心血管疾病又稱為循環系統疾病,是一系列涉及循環系統的疾病,一般都是與動脈硬化有關。心血管疾病是60歲以上老年人主要患病率之一,心血管疾病死率居我國各種疾病死因的首位。
那麼對患心血管疾病的病人如何護理。
護理方法
心理護理
大多數老年患者因病程時間長,自理能力差,又擔心失去獨立生活能力,怕給家人帶來負擔,因而會產生焦慮、煩躁、恐懼等心理情緒。因此要熱情接待老年心血管疾病患者,要耐心聽取患者的傾訴,對患者的要求要儘量滿足。還要根據患者的不同性格有針對性的介紹心血管疾病的相關知識,幫助患者消除思想顧慮和悲觀情緒,使其樹立增強戰勝疾病的信心並積極治療。
2.一般護理
保持病房內的清潔、安靜及適宜的溫溼度,溫度保持在18~20℃,溼度在50~60%,每天通風2次，30分鐘一次,通風過程中要注意遮蓋患者,避免冷空氣刺激患者呼吸道,使患者受涼感冒。還要用“84”消毒液擦拭地面每天2次。
3.藥物護理
①洋地黃類藥物:常用於治療各種原因引起的慢性心功能不全、陣發性室上性心動過速和心房顫動、心房撲動等。急性心衰時可以選用西地蘭靜脈注射,慢性心衰時可以選用地高辛口服維持量。若發現有中毒的患者要立即停藥,同時停用排鉀性利尿劑,重者內服不久時立即用溫水、濃茶洗胃,用硫酸鎂導瀉。
②利尿藥物:利尿藥是一類直接作用於腎臟,消除水腫的藥物,是心力衰竭治療中的常用藥物。患者在應用此類藥物時,要定期檢查血常規、 尿常規、血脂、空腹血糖及心電等。一旦出現異常情況,要立即停藥或適當減少用藥劑量。
③降壓藥物:當高血壓不嚴重時,可以用一種藥物小劑量開始治療,這樣不僅可以瞭解患者對某種藥物的療效和耐受性的反應,又可以將不良反應降到最低。如小劑量療效不佳,則可加大劑量或換藥,如果血壓還是無法控制,則可以考慮多種藥物聯合治療。
④抗凝藥物:抗凝藥物不能直接改善肺動脈高壓的症狀,但對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,臨床可用於預防暫時性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動或其他手術後的血栓形成。阿司匹林是最常用的抗凝藥物,老年患者的常用劑量為每天50~100mg。
⑤硝酸醋類藥物:常用的藥物為硝酸甘油片,主要採用舌下含服。但長期應用硝酸醋類者,會產生耐藥性,停藥時應在2周內逐漸減量,直至停用,避免出現反跳現象。
4.出院指導
①運動指導:指導患者要經常進行適量的體育鍛煉,但是不要做劇烈的運動,可以根據自身條件選擇適合自己的運動,如散步、體操、打太極等有氧運動。
②藥物指導:藥物對促進病情的好轉有十分顯著的效果,因此,要告訴患者堅持定時服藥,不可隨意增減藥物。叮囑患者定期到醫院複診,開始每個月1次,病情若無明顯變化可每3個月或者半年檢查1次。若患者出現異常情況要及時到醫院接受治療。
隨著社會的發展,人們生活水平和醫學技術水平的不斷提高,我國已步人老齡化的社會,目前我國老年人已達1.3億,老年心血管疾病的發病率也逐年上升,社會的老齡化需要家庭和醫生共同呵護。
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