這個不一定的,年輕人的早搏可能是功能性早搏,也可能是器質性早搏(有心臟病)。
所謂早搏,是指異位起搏點發出的過早衝動引起的心臟異常搏動,根據早搏的起源部位可分為房性、室性、交界性早搏。而就算健康人群,只要做24小時動態心電圖,很容易發現有早搏的。對於年輕人,其實大多是功能性早搏,特別是房性早搏,基本不會對人體有什麼大的危害。在喝咖啡、濃茶、熬夜、勞累、情緒激動、感冒後都有可能出現早搏,如果只是一些房早或者少數單發的室早(如24小時只有一二百個),大多沒什麼臨床意義,只需要改善生活方式就行了。
但是年輕人需要注意的是如果在感冒後或拉肚子後出現頻發室早,伴有心率慢(傳導阻滯)的情況,小心心肌炎可能,需要查心電圖、心肌酶進一步明確。還有就是出現室早數目較多,有較多的成對室早、特寬、特矮的早搏等情況,要警惕心肌病的可能,需要查心超進一步明確。
簡單講,如果年輕人只是一些少量的房早、單發室早,大多意義不大;如果室早較多或形態不好,需做心超,並由心內科醫生進一步評估。
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