約你挑戰——水電解質紊亂知多少?

盤點 健康 護士大叔 護士大叔 2017-08-25

女性患者,40歲,2天內反覆嘔吐伴尿少,出現噁心、畏食的症狀、測得心率加快,以及血壓偏低以及不穩定、皮膚彈性差,眼窩凹陷,口脣乾燥,肢端溼冷、血清鈉:141mmol/L,尿比重增高、綜上所述應該考慮( )

A、水中毒

B、等滲性缺水

C、低滲性缺水

D、高滲性缺水

E、以上全不對

約你挑戰——水電解質紊亂知多少?

解析

患者2天內反覆嘔吐伴尿少,出現噁心、畏食的症狀,皮膚彈性差、眼窩凹陷,口脣乾燥,因為缺鈉的症狀為噁心、畏食和乏力,所以往水和鈉代謝紊亂方面考慮,所以排除A、E答案,又測得血清鈉為141mmol/L,排除C、D答案,再加上肢端溼冷等一系列的臨床表現也符合等滲性缺水,故選擇B

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