中老年人切記不要大喜大悲，對壞情緒要儘量看開些，及時調整情緒，保持樂觀開朗的心態。
3、少高脂肪，少高熱量
進食大量含高脂肪、高熱量的食物後，血脂濃度會突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。不少心肌梗死病例就是發生於暴飲暴食之後。
4、飲食均衡，大便通暢
臨床上，因便祕時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人並不少見；因此出現便祕時，要適時調整飲食，保持大便通暢，可以多吃如西瓜、梨、葡萄、水蜜桃、甘蔗、柑子、芒果、木瓜等水分足的水果和富含纖維素的食物，如綠葉蔬菜、粗糧雜糧、冬瓜南瓜等瓜類、芹菜、韭菜、蘿蔔、玉米等通便。
5、不要過量吸菸或飲酒
長期吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。
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