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李女士是一名上班族白領，最近她感覺眼睛非常的癢，眼睛總有異物感。感覺非常的難受，她來到長沙愛爾眼科醫院就診。

醫生根據她眼睛的情況開具了詳細的檢查，通過共焦顯微鏡的檢查發現。她的睫毛根部毛囊擴張並分泌物堆積，可以看見多隻蠕形蟎蟲堆積在一起。

長沙愛爾眼科醫院角膜與眼表科王叢香主任介紹道：蠕形蟎是一類微小的生物，永久寄生人類及動物的毛囊和皮脂腺。

寄生毛囊的稱為“毛囊蠕形蟎”，寄生在皮脂腺的為“皮脂腺蠕形蟎”。

主要靠嘴部吸食皮脂，嘴部也可以輔助幼蟲進出毛囊。

兩種蠕形蟎對光的習性不同：毛囊蠕形蟎一般白天10:00 ～18:00為溢出高峰；皮脂蠕形蟎以夜間22:00 ～凌晨2:00溢出最多。

今天的檢查方法是一個普查方法，能夠從眼睛外面的分泌物取得蟎蟲。

這種蟎蟲數量是比較多的，像這種情況還需要進一步的做專科檢查。

看有沒有瞼板腺功能障礙、有沒有乾眼、有沒有眼癢，如果破壞很嚴重就需要治療，更嚴重的蟎蟲瞼緣炎引起的相關性角結膜病變角膜穿孔。

尤其像李女士這種長了痤瘡油性膚質、平時愛化眼妝的朋友要更加注意眼部衛生。

如何預防和治療蠕形蟎瞼緣炎

1.熱敷：蠕形蟎對溫度變化比較敏感，適宜發育溫度在20℃-30℃，在0℃以下或者37℃以上對蠕形蟎生存不利，54℃為致死溫度，58℃為有效滅蟎溫度。

40℃-45℃熱毛巾眼局部熱敷，每次5-10分鐘，每日1-2次，可以緩解不適症狀。

2.茶樹油溼巾：茶樹油可以清除鱗屑，誘導蟎蟲遷移。其成分中的松油烯-4-醇可有效殺傷蟎蟲。茶樹油還可破壞微生物的細胞膜結構，刺激細胞自溶，起到抗菌的作用。

目前，已有10%的茶樹油溼巾上市，在臨床上取得了不錯的效果。

3.光潤脈衝激光治療：激光通過強光照射可以封閉眼瞼周圍異常毛細血管，減少新生血管形成，抑制蠕形蟎，降低瞼緣細菌載量，同時減輕炎症反應；

脈衝光產生的熱量可以熔解軟化瞼酯，更好疏通瞼板腺，提升“油”的質量，從病因上治療乾眼。

（編輯ZS，部分圖片來源網絡，侵刪）

湖南醫聊特約作者： 長沙愛爾眼科醫院 廖曉瓊

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