佝僂病是因小兒體內維生素D不足,造成全身鈣、磷代謝失調,鈣質不能沉積在骨骼上,致使出現骨骼畸形。家長們要時刻關注佝僂病的病因,下面我們來了解一下,兒童佝僂病的病因是什麼?
佝僂病的病因
1、維生素D攝入量不足:所謂攝入的維生素D係指外源性維生素D,均含於食物之中,如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位,一個蛋黃含25國際單位,每公斤肝類含15-50國際單位。實際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長髮育的需要,如果再加上餵養不當的因素,就很容易造成維生素D的缺乏。
2、紫外線照射不足:內源性維生素D由紫外線照射而來。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇,經日光中紫外線照射後可轉化為膽骨化醇,也就是維生素D3。因此,孩子通過經常進行戶外活動,就可獲得充足的維生素D3。一般日照時間的長短與佝僂病的發病有密切關係,南方日照時間長,佝僂病的發病率低。相反,北方日照時間短佝僂病的發病率就高。此外,如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素,也可造成內源性維生素D生成不良,如現代高層建築的遮擋,空氣汙染以及整日閉門不出等。
3、患某些慢性病:如腸炎、傷寒、結核病、肝炎等孩子雖然吃了維生素D和鈣片,但因機體消耗過多或吸收不良,也會引起佝僂病。
4、生長過速:早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足,且出生後生長速度快,需要維生素D多。易發生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。
5、禁止外出:一些家長對孩子過於溺愛,不讓孩子經常在室外活動、晒太陽。小兒皮膚合成維生素D的能力降低,也會引起佝僂病。
3、其他因素的影響
(1)食物中鈣、磷含量不足或比例不當:人乳中鈣、磷的比例適當,為2:1,容易吸收。而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高,但因磷含量過高,反不易吸收。因而,牛奶餵養的小兒中佝僂病的發病率較高。
(2)生長髮育過快:小兒生長髮育過快時,維生素D的需要量大,如供給不足就易發生佝僂病。此外,早產兒原本體內鈣、磷儲備不足,加上出生後生長髮育較快,極易發生佝僂病。
(3)慢性疾病:如慢性呼吸道感染、慢性腹瀉及肝、腎疾病,往往影響鈣、磷吸收,易導致佝僂病。
佝僂病有哪些典型的症狀
一、精神神經症狀。
多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關,由於汗液剌激,患兒經常摩擦枕部,形成枕禿或環形脫髮。
二、骨髂表現。
1、頭部。
(1)顱骨軟化:為佝僂病的早期表現,多見於3～6月嬰兒。
(2)頭顱畸形:“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”。
(3)前囟大,閉合遲,可遲至2-3歲才閉合。
(4)出牙晚,可延至1歲出牙,或3歲才出齊。嚴重者牙齒排列不齊,釉質發育不良。
2、胸部。
(1)肋骨患珠。
(2)胸廓畸形:雞胸；漏斗胸。
3、四肢及脊柱。
(1)腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。
(2)下肢畸形“O”形腿(膝內翻),或“X”形腿(膝外翻)。
(3)脊柱彎曲:可有脊柱側彎或後凸畸形,嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴重患兒成年後可因骨盆畸形而致難產。
預防佝僂病的具體措施
母乳餵養
提倡母乳餵養,正在哺乳的母親要多食含維生素D及鈣量多的食物。母乳不足應以鮮牛奶或奶粉餵養為好,如果是以代乳粉餵養,一定要加用維生素D及鈣劑。
多晒太陽
嬰幼兒要多晒太陽,家長應經常抱嬰兒到戶外進行日光浴,一般每天不得少於2小時。
新生兒補充維生素D
新生兒在出生後即可以加用維生素D,每日400～1000單位,也可以每月服一次,每次5萬單位,連服一年時間。
藥物預防
每日口服維生素D預防量400～800單位,是預防寶寶佝僂病的重要方法。