醫生要求有些高血壓患者吃葉酸片,並不是為了調節血壓值,而主要是考慮調節高血壓患者體內的Hcy含量,因為高Hcy患者罹患腦梗死的風險要明顯大於Hcy正常值的高血壓患者。
葉酸對“H型高血壓”有較好的效果,“H型高血壓”是指既有高血壓的患者其血液中同型半胱氨酸(Hcy)≥10umol/L。在我國,近八成的高血壓患者都屬於H型高血壓!Hcy是人體內代謝過程中產生的一種“含硫氨基酸”,該氨基酸增多可導致血管粥樣硬化。
而充足的葉酸不僅能維持Hcy一直處於正常水平,還有一定的抗氧化應激作用,因此能夠改善血管內皮功能,有效緩衝H型高血壓的心腦血管病的進展。
目前,歐美國家已經出臺了葉酸強化食品,也就是說將葉酸成分強化到日常的飲食當中去。但是,我國現在還沒有類似的政策,因此我們需要額外進行補充。考慮到我國高血壓患者人群數眾多,而且一大半高血壓患者都存在Hcy偏高的現象,因此也就會發現很多高血壓患者在吃葉酸片,但其實葉酸片的功效並不在血壓調節上。
葉酸的服用與否,與患者身體內的葉酸含量密切相關。一般情況下,高同型半胱氨酸血癥患者服用一段時間葉酸後(3~6個月),建議去醫院抽血檢查一下,如果已經在正常範圍內,又無缺乏的表現,可以試著停藥1~3月再複查。
一般來說,多數患者經過1~3個頻次的服藥-檢查之後,基本就可以不用再吃葉酸片了。最重要的是要多增加綠葉蔬菜和水果(每天進食8兩~1斤蔬菜)的食用。那種怎麼補體內葉酸都不達標的情況很少見。
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