前兩天跟一個朋友聊天，她說最近在為孩子的牙煩惱。她女兒果果還不到2歲，卻檢查出來4顆齲齒。
重點是：她家孩子既不愛吃糖，刷牙習慣也不錯。
她自己的牙齒就不太好，各種治療，沒少受罪，沒想到她女兒還要經受跟她一樣的“折磨”。
無獨有偶的是，我在後臺看到了類似的留言，留言裡說，平時很控制孩子吃糖，也堅持早晚兩次刷牙，寶寶照樣一口爛牙！帶孩子在醫院做根管治療，看他哭得撕心裂肺，當媽的一點辦法都沒有！
我看了之後在網上隨便一搜，發現很多父母都有這個煩惱：
今天崔玉濤育學園口腔中心主任、德國聯邦口腔學會會員沃佳偉，做客《拜託了媽媽》節目，跟媽媽們聊一聊，寶寶不吃糖，好好刷牙，依舊一口爛牙，到底為什麼？
今天的文章，你將看到：
- 寶寶齲齒，罪魁禍首竟然不是糖
- 做錯這幾件事，寶寶照樣一口爛牙
- 這些護牙神器，到底有沒有傳說中的那麼神奇
- 你以為刷牙很簡單，但沒幾個人真正做對
- 窩溝封閉和塗氟，不是可有可無
導致“齲齒”的罪魁禍首
竟然不是糖果！
是的，你沒看錯。有木有很出乎意料？
媽媽們都知道糖分高的食物容易引起蛀牙，像糖果、巧克力、飲料，平時都會注意讓寶寶少碰。但是糖果能導致齲齒，但卻不至於談糖色變。
最近的研究發現
糖和澱粉混合烤制的食物在被細菌分解後
才更容易引起蛀牙
像曲奇餅乾、蛋糕、威化餅這樣的黏性食品，危害才是最大的。這些東西我們大人吃完都會粘在牙上，漱口都不容易下來。更何況是寶寶！不知道那些用餅乾代替糖的媽媽，會不會腸子都毀青了!
這些殘留在牙齒表面和小夾縫中的食物殘渣，很快就會發酵轉化為極酸的物質，但是寶寶牙齒的牙釉質還沒有完全成熟，抗酸抗腐蝕的能力遠低於成人。
牙釉質的作用是保護牙齒，一旦被腐蝕就會出現很多凹凸不明的小孔，食物殘渣藏在這些小孔裡，很容易滋生細菌。就是這些“常駐”在寶寶牙釉質小孔內的細菌，一步步的把寶寶的牙齒蛀掉。
顯微鏡下被腐蝕的牙釉質
▼▼▼
那麼問題來了：
難道就不能寶寶吃這些東西了嗎？
答案是：
當然不是！
雖然說餅乾、蛋糕這類食物更容易引發蛀牙，但還要看一個最重要的關鍵點：食物和牙齒接觸的時間有多長，接觸時間越長，越容易引發齲齒。舉個例子，同樣是一杯果汁，寶寶用奶瓶一口一口慢慢吸著喝，讓果汁緩慢又持續地接觸牙齒，要比用杯子一口氣喝完更易引起蛀牙。
所以減少寶寶齲齒的最好辦法就是，吃完這些東西，即使清潔口腔。就算做不到每次吃完都刷牙，也至少應該漱漱口。
做錯這幾件事
寶寶照樣一口爛牙
① 大人嘗過、咬過、嚼過的食物，給寶寶吃
不光是減少食物與牙齒的接觸時間，還是正確刷牙，都是為了減少寶寶口腔中的細菌。換句話說：導致齲齒的直接原因是——細菌。
沃醫生說：除了食物殘留滋生的細菌，家長的口腔環境也是引起寶寶齲齒的主要因素。
大人的口腔環境非常複雜，所以無論是用嘴給寶寶嘗溫度，還是將飯菜咀嚼後，或是吹涼後再餵給寶寶，或者吃飯時跟寶寶混用餐具，都可能會將大人口腔內的細菌傳給寶寶，包括引起齲齒的變形鏈球菌。所以：
別用自己的嘴觸碰寶寶的食物
別更寶寶共用/混用餐具
更彆嘴對嘴親寶寶
② 太早讓孩子自己刷牙
大多數媽媽都知道了從小給寶寶刷牙等的重要性，但是有的媽媽想從小鍛鍊寶寶自己的事情自己做，過早的讓小寶寶自己刷牙。
但寶寶的精細動作和力量有限，很難刷乾淨，就有蛀牙了。所以：
6 歲以前，寶寶的牙齒，都需要爸爸媽媽給刷乾淨；為了培養好習慣，可以讓寶寶先自己刷，爸媽給刷第二遍。
③ 沒有定期帶寶寶檢查牙齒的習慣，直到牙疼了才發現
沒有定期去看牙醫的習慣，可能是我們這一代人改不過來觀念。但是往往等我們有了牙疼的感覺，齲齒的程度就已經很深了。
節目裡沃醫生說，寶寶應該從 1 歲開始就到醫院檢查牙齒，以後每半年檢查一次。齲齒患病率高的寶寶，要一個月去醫院檢查一次牙齒。
這些“護牙神器”到底有沒有
傳說中的那麼神奇？
① 電動牙刷
越來越多的家長開始傾向於給寶寶使用電動牙刷。沃醫生說可以使用電動牙刷，只要孩子不排斥，是沒有年齡界限的，但要注意的是：
- 儘量選擇功率小、刷頭小、刷毛軟、刷頭和刷柄一體化的電動牙刷，比如說硅膠材質的。
- 初次使用時不要直接放進孩子嘴裡，嗡嗡嗡的振聲可能會讓ta害怕，可以先在其他部分的皮膚上試試，比如振振手背、振振臉蛋、振振嘴脣，如果孩子沒有排斥，在放進孩子的嘴巴里刷牙。
② 兒童牙線
2015 年牙醫的最新主張，由 2 歲半開始使用牙線。牙線是很多牙科醫生都推薦過的“護牙神器”，使用方法也很簡單，只要注意不要太大力度就好，一個動圖就能展示清楚▼
這裡肯定有媽媽擔心：牙線會不會讓牙縫變大？其實是不會的，因為牙線是由多條細小的尼龍纖維結合而成的，還沒有達到讓牙縫變大的“能力”。
③ 木糖醇棒棒糖
很多家長為了控制寶寶吃糖，會選擇木糖醇棒棒糖。理論上來說，木糖醇確實有抑制齲齒菌活性的作用。但是木糖醇棒棒糖畢竟也屬於糖類，還是要少讓寶寶吃。
你以為刷牙很簡單
但沒幾個人真正刷對
剛才我們說了口腔清潔的重要性，當然早晚刷牙是必不可少的。刷牙誰都會，但給寶寶刷牙，和咱們自己刷牙可不一樣，不同月齡的寶寶這樣刷：
① 寶寶出生～第一顆乳牙萌出
這裡要跟寶媽劃一下重點：口腔清潔越早越好，從寶寶出生就應該進行。因為在乳牙萌出前，就已經埋在牙床裡了。如果不清潔的話，依然可以侵蝕即將萌出的乳牙。
推薦工具：口腔清潔棉或纖維指套。不方便買的自己在家也可以製作口腔清潔棉，用乾淨的紗布經過高溫蒸煮，可以代替口腔清潔棉使用。
清潔方法：左右擦下排牙的牙齦內側，再左右擦大牙牙齦內側；上顎從內向外擦完後，從內向外擦洗舌頭。
② 第一顆乳牙萌出～1 歲
一歲左右，寶寶的上下四顆門牙基本已經長齊了。清潔牙齒本身和清潔牙齦、舌苔等口腔組織一樣重要，因為細菌也會堆積在那裡。方法參照後面的視頻。
推薦工具：硅膠指套牙刷
清潔方法：從上之下擦拭寶寶的上排門牙，從下向上擦拭下排門牙；再左右輕輕擦拭按摩寶寶的牙齦，清潔的同時還可以緩解寶寶出牙期不適；最後由裡至外的清潔舌苔。
③ 1 歲 ~ 2 歲
這個階段寶寶出牙越來越多，也是牙齒最容易出問題的時期。這個階段刷牙最重要的問題是：反抗！媽媽很難再用指套伸進寶寶的口腔做清潔了。
推薦工具：兒童牙刷。
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