接連倆娃因發熱鼻塞導致面癱!家長髮現這些狀況,切勿疏忽!

孩子也會面癱?

面癱可不是成年人的專利,孩子受涼感冒,上呼吸道感染,一不小心,可能就面癱了

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這不是危言聳聽!

家長們是不是對深圳這些日子,以來的天氣很滿意?

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這段時間,深圳的天氣早晚涼,中午熱。太陽出來後,帶孩子出去遛一圈,孩子高興,家長也高興。

BUT !!!

問題就出現在這裡

孩子們活潑好動,往往跑起來滿頭大汗。如果家長不能給孩子隨著溫度變化添加衣服,和適量活動的話,小孩子很容易受涼感冒,出現上呼吸道感染的症狀。

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患病原因

孩子的中耳腔通過一個叫咽鼓管的結構與鼻腔相通,當孩子的上呼吸道感染沒有及時得到控制的話,很容易通過咽鼓管途徑引起中耳的感染,再加上兒童的解剖結構的特點,出現顱內外併發症的機率就很高。

開始只是受涼感冒,接著是上呼吸道感染,可再接下去就可能是中耳炎,甚至顱內外併發症!

近日,深圳市兒童醫院耳鼻咽喉科

就收治了這樣的小患者

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案例:8月齡小嬰兒面癱了

突發疾病:

只有8個月大的小悅悅在一週前,突發高熱,在外院就診,雖然藥物治療得到及時的應用,但是病情未見明顯好轉,反而出現了面癱症狀。家長焦急萬分,來到深圳市兒童醫院就診,耳鼻喉科樑振江主任醫師仔細問診和檢查後,於當日急診收治入院。

入院檢查:

入院後拍攝了顳骨CT, CT顯示孩子有很嚴重的中耳乳突炎。而孩子已藥物治療2周效果不明顯,考慮到如果原發病不解決,面癱是很難好的,並且面神經傳遞損失90%以上就必須減壓,否則會造成永久性面癱。

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▲中耳乳突炎孩子

進行手術:

在此情況下,樑振江主任醫師決定為孩子進行面神經的骨管減壓手術。而術後通過精心的護理,小悅悅的面癱症狀逐步好轉,在出院時基本恢復正常。在耳鼻咽喉科在醫護人員的精心治療下,順利痊癒出院。

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▲中耳乳突炎孩子手術後

然而小悅悅剛出院,又有一位9月齡小朋友出現硬膜外膿腫、腦膜刺激徵來到醫院,隨後還有多位類似的病人前來就醫,這些孩子都有一個共同的特點,原發病症為急性化膿性中耳乳突炎。

急性化膿性中耳乳突炎

急性化膿性中耳乳突炎是細菌感染引起的中耳粘膜的急性化膿性炎症。本病多見於兒童。主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

急性化膿性中耳乳突炎發病早期會有怕冷、發熱等症狀,小朋友常伴嘔吐、腹瀉等。由於兒童的鼓膜厚,顱骨骨縫未完全閉合以及存在交通血管等特點,當年幼的兒童發生急性化膿性中耳乳突炎時很容易出現顱內外的併發症。

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注意:這個病很容易延誤治療

發病早期:

嬰幼兒不具有陳訴病痛的能力,發病早期若全身症狀較重,出現發熱,同時具有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道中毒症狀時,多就診兒童內科門診。

急性化膿性中耳乳炎症狀:

孩子得了急性化膿性中耳乳突炎,局部症狀常表現為不明原因的搔耳、搖頭、哭鬧不安,然而這些症狀很容易被家長忽視。除非發生劇烈的耳部疼痛及耳部流膿,很容易發生診斷延遲以至於造成治療的延誤。

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xx市兒童醫院

樑振江主任介紹:

像類似小悅悅這種化膿性中耳乳突炎的孩子很多,這與深圳天氣變化有很大關係,市所處緯度較低,屬南副熱帶季風氣候,溼度大,太陽照到的地方溫度高,背陰的地方溫度低,孩子一活動滿身大汗,靜坐下來身上發涼。

如果家長不能給孩子隨著溫度變化添加衣服,和適量活動的話,小孩子很容易受涼感冒,出現上呼吸道感染的症狀。

孩子的中耳腔通過一個叫咽鼓管的結構與鼻腔相通,當孩子的上呼吸道感染沒有及時得到控制的話,很容易通過咽鼓管途徑引起中耳的感染,再加上兒童的解剖結構的特點,出現顱內外併發症的機率就很高。

如果孩子有這些情況

醫生一般會這麼處理

► 如果孩子出現鼻塞、耳痛、耳朵及鼻子流膿性分泌物,耳鼻咽喉科醫生會進行相應的鼻部和耳內鏡的檢查。

► 如果孩子狀態好,飲食正常,一般口服藥物並配合耳鼻部相應的治療包括鼻腔及耳道的沖洗、微波超短波的理療即可,大部分孩子都能好轉並痊癒。

但會有部分孩子此種治療效果不好,甚至會出現耳流膿加重,耳周圍出現腫脹,頭痛加重、面癱、高熱不退等症狀,這就需要住院進行手術治療了。

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▲面癱孩子手術前後

家長要注意,如果孩子出現發燒、鼻塞、流膿鼻涕等症狀,同時孩子又有耳朵痛,手喜歡撓耳朵、搖頭等情況,就要考慮是否有耳鼻喉方面問題,應及時到醫院檢查,給予恰當的治療,以免延誤病情。