關注我們
文/原創
化療可以誘發多種口腔相關不良反應，如口咽部疼痛和（或）潰瘍、各類牙齒和牙齦問題，以及唾液腺問題等。
這些不良反應可以引發疼痛，影響進食、交談和吞嚥。此外，口腔部位有大量細菌，口腔潰瘍極易造成口腔感染，由此引發更加嚴重的問題。
接受化療期間，應採取必要措施預防此類情況發生。
1.化療可導致哪些口腔問題
☆ 口咽部疼痛或潰瘍。
☆ 牙齒和牙齦疼痛。
☆ 口腔感染。
☆ 口腔黏膜脫落、潰瘍或舌腫脹。
☆ 唾液分泌改變或口腔乾燥。
☆ 味覺變化。
愛護口腔先了解口腔
避免咽喉疼痛
2.如何預防化療過程中的口腔疼痛或潰瘍
☆ 如果曾經有過口腔疾病（如刷牙時齒齦出血、斷牙殘根或補牙、牙齒對溫度或某些食物敏感、齒齦腫脹、齒根膿腫、牙齒鬆動等），應及時告知化療醫生和護士，必要時請他們介紹到齒科專科就診。
☆如有可能，最好在開始化療前2周，去專業牙醫處做常規齒科檢查和諮詢。明確告知牙醫目前的疾病情況、準備接受的化療藥物及用藥方案等，以便牙醫能就當前的化療方案，提供相應的牙科保健措施。
☆ 使用軟毛牙刷，牙膏的主要成分是摩擦劑、起泡劑和清香劑等，化療期間選用的牙膏以凝膠狀牙膏為宜，不宜選用強力去牙垢或高摩擦劑配方的牙膏。刷牙力度要輕柔，儘量避免使用牙籤挑剔齒縫。
☆ 刷牙後，可以用清水或少量碳酸氫鈉配方的漱口液漱口。儘量避免使用市售強烈配方的漱口液，因為此類產品多含有酒精成分，可能會損傷口腔黏膜；如需使用漱口水，可以選用不含酒精成分的市售漱口水，或醫院專用配方的漱口水。
☆ 如果偶爾在進食後無法刷牙，可以用清水漱口。如有長期使用牙線的習慣，可以用上蠟的牙線剔牙。如果以前沒有使用過牙線，那麼在決定使用牙線前，應向專科醫生諮詢。使用牙線前，應確定凝血功能是正常的，如果血小板偏低而又有使用牙線的習慣，必須小心掌握牙線，避免觸及牙齦。
☆ 如果佩戴假牙,在化療過程中，取戴假牙應十分小心。如果假牙並不十分匹配，儘量避免佩戴，因為在化療過程中假牙可能損傷牙齦組織，嚴重時可影響化療進程。在睡前，將假牙浸泡於假牙護理液中。在化療當日，儘量不要佩戴假牙，因為假牙可能會加劇化療引起的噁心和嘔吐。如化療已造成白細胞明顯下降、嚴重貧血、或者明顯的血小板下降，就不宜佩戴假牙。
3.對化療後血小板偏低患者的特殊關照
☆ 進食後或睡覺前，用軟毛牙刷按下圖的順序輕柔刷牙，動作一定要慢而緩，只要沿著牙縫將殘留食物和牙垢刷去即可。
刷牙步驟
☆ 如果發現口腔黏膜或舌上有出血、潰瘍、黏膜脫落、白色塊狀物附著等情況，請及時去醫院就診。
☆ 食用軟食，不吃刺激性食物，不要吃薯片、爆米花、堅果等堅脆食品。
☆ 如果還有其他問題，可向醫生或護士諮詢。
好了親愛的朋友們，今天的腫瘤居家療法到這裡就結束了。下期開始，我們將繼續帶大家瞭解化療期間的口腔護理，逐一談談關於如何保持口腔和嘴脣溼潤、進食後的口腔護理、口腔非常疼痛怎麼辦、發生口腔潰瘍怎麼辦等等一系列口腔問題，給出應對方法。
我們希望通過讓腫瘤患者及其家人瞭解當前常用的抗腫瘤手段、措施、過程、不良事件的處理等相關知識，幫助腫瘤病友及其家人減少恐慌心理，直面腫瘤和腫瘤復發；更好地配合抗腫瘤治療；緩解腫瘤帶來的痛苦，提高生活質量；讓廣大腫瘤患者獲得更長時間的高質量生存。
以專業的態度
為腫瘤患者及其家庭
帶去我力所能及的幫助
我是張俊
目前就職於
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腫瘤科
下期再見
本文為上海瑞金腫瘤科張俊原創，特此聲明。
點贊和轉發也是我分享的動力，健康應該讓更多人享有
相關推薦
