如何避免“奪命嗆奶”?預防急救都在這

母乳餵養 產後護理 奶粉 肺炎 急救 一地金育兒 2018-11-29

嗆奶時,豎抱拍嗝無異謀殺!

在文章開頭,我們必須再三強調,一旦寶寶發生嗆奶,豎抱千萬要不得,如果豎抱起像拍嗝一樣處理,那後果太可怕了,不僅不能將分泌物排出,反而容易進到更深的部位,導致嗆咳更加嚴重,加速寶寶窒息乃至死亡的風險!

如何避免“奪命嗆奶”?預防急救都在這

正確餵奶姿勢

什麼是嗆奶?當嬰兒在吃奶過程或吐奶後,奶汁誤入氣管,即稱為“嗆奶”。

嗆奶分為兩種情況:一、嬰兒在吃奶時如果奶汁流速過急過快,會自動調整呼吸和吞嚥,吐發奶頭,暫停吃奶,有時會伴隨輕微的咳嗽。奶汁如果直接吸入肺部,可能會造成吸入性肺炎,奶汁若堵塞氣道,發生呼吸困難和缺氧,即稱為“嗆奶窒息”,嚴重時會危及生命。二、嬰兒的胃呈水平狀,賁門鬆,幽門緊,再加上嬰幼兒神經系統發育不完善,反射還很薄弱,會厭會失靈,吞嚥時氣管口沒有蓋嚴,如果吸入空氣或是吃得太多,奶汁從胃中倒流由食道逆流到咽喉部時,會被誤吸進氣管,就會發生嗆奶。如果是夜間吃完奶後發生嗆奶,就更危險了。央視報道中的第二寶寶就可能是因為這個原因導致的。

如何避免“奪命嗆奶”?預防急救都在這

嗆奶與溢奶不同,溢奶沒有嘔吐動作,沒有痛苦表情,多屬生理現象,一般6個月之後減緩,一歲後消失,嗆奶伴有嘔吐現象,且有痛苦表情。嗆奶窒息的嬰兒表現為臉色青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液、泡沫、鮮血和黑水等,一旦發生嚴重窒息,如搶救不及時極易造成嬰兒“猝死”。

發生嗆奶的原因有很多,母乳餵養的相比配方奶餵養發生嗆奶的機率要小。

1、護理或餵養不當造成的嗆奶A、如果一次性給寶寶吃太多奶,沒有拍嗝就讓寶寶平躺在床上,很容易導致嗆奶的發生。尤其是夜間,月嫂育兒嫂一定要注意。B、媽媽奶水太足,或者是奶嘴的孔洞比較大,致使寶寶吃奶太快,也容易發生嗆奶。C、月嫂育兒嫂瓶喂姿勢不正確,媽媽母乳時姿勢不正確,也會增加寶寶嗆奶的機率。

2、疾病因素A、寶寶如果有鼻塞情況,這會使寶寶吞嚥不協調,往往易發生嗆奶。B、有胃食道反流的寶寶非常容易發生嗆奶。C、早產兒、脣顎裂、心臟病、重度唐氏綜合症或是腦麻痺的嬰兒,由於吸吮力差,發生的可能性也較高。D、當嬰兒缺乏維生素A時,由於喉頭上前部的會咽上皮細胞萎縮角化,導致吞嚥時會咽不能充分閉合蓋住氣管,而發生嗆奶。

如何避免嗆奶呢?

1、餵奶時間A、不要等到寶寶非常餓的時候才餵奶,吃得太急,很容易被嗆到;寶寶很飽的時候,也不要強迫吃奶,心存拒奶的寶寶會發生一些意外。B、大笑或是大哭時喝奶,寶寶容易嗆到,切忌在給寶寶餵奶時逗引寶寶。C、寶寶一次吃奶時間以20分鐘為宜,不要持續太久。

2、餵奶姿勢平躺餵奶時最容易發生意外。如果是配方奶,我們建議採用以下的姿勢,寶寶在你的臂彎裡,你坐下來,用臂彎抱住寶寶,寶寶最好是半直立的,面朝你,這樣你可以看到他,不要抱得過緊,讓他有一點活動空間。注意,奶瓶底高於奶嘴,以防寶寶吸入空氣。此外,這樣也可以避免奶汁進入耳道。母乳餵養時,媽媽在抱寶寶時,應讓寶寶身體呈直線,並貼近媽媽,即胸貼胸,腹貼腹,下巴貼乳房。圖

3、控制餵奶的流速和方法A、母乳餵養的媽媽如果奶水充足,可以先用吸奶器將小部分奶水吸出,如果來噴乳反射強烈,可以用剪刀手,以減緩奶流出的速度。B、人工餵養的寶寶,奶嘴孔不宜過大,以免寶寶吃得太急,引發嗆奶。奶嘴孔大小以將奶瓶倒入來時,奶水應成滴流出為佳,若呈線狀流出則說明流速過快。C、人工餵養沖泡奶粉時,要確保奶粉是按說明書註明的配比沖泡,奶水過濃也易導致寶寶嗆奶。D、在沖泡後,不要大力搖晃奶瓶,氣泡易引起寶寶打嗝。搖勻奶粉應握住奶瓶中部,用手腕力量,按同一方向水平輕搖瓶底。

4、掌握拍嗝的技巧再次強調一下,拍嗝只是預防吐奶的方式,而不是急救的方式。許多人會以為吐奶和嗆奶也需要拍嗝,其實是對拍嗝的嚴重誤解。無論是吐奶還是嗆奶,發生之後,再用拍嗝的做法(豎抱拍背)是萬萬不行的。

拍嗝是月嫂和育兒嫂的基本功。一般有以下幾種方法:

方法1:一手托住寶寶的頭,另一手支撐寶寶的屁股,將寶寶豎著抱起來,用肩尋找寶寶的下巴。手掌略為拱起,呈半圓弧、以不漏氣為原則。用空掌輕拍寶寶背部,從背脊或腰部位置,由下往上拍,利用震動原理,慢慢地將寶寶體內的空氣拍出來。還可以將寶寶的雙腿彎曲送向腹部,加速空氣嗝出。

方法2:讓寶寶坐月嫂育兒嫂大腿上,身體側面稍微靠著月嫂育兒嫂的胸口,用虎口托住寶寶的下巴,另一隻手先在寶寶背部輕柔畫幾個圓圈後,同樣以空掌的方式輕拍寶寶背部。

方法3:用手指託著寶寶的顎骨,扶寶寶坐直約90度,將手掌微微併攏,呈空心狀,從寶寶背部由下往上掃,直到嗝氣。要留意不要太用力,用力過大會造成吐奶。

方法4:寶寶吃好奶以後,就讓她上身直立,抱一會兒。十幾二十分鐘後,寶寶也會打嗝;或者月嫂育兒嫂端坐著,一隻手托住寶寶的脊椎、頭頸,也讓她上身呈“坐”的姿勢,月嫂育兒嫂的另一隻手托住寶寶的下巴,這樣寶寶會很快打出嗝來。(注意:由於嬰幼兒頸椎和脊椎發育尚不完善,雖然注意做好保護。)

喂完奶拍好嗝回到床上後,最好用側臥位睡姿。如果有經常溢奶或是有胃食道反流的寶寶可以讓墊子保持15度角。

嗆奶之後怎麼辦?

嗆奶後,如果寶寶不能將嗆入氣道的奶咳出,會導致機械性阻塞而發生嚴重呼吸困難,導致缺氧。由於嬰幼兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如果搶救不及時,極易造成嬰兒猝死,甚至還來不及等到去醫院急救,所以,一定要在“黃金四分鐘”內對寶寶進行搶救。

輕微嗆奶

如果寶寶輕微嗆奶,通常只咳嗽幾聲,應將寶寶的臉朝向一邊,防止吐出物反流進行咽喉和氣管。接下來用空心拍寶寶後背。通常寶寶和自行調試呼吸及吞嚥動作。

嗆奶嚴重

如果寶寶出現嘔吐、面色發紫,表明吐出物可能進入氣管,已經發生嗆奶窒息,應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾呈45-60度,利於氣管內奶倒空引流出來。用斬拍打寶寶背部4-5次或用掌根從後向前推寶寶的後背,使寶寶咳嗽,讓奶汁流出。

最有效果的方法是讓寶寶哭。可以選擇大力彈擊或是掐腳底的方式,讓寶寶哭,哭會令氣管內的奶噴出,促進氧氣入肺,防止窒息。

清除口腔異物可以用紗布、手帕等纏在手上,伸入寶寶的口腔,將吐出的奶水、食物清理出來。也可以用去掉頭的吸奶器將奶水吸出,以防再次被吸入寶寶氣道。

還可以雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓升高,藉助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出。手鬆時,寶寶可回吸部分氧氣。反覆進行也可使窒息緩解。

如果寶寶哭聲洪亮,臉色紅潤,則顯示無大礙。如果寶寶沒有哭聲且面色發紫,需要立即拔打120並進行初步心肺復甦。

對月嫂來說,嗆奶急救一個簡單易記的口訣是:側頭清口鼻,拍背彈腳底。

再次強調,寶寶嗆奶時,千萬不要豎抱拍嗝,這等同於“謀殺”。

如何避免“奪命嗆奶”?預防急救都在這

正確拍咯姿勢

相關推薦

推薦中...