如何正確服用阿司匹林從而預防心血管疾病?

糖尿病 中風 高血脂 愛跑步的小醫生 2019-04-07

身邊很多人都在吃阿司匹林,不少人說這個藥好,可以預防心梗腦梗;還有不少人說阿司匹林對胃不好,不能吃;到底需要不需要吃呢?到底該如何吃呢?具體該如何吃,主要還是聽醫生的,當然普通老百姓知道一點,可以在合適的時候自己或者建議身邊的朋友去醫院,找專科醫生解決這個問題。

阿司匹林適用於哪些人群?

阿司匹林適用於那些10年發生心腦血管疾病高危人群,已經發生過心腦血管疾病的人,不要說肯定是很高危的;那還有哪些是高危人群呢?

糖尿病,血脂很高LDL-c>4.9mmol/l,三級高血壓的,吸菸符合一項就是高危;如果都不符合,那就看危險數目,如果有兩項危險因素,也是高危人群,比如說一個吸菸的人,又有高血壓,那就是高危了

如果風險不高,不建議使用。詳細可以看下圖,評估風險的量表有弗萊明翰卒中風險評估量表

如何正確服用阿司匹林從而預防心血管疾病?

圖來自於丁香醫生



阿司匹林怎麼吃?

大部分研究表明小劑量的阿司匹林有抗血小板的作用,可以預防心梗腦梗的發生,所以一般推薦75-150mg每天就可以了。阿司匹林腸溶片可以減少對胃的刺激,減少黏膜損傷,所以臨床上用的比較多。而且需要空腹服用。100mg,一天一次,空腹吃。

千萬不要說飯後吃藥可以減少副作用,腸溶片表明的保護膜,可以讓藥物不在胃裡吸收,而在腸裡消化,而消化吸收,發揮藥效。如果飯後服用,胃酸減少,PH升高,而在胃裡消化,反而增加了胃黏膜的刺激。

阿司匹林有哪些副作用?

有人說阿司匹林有副作用,不要吃藥。這個就和吸菸一樣,很多人說戒菸難,但是生病了之後,馬上就會自己戒菸。現在的情況也差不多,很多病人發生了腦梗/心梗,都在吃阿司匹林,預防腦梗心梗再發,叫二級預防,很多人都能接受,會長期吃藥;那為什麼不在沒有發生心梗腦梗的時候吃藥預防心梗腦梗的發生呢?而且很多證據表明是有預防的作用的,可以減少缺血性疾病的發生率,所以建議高危的人,服用阿司匹林,不要因為害怕副作用而拒絕用藥。當然,該不該吃藥,還要醫生來評估。

阿司匹林的最常見的副作用就是胃腸道反應,包括胃疼、胃出血,消化不良等,也有牙齦出血,尿血,等副作用。如果有出血,及時停藥,然後找醫生評估,是停藥,是改藥。

如何正確服用阿司匹林從而預防心血管疾病?


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