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1.血尿：佔70%～80%的患者，常為無痛性間歇發作性血尿，血尿量不一，可為肉眼血尿，或鏡下血尿：發作時間可一天或兩三天，間歇期可半個月或三四個月不等。
2.腰痛：佔所有患者50%，為腎包膜或腎盂被逐漸增大的腫瘤所牽扯，或由於腫瘤壓迫後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致患側腰部持續性疼痛：當凝血塊、腫瘤壞死組織沿輸尿管下排時，可引起劇烈的疼楠.疼桶需要與輸尿管結石鑑別。
3.包塊：見於20%～30%的病例，若患者不感覺疼痛或患者肥胖，包塊較小時病變就不容易被發現，僅在腫物發展到較大體積時，才能在腰部、腹部摸到，所以包塊也是較晚期的症狀。
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