4歲女童下肢壞死,連做3次手術保命!這習慣很多人有,近期千萬注意

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最近天氣一天天熱起來

蛇蟲鼠蟻也開始活躍了

晚飯後出門散個步

能收穫一手臂的蚊子包

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但!是!

不是所有的疙瘩都能隨便撓

武漢有個4歲的小姑娘因此差點丟了命

到底是怎麼回事?

趕緊來看看

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小紅疙瘩沒在意

撓破皮之後高燒到39度

4歲的雯雯住在武漢青山,20多天前,她連續發燒了4天,身上起了一些紅疹子。

6月5號晚上,媽媽給雯雯洗澡,發現她右腿內側冒出來一個小小的紅疙瘩,還被抓破了皮。但媽媽沒有多想,以為只是被蚊子叮了留下的包。

第二天早上醒來,雯雯突然高燒到39度,而且整個右大腿比之前粗了一圈,出現了大片烏紫色,紅腫的地方還變黑了。父母趕緊抱著雯雯去了武漢兒童醫院看醫生。

到醫院後,骨科主任醫師沈先濤拿出穿刺針,扎進雯雯右腿變烏的部位,但是並沒有血滲出來。

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沈醫生和同事正在做手術 圖片來源:武漢廣播電視臺

這個時候,雯雯精神狀態已經不是很好了,右腿表面上看起來紅腫黑紫。沈醫生判斷,這極有可能是壞死性筋膜炎,推測局部皮下組織已經完全壞死了。

雯雯隨時都有感染擴散的危險,最壞的情況,會導致嚴重感染性休克死亡!

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沈醫生建議,立即進行超聲檢查、核磁共振檢查後,實施病灶部位切開引流手術。

下肢壞死

做了3次手術才保住命

雯雯腿上烏紫的部位被切開後,醫生髮現脂肪和筋膜已經全部壞死。這證實了先前的判斷。

醫生迅速將壞死組織清除,安裝人工皮覆蓋創面,負壓封閉引流24小時沖洗,引流毒素,既免去換藥之苦,也能阻擋細菌再生。

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經過手術清創和對症抗感染治療,雯雯的病情已經有所控制,暫時脫離了生命危險。

目前,雯雯已經做了3次清創手術,後期還要再繼續做幾次。

一個尋常小動作

害慘9個月大的寶寶

2017年底,湖北仙桃9個月大的男寶樂樂也因感染此菌,經歷了4次大手術才保住性命。家裡為此幾乎傾家蕩產。

而釀成那次大禍的起因,也是一件很小的事,一個平常大家都會做的動作。

當時,媽媽李女士發現樂樂大腿上莫名地長了兩個大水泡,擔心孩子撓破導致感染,也為了儘快讓水泡好起來,李女士找來了繡花針,將水泡戳破了。

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圖片來源:江蘇感控之窗

這一針下去,患處不僅不見好,還持續惡化,寶寶疼得撕心裂肺地哭。天天高燒39度不說,整個左腿更是比之前粗了一圈,身上還總是散發著難聞的臭味,怎麼洗也洗不乾淨。

經武漢兒童醫院檢查,樂樂得的是壞死性筋膜炎,俗稱噬肉菌感染。醫生推測:“可能就是水泡破潰後患處感染導致的。”

當天夜裡醫生就緊急對樂樂進行了清創治療,住院一個多月,先後進行四次大手術,才將病情控制了下來。

都是“噬肉菌”惹的禍

“噬肉菌”是什麼?

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電鏡下的A群鏈球菌 圖片來源:江蘇感控之窗

沈醫生解釋,“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪、筋膜組織壞死為特徵的感染。

這種病起病急、進展快、病情凶險,早期局部體徵常常比較隱匿,而不引起患者注意。但是如果不及時清除,病灶會繼續擴大,短時間內,就會發展為中毒性休克,多器官功能衰竭,甚至死亡。

沈醫生介紹,壞死性筋膜炎在兒童中並不罕見,武漢兒童醫院骨科一年接診不下10餘例。“患兒身上出現紅疹子,大腿內側出現紅腫時,其實是病菌釋放的毒素引起的皮膚反應,是疾病在發出信號。很多病人沒有注意這些信號,細菌在皮下悄悄啃噬,等到發現時已經晚了。”

除了兒童,壞死性筋膜炎易患人群還有糖尿病、免疫力低下、營養不良、年老、靜脈吸毒、長期應用糖皮質激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

這類細菌的感染速度非常快,在症狀變得十分明顯之前,就能造成非常嚴重的破壞,致死率很高。此疾可發生在全身各個部位,以四肢為多見,尤其是下肢;其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

兒童以臀部、腰部為主,成人則多見於腹部及會陰部。嚴重時受感染部位的內部組織完全暴露在體外,壞死部分形成凹陷,就像被“吃”過一樣,十分恐怖。

警惕!

有這些症狀馬上就醫

兒童免疫力較低,細菌更容易通過皮膚的破潰處入侵到體內。

沈醫生提醒,夏季到了,蚊蟲活動頻繁,兒童戶外活動被叮咬的機會增多,感染機率增大,孩子身上一旦出現水皰,或者皮膚出現破損的時候,家長一定不能掉以輕心,更不要隨意處理。

在保證患處清潔的前提下,實時觀察孩子狀態,一旦出現紅腫、觸及疼痛,甚至發熱,以及全身皮疹時,應及時就醫,以免因耽誤病情導致嚴重問題。

早期症狀

  • 紅色或腫脹的皮膚區域迅速擴散

  • 劇烈疼痛,包括紅色或腫脹的皮膚區域外的疼痛

  • 發熱

    注:如果您在受傷後出現這些症狀,即使傷口沒有皮膚損壞,也要立即就醫。


後期症狀

  • 皮膚上有潰瘍,水皰或黑斑

  • 皮膚顏色的變化

  • 感染區域膿液或滲出

  • 頭暈

  • 疲勞

  • 腹瀉或噁心

我們該如何避免

噬肉菌非常容易在海鮮上出現,涉及弧菌性的個案多與海產品有關。

垂釣、潛水或是在街市買海產被海鮮弄傷了手,都有機會感染食肉菌,但在眾多感染途徑中,吃生蠔風險最高。

如果不小心被買回來的海鮮弄傷了手,千萬不可隨意處理,這種病菌會侵蝕你的肌肉,嚴重的話可能會在24小時之內致命。

免疫力低下的人,如糖尿病患者、慢性腎病患者及肝病患者更容易被感染。

所以,如在處理海鮮時弄傷手,應即時以清水沖洗傷口。如果是小傷口,及時用碘伏消毒,它具有廣譜殺菌作用。

若傷口較深,可用雙氧水消毒,注意觀察傷口變化,如出現受感染的病徵,如皮膚紅腫、疼痛、發熱等,應立即求醫。最有效預防防方法是妥善消毒及包紮傷口, 如果出現上述症狀,必須馬上求醫,不可拖延。

兒童自身免疫力較低,細菌更容易通過皮膚的破潰入侵到兒童體內。兒童身上一旦出現水泡,或者皮膚出現破損的時候,家長一定不能掉以輕心,更不要隨意處理。

在保證患處清潔的前提下,實時觀察兒童狀態,一旦出現紅腫、觸及疼痛時,應及時就醫。

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江南君說

再次提醒各位家長

當孩子身上出現類似情況時

不要隨意處理

千萬要及時治療!

來源:大楚網、楚天都市報、武漢廣播電視臺、江蘇感控之窗

校對:李萌

編輯:肖琳琪

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