要 點 導 讀

1. 高甘油三酯，很可能是飲食油膩、暴飲暴食吃出來的。

2. 高膽固醇，是某些人“天賦異稟”。

越來越多年輕人查出高血脂，但很少會真正理會它，都覺得是，“最近吃得太油了”“明年飲食清淡些，就會好了吧”。

然而，巫少榮醫生指出，高血脂並非一個單一指標，未必都是吃出來的。

【《家庭醫生》雜誌】 下半月 . 2018 . 12

【作者】 本刊記者　謝　曉

【受訪專家】巫少榮（暨南大學附屬第一醫院心血管內科副主任醫師）

甘油三酯高，的確跟吃有關

俗稱的“高血脂”，主要包括兩個項目：高甘油三酯、高膽固醇。

巫醫生指出：“甘油三酯的升高，的確與飲食有很大關係。”

舉個例子，有些人大吃大喝之後發生急性胰腺炎，其根本原因，就是甘油三酯快速上漲。 又如，體檢前一晚，吃了一個高糖高脂的大月餅，那麼隔天甘油三酯也必高無疑。 正因如此，一般都建議，體檢前一週內清淡飲食，如果做不到，最好保證三天。

膽固醇高，基因佔大頭

高膽固醇與飲食的關係，就沒那麼大了。

巫醫生介紹：“人體內的膽固醇，60%~80%是肝臟合成的，即身體自己產生的。”

有些人飲食清淡，膽固醇依然高，很可能與基因有關，天生肝臟功能“強大”，合成膽固醇比較多。

巫醫生說，這種人往往有“家族性高膽固醇血癥”，典型特點是，皮膚尤其內眼角上面，常會長出扁平白色脂肪瘤，這正是膽固醇沉積造成的。

高脂能夠“吃掉”嗎

由上可見，靠清淡飲食，未必能“吃掉”高血脂。但飲食調整對降脂的重要性，仍不容忽視。

巫少榮說，改變生活方式，是降脂的基礎，第一，要少吃油膩，控制食量；第二，要多運動，消耗能量。

能達到什麼效果呢？

“一般年輕人沒有高血壓、不吸菸等高危因素，低密度脂蛋白膽固醇目標值達到3.4毫摩爾/升即可，這也是正常人的參考值，比較容易達到。

“但如果是極高危人群，必須降到1.8毫摩 爾/升，靠飲食、運動，就很難達到了。”

堅持清淡飲食及運動1~3個月後，須複查一遍血脂。如有服用降壓藥，則4~6周後須複查，檢查膽固醇情況，以及藥物對肝功能、肌肉的影響。

餓出“好指標”？

想要血脂指標“漂亮”一點，體檢前餓幾天，或只吃青菜，是可能可以做到的。

但巫醫生並不主張：“因為這不能反映你真實的血脂狀態，這個假象如果讓你繼續大吃大喝，那麼，反而成為一件壞事。”（感謝暨南大學附屬第一醫院張燦城對本文的幫助）（編輯：李秋豔）

鏈接：雞蛋黃，到底一天能吃幾個？

巫少榮：雞蛋黃富含膽固醇，一天能吃多少，實際上業內還是有爭議的。作為心內科醫生，我建議，成年人一天一個就好。