因為沒有注意保暖，刷牙時嘴裡的水突然不自覺地流了出來， 一照鏡子發現，一側面部表情癱瘓。醫生說面癱病人很多，大多都是不注意保暖惹的禍！
著涼如果能招來面癱那真是很可怕的一件事。儘管從臨床經驗看，面癱發病前多有受涼病史，尤其是狹窄縫隙的冷風，但目前認為受風著涼僅僅是誘因，教科書上並沒有提到避免受風能預防面癱。
嚴格說來，面癱應該算是一種症狀，患者一側的面部會失去控制面部肌肉的能力，表情扭曲且無法自控。一些面癱症狀的發病原因比較明確，比如：膝狀神經節綜合徵、萊姆病，但大多數面癱（佔到80%-90%）的發病原因不明，被稱為貝氏面癱（Bell's palsy），也叫特發性面神經麻痺（一般一個病有“特發性”三個字就說明是原因未明的）。它只能由排除診斷法診斷，也就是說排除所有其他疾病的可能性後才能確診。
為什麼會得面癱？
從病理上看，面癱是因為面神經出了問題。面神經又長又繞，出顱後走行於狹窄的骨性面神經管。由於面神經管僅能容納面神經通過，一旦面神經發生炎性水腫，必然會導致面神經受到壓迫，臨床上就會出現面癱的症狀。
貝氏面癱中引發面神經水腫的原因還不清楚。有一些假說，比如病毒感染可能與這樣病理變化有關，或是由於自主神經功能不穩引起局部營養神經的血管出現痙攣，導致面神經缺血進而出現神經水腫。但是，這些假說並沒有得到證實，仍然還是假說。
受風著涼後會得面癱嗎？
從臨床表現來看，貝氏面癱發病急，得病前多有受涼病史，狹窄縫隙的冷風是常見誘因，多數人是在清晨洗漱時發現一側臉活動不靈的。但是醫學上並沒有提到避免受風能預防面癱。
而且在國際上對貝氏面癱的研究中，各種情緒壓力與環境壓力，包括創傷、寒冷、代謝失調、情緒失調等等，都被認為可能會誘發貝氏面癱，卻也並沒有將受風受寒直接與貝氏面癱聯繫起來的報道。研究同時還發現，貝氏面癱沒有季節差異，不存在季節交替或是大風季節時更容易發病的現象。
怎麼防治面癱？
很不幸，因為致病原因都還不清楚，所以貝氏面癱無法有針對性地預防。好消息是，它的發病率並不算高（只有萬分之二），並且2/3的患者在發病後即使什麼也不做，也都能夠在3周內自然痊癒。只有少部分人會留下如慢性味覺缺失、陣發性面肌痙攣等後遺症，部分特別倒黴的患者可能會永久失去面肌攣縮功能而對生活造成影響。另外，年輕人自然癒合的可能性比老年人要高。
同時，針對面癱也缺乏特效藥物和療法。目前常用的主要有激素治療、抗病毒治療、使用B族維生素營養神經等療法。實踐證明，這些方法在減輕症狀和加速痊癒方面有一定效果，但效果並不太顯著。國內廣泛應用的鍼灸和電針治療和臉部運動可能有效，但是沒有相關研究支持。此外還有一些爭議中的療法，如電療、肉毒素注射、外科手術治療，這些療法都不太推薦，只能說在別的辦法都無效的情況下可以試一試。
此外，由於面癱可能導致失去閉眼能力，要特別注意對眼睛的保護。使用人造淚和眼藥膏來保持角膜溼潤，也可以晚上睡覺時用溼毛巾或眼罩蓋上眼睛，預防暴露性角膜炎。
結論： 對於特發性的面癱，我們知道的還很少。目前僅僅在經驗上認為，受風受涼只是誘因，而非發病的決定性因素。相關研究文獻上都沒有提到避免受風能預防面癱。大家不用對吹風受涼過於緊張。不過，醫學本身還是經驗科學，許多疾病的發病機制沒有完全搞懂。雖然不認為著涼是導致面癱的根本原因，但注意保暖總沒錯。