補骨脂為豆科植物補骨脂(Psoealea corylifoliaL)的果實,是我國和其他一些國家常用的藥材,性辛、苦、溫,歸腎、脾經,為常用中藥。首見於《開寶本草》,具有補腎助陽、納氣、止瀉的功效。歷代中醫常用於治腎虛,冷瀉,遺尿,滑精,小便頻數,陽痿,腰膝冷痛,虛寒喘嗽,外治用於皮膚病、白癜風、禿髮等,已被中國藥典2005年版收載於冊。
補骨脂含有多種活性成分,如:香豆素類(主要為呋喃香豆素類,如補骨脂素psoralen和異補骨脂素isopsoralen等);擬雌內酯類(如補骨脂定psoralidin等);黃酮類(主要有補骨脂甲素corylifolin、補骨脂乙素corylifolinin、補骨脂異黃酮corylin、補骨脂查耳酮bavachalcone等);酚萜類(如補骨脂酚bakuchiol)化合物等。故補骨脂顯示了多種藥理作用,目前應用於臨床最多、療效最為肯定的是其光敏作用,用於治療白癜風等。
補骨脂粗提取液有致光敏作用,內服或局部用藥後,使皮膚對紫外光照射敏感,容易出現色素沉著,嚴重時可發生紅腫和水泡。研究表明補骨脂中主要成分補骨脂素、異補骨脂素、甲氧補骨脂素等是治療白癲風的主要有效成分,經過內用和外敷治療可顯著促進白癲風皮損的恢復,組織學顯示皮膚基底層出現較多的黑色素顆粒,白斑消失。補骨脂中香豆素類物質補骨脂素和異補骨脂素和甲氧補骨脂素等具有光敏作用,外用配合局部照射UVA可以促進皮膚黑色素的形成。且95%乙醇的補骨脂提取物對酪氨酸酶有明顯的激活作用,而酪氨酸酶是人體內黑色素合成的關鍵酶,因此認為補骨脂系通過提高酪氨酸酶的活性使黑色素生成的速度和數量增加,補骨脂乙素能擴張血管,改善局部組織營養,使皮膚色素增加。能促進皮膚黑色素的合成,並使之沉積於皮下。牟寬厚教授等研究了離體情況下中藥補骨脂對黑素細胞的作用,並與民間常用的生薑作比較,結果顯示補骨脂可以刺激黑素細胞的黏附和遷移,且呈劑量依賴關係。但當補骨脂濃度為10ml/L時,黑色素細胞的黏附並未增加,提示補骨脂雖然可以增加黑素細胞的黏附,但在體外更易促進黑素細胞遷移。
補骨脂常見劑型的使用口服、注射劑補骨脂遵守醫囑按時按量服用、按時注射即可，不隨意更改。
外用補骨脂製劑，目前有酊劑注意使用時一定要將補骨脂抹(注意不是“滴”上去)在白斑的中央，不能整片白斑都抹，因為補骨脂會向外擴散，如果整片白斑都抹的話就會滲到周圍的正常皮膚，引起兩種後果：白斑周圍的皮膚變黑，使白斑顯得更清楚;白斑範圍擴大(同形反應)。如果白斑很小，則用牙籤(用剪刀將其尖端剪掉)上藥，抹在白斑中央。乳膏劑目前是使用和攜帶較為方便的一種劑型，管口改進為小口擠壓，解決酊劑使用可能會外散的情況。
小貼士：使用時可配合光療或其他外用、口服藥物效果比單一使用補骨脂劑型類藥物明顯。(在醫生根據自身情況判斷，準從醫囑)