身體麻木,也要警惕風溼病?

推拿 腦出血 藥品 中醫 鍼灸 頸椎病 醫脈通風溼匯 2019-05-13
身體麻木,也要警惕風溼病?

來源:東方風溼

大家在日常生活中,難免遇到身體麻木的情況,比如長時間的下蹲導致腿麻,午休時趴在桌上引起胳膊麻等等,這類麻木往往很快就能自行恢復,並不會對我們的工作和生活產生較大的影響。

但是如果身體麻木的症狀來勢洶洶,影響了肢體活動,或者時發時止,持續時間很長,有時還伴隨著乏力、關節肌肉疼痛等症狀,就需要引起大家的注意了。這種麻木提示著我們的身體可能出現了問題,它與風溼病又有什麼關係呢?一起來了解一下麻木症狀和與之相關的風溼病吧。

周圍神經病變

症狀特點:周圍神經病變臨床早期多以肢體、面部的感覺異常為主要表現,其導致的麻木往往呈對稱性,伴有蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺,四肢末端有穿襪子和戴手套樣感覺,以下肢多見,嚴重者可能出現下肢潰瘍、肌力減退、肌肉萎縮等。如出現面部、口周麻木,可能是面神經病變所致,還將進一步導致口眼渦斜、面肌痙攣等。

常見疾病:結節性多動脈炎、系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、乾燥綜合徵、系統性硬化症等。某些治療風溼病的藥物如來氟米特,也有可能引起周圍神經的損傷。

發病機制:血管炎性/缺血性及免疫複合物沉積等導致。

干預措施:積極治療原發病;應用B族維生素如甲鈷胺營養神經;中醫內服外用活血祛風;鍼灸、推拿治療等。

神經壓迫

症狀特點:單側手臂麻木常表現在小指、無名指和上肢,可伴有疼痛,同側肩部也會出現麻木,還可能出現頭暈、頭痛等症狀;雙手或單手整個手掌麻木及僵硬(第七頸椎棘突處筋膜壓迫頸神經後支);拇、食、中指掌側、無名指掌側或指尖麻木,屈腕時手指麻木加重(腕管綜合徵);單側腿麻木可表現為大腿、小腿或足部麻木症狀的慢性、反覆發作,常伴有腰部的疼痛不適。

常見疾病:神經根型頸椎病、腕管綜合徵、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、黃韌帶或後縱韌帶鈣化等。

發病機制:臂叢神經、頸神經、正中神經、坐骨神經等受到壓迫導致。

干預措施:積極治療原發病,緩解壓迫;適當運動,放鬆肌肉,保持正確的坐姿和讀寫姿勢;中醫蠟藥療、雷火灸及鍼灸、推拿治療,局部小針刀治療等。

低鉀血癥

症狀特點:低鉀血癥常導致四肢麻木,伴有肌肉無力、軟癱,四肢肌張力減低,腱反射減弱或消失;可伴口渴、心慌、肢體痠痛、針刺樣或蟻行感;嚴重者可有呼吸肌麻痺,呼吸困難以及心律失常等。

常見疾病:乾燥綜合徵遠端腎小管酸中毒。

發病機制:腎小管重吸收功能下降,導致低鉀血癥,肌細胞外鉀濃度降低時,肌肉對神經的刺激反應降低,導致肌肉麻痺。

干預措施:積極治療原發病;糾正酸中毒;補充鉀鹽等。

植物神經功能紊亂

症狀特點:這類麻木常由於情緒波動引起,出現四肢、手足末端甚至全身麻木,在情緒不穩、煩燥焦慮時麻木加重,還可伴有食慾下降,腹脹噁心,胸悶氣短,喜太息,頭痛,頭昏,頭部有緊縮感重壓感,兩眼乾澀,視物模糊,後背發緊發沉,周身發緊僵硬不適,手腳心發熱,汗出多,全身遊走性疼痛等症狀。

常見疾病:纖維肌痛綜合徵及類風溼、強直性脊柱炎等風溼病後伴發的抑鬱焦慮等。

發病機制:植物神經功能紊亂導致的一系列不平衡狀態。

干預措施:抗焦慮、抑鬱藥物;維生素B1、谷維素;中藥疏肝寧心解鬱,情志治療等。

腦卒中

症狀特點:突然出現的一側肢體面部、手臂或腿部麻木,可能伴有肌肉無力、口眼歪斜、半身不遂、說話或理解困難、單眼或雙眼視物困難、眩暈、失去平衡或協調能力、頭痛、昏厥等,通常在一側表現症狀,而另一側正常。

常見疾病:系統性紅斑狼瘡、白塞病、鉅細胞動脈炎等引起的短暫性腦缺血發作(TIA)、腔隙性腦梗、腦出血等。

發病機制:免疫複合物沉積、血管炎等導致。

干預措施:積極治療原發病;溶栓、抗血小板治療、早期抗凝和神經保護等。

出現手足麻木、面部麻木等症狀,可能是風溼病的預警,千萬不可忽視。如果病情急驟,或反覆發作,要考慮到上述情況,請您及時到醫院就診。

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