尿液是腎功能“指示燈”,出現這2種情況,警惕:尿毒症離你很近

尿毒症 藥品 高血壓 健康 腎病之友 2018-12-06

腎病治療過程中,尿液的變化是反應腎功能的重要指標,也是影響病情發展的重要因素。腎病早期觀察尿液可以發現腎功能損害的“蛛絲馬跡”,不少腎病患者是在發現尿液異常或體檢中尿常規出現問題後, 進一步發現腎病。

尿液是腎功能“指示燈”,出現這2種情況,警惕:尿毒症離你很近

尿液出現這些信號意味著腎功能受損,及時發現治療是避免腎衰竭的關鍵:

尿液出現大量泡沫

腎臟是管理尿液的重要“開關”,體內雜質經腎小球濾過和腎小球重吸收後最終形成尿液排出。正常情況下尿液97%是水分,只有微量的蛋白等雜誌,但腎功能受損後,腎小球、腎小管受損,多餘蛋白等雜質漏出,導致尿泡沫產生。

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尿量變多或變少

每人每天正常尿量是1000-2000ml之間,太多或太少都是腎功能異常的表現。超過2500ml是多尿,主要表現為夜尿增多,說明腎小管出現了問題;低於400ml為少尿,意味著腎臟基本停止“工作”了,導致體內毒素無法排出,誘發尿毒症。

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以上這2種尿液變化是最為直觀的,反應著腎功能至少出現輕微損害,再忙也要去醫院確診治療。對於腎病患者來說,治療過程中也會出現尿泡沫、尿量變化的情況,尿泡沫通常是蛋白尿的表現,大量蛋白尿會導致腎臟基底膜孔隙越來越大 腎功能越來越差,而腎功能越差又會進一步導致尿量減少,毒素蓄積越多,各項指標升高也會加速尿毒症。

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要改善尿液的情況,關鍵是控制好一些影響腎功能進展的因素,比如蛋白尿、高血壓、感染情況、藥物應用等。那尿液控制到什麼情況,病情預後一般不會太差?符合這3種情況,恭喜你,腎病不會太“為難”你:

蛋白尿長期保持在1g以下

蛋白尿是腎功能損害的直接“產物”,也是加速腎功能惡化的關鍵指標。長期保持較低的蛋白尿水平是病情穩定的基礎。多數腎病蛋白尿保持在1g以下,腎功能不會太差。降蛋白除了按時服用激素、免疫抑制劑等其他藥物,還要堅持管理好飲食,低鹽和優質低蛋白飲食尤為關鍵。

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尿量長期維持在1000毫升以上

尿量維持在1000毫升以上說明腎功能也很穩定。尿液產生最重要的作用是排毒,所以必須要維持尿量正常。通常尿毒症階段患者腎功能受損達到90%,尿量減少明顯甚至出現少尿無尿的情況。並不是所以人腎功能受損尿量都會減少,要維持尿量重點是保護好腎小球和腎小管的腎臟組織,保證它們發揮作用。

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尿液顏色及所含雜質的變化

腎病早期易出現血尿的情況,主要是腎臟內出現炎症反應,血液中的血紅細胞出現破裂漏出到尿液中,及時抑制腎臟炎症反應,控制紅細胞的破裂漏出來治療血尿發生。除此之外腎功能受損後,毒素排出較少尿液往往會比較清亮、無雜質,通過及時抑制炎症,修復部分腎功能後,尿液一段時間會出現渾濁的情況,反倒說明腎功能有所好轉,將淤積體內的毒素排出來了。

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