2017年9月9日，“世界急救日”如期而至，這是紅十字會與紅新月會國際聯合會把每年9月的第二個週六定立的紀念日。
這個國際組織希望通過這個紀念日，呼籲世界各國重視急救知識的普及，讓更多的人士掌握急救技能技巧，在事發現場挽救生命和降低傷害程度。
許多人覺得，急救應該是醫護人員的事情。但是，一旦發生意外的時候，醫護人員卻未必能第一時間到達現場。
急救應該是人人必修的課程，因為，意外很可能就發生在你的身邊。本文將分3個部分來為大家科普急救的常識，建議永久收藏，以便不時之需：
① 牙齒外傷後的急救
② 成人、兒童、1歲以下嬰兒心臟驟停後的急救
③ 成人、1歲以下嬰兒窒息後的急救
牙齒外傷的急救牙外傷經常會發生，特別是兒童和青少年，用正確的方法保住他們的恆牙，影響著他們一生的牙齒健康。
心臟驟停後的急救，採取心肺復甦（CPR）的方法。成人、兒童（1-8歲）、1歲以下嬰兒（新生兒除外）因年齡的不同，進行CPR的也有所差異。
CPR包括兩大部分：胸外按壓和人工呼吸。快速用力按壓胸部是CPR的最重要操作。通過按壓胸部，可以將血液泵向腦部和心臟。
據統計數據表明，呼吸心跳驟停時立即進行心肺復甦，能夠兩倍甚至三倍的給予患者生存機會。
救護車到達前的時間是黃金急救時間，能夠在此時進行急救的通常不是醫護人員，而是家人。如果更多人學會心肺復甦術，可以挽救更多的生命。
1急救前的檢查Step 1：檢查現場是否有危險，遠離電、煤氣、火場等危險因素。
Step 2：檢查昏迷者是否有反應。
成人和兒童昏迷者：輕拍他的肩膀，用響亮清晰的聲音問：“你還好嗎”，如果得到他的迴應，則不需要進行CPR。
1歲以下嬰兒昏迷者：用手指輕輕地彈嬰兒的腳。如果寶寶沒有迴應，請需要進行緊急幫助。
Step 3：撥打當地急救電話。（中國：120）
Step 4：檢查昏迷者的脈搏。
如果昏迷者沒有反應，則需要檢查他的脈搏。但是，如果你不是專業的醫生，檢查脈搏的時間不要超過10秒。
Step 5：檢查昏迷者的呼吸，確保氣道沒有阻塞。
把耳朵靠近昏迷者的鼻子和嘴巴，觀察是否有呼吸，同時留意胸部是否有上升和下降。如果沒有了呼吸，則需要進行CPR.
如果昏迷者口腔是閉合的，用拇指和食指按住牙齒後面的兩邊臉頰，以幫助打開嘴巴，向嘴巴內觀察。發現嘴巴內有異物的，要移除異物，但注意不要將手指推到太遠，以防把異物往內推進。
如果昏迷者正在咳嗽或呼吸正常，請勿進行CPR。
2進行CPR急救2010年，美國心臟協會對心臟驟停者推薦的CPR過程進行了改變，新的操作順序為CAB：
C胸外按壓（compression）
↓
A開放氣道（airway）
↓
B人工呼吸（breathing）
① 胸外按壓（C）
Step 1：按壓前準備
昏迷者躺在平坦的地方，面部朝上，解開昏迷者多餘的衣物。如果昏迷者頸部或頭部受傷了就不要移動他。
Step 2：進行胸外按壓的手放置
成人昏迷者：一隻手的掌根放在胸骨的下半段，將另一隻手的掌根放在第一隻手上面。（胸骨中下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處。）
兒童昏迷者：對兒童進行心肺復甦時，手的定位尤其重要，因為兒童比成人的骨頭更脆弱。急救者可以通過將兩個手指移動到肋骨的底部來找到孩子的胸骨。（只用一隻手進行按壓。）
1歲以下嬰兒昏迷者：將一隻手的2根手指放在嬰兒兩個乳頭連線中點的正下方。
Step 3：實施胸外按壓
成人昏迷者：進行垂直向下、用力、快速的按壓，幅度至少為5釐米，速度至少100次/分鐘。
兒童昏迷者：進行垂直向下、用力、快速按壓，幅度約為5釐米，速度至少100次/分鐘。注意：只用一隻手進行按壓（如無法按壓5釐米的幅度，可用雙手）。
1歲以下嬰兒昏迷者：進行垂直向下按壓，幅度大約為4釐米，速度是至少100次/分鐘。
每次按壓後，都要讓胸部回彈至正常位置。持續進行胸外按壓30次後，準備開放氣道，進行人工呼吸。
② 開放氣道（A）
開放氣道採用仰頭提頦法。
Step 1：一隻手放在前額上，另一隻手放在頦部（下巴的位置）。
Step 2：向後仰頭並提起頦部。
Step 3：再次檢查昏迷者是否有呼吸，但是不超過10秒。
如果懷疑昏迷者頭頸部受傷，則不需要向後仰起他的頭部，應該把他的頦部用雙手從兩邊提起（但操作複雜，操作不當容易受傷，不建議非醫療人員操作）。
③ 人工呼吸（A）
成人和兒童昏迷者：
Step 1：在保證昏迷者氣道開放的同時（保持仰頭提頦法的位置），捏住鼻孔。
Step 2：吸一口氣，用你的嘴蓋住昏迷者的嘴。
Step 3：進行2次人工呼吸（每次吹氣1秒）。
1歲以下嬰兒昏迷者：
Step 1：在保證昏迷者氣道開放的同時（保持仰頭提頦法的位置），按正常方式吸一口氣。
Step 2：用你的嘴蓋住昏迷者的鼻子和嘴。
Step 3：進行2次人工呼吸（每次吹氣1秒）。
吹氣成功的標誌是看到昏迷者胸廓隆起。
④ 注意事項
一組胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2，也就是說持續按壓30次，進行2次人工呼吸，之後再進行下一組。一直持續直到昏迷者開始呼吸或移動，或專業急救人員到達並接管昏迷者。
胸外按壓操作一段時間後，可能會感到疲勞，這時候按壓效率就會降低，如果此時現場有其他人懂CPR急救，最好倆人交替進行。
交替的頻率是2分鐘交換一次，交換時動作要快，儘量減少胸外按壓的中斷。
成人、1歲以下嬰兒窒息後的急救成人窒息後的急救
窒息的發生往往是很突然的，知道如何正確處理並且有意識地應用這些知識，很可能可以挽救一個人的生命。當遇到氣道被堵塞的情況下，應該如何進行急救呢？
海姆立克急救法被廣為流傳，而且也救治了無數徘徊在生命邊緣的人。海姆立克急救法（腹部快速按壓）是一個三步應急反應，可以在幾秒鐘內挽救生命。
這個方法是一個簡單的動作，用以在窒息時把食物或其他進入氣道的東西排出，原理是增加腹部和胸部的壓力，從而將物體擠出。
海姆立克急救法雖然救了無數窒息的人，但並不是每一位窒息的人都適合使用海姆立克急救法。美國心臟協會與美國紅十字會也從2006年開始，把此前訂立的“海姆立克急救法是唯一推薦的處理窒息的方法”進行了“降級”。
而新的處理窒息的標準是：對於有意識的受害者，建議首先應拍打背部；如果這種方法無法清除氣管阻塞，救援人員才應使用腹部衝擊。
歐洲搶救委員會建議，在嚴重呼吸道阻塞時，應交替操作五次背部拍打、五次腹部衝擊。
（圖片來源：American red cross）
2進行急救前需要注意什麼問題？Step 1：確定是否真的窒息。
窒息的人通常會用手環著脖子，或者是不顧一切地掙扎，還有他們的表情會很恐慌。
因為氣道完全阻塞（沒有空氣進入他們的肺），他們不能呼吸說話。這意味著，當你問他們是否還好時他們沒法回答你，或者詢問他們是否需要幫助時，他們只能點頭。
窒息的原因包括食物、外部創傷或者內部因為嚴重的過敏反應引起的呼吸道水腫。
尋找氣道完全阻塞的症狀：
無法呼吸或者呼吸極其費力（觀察肋骨間和鎖骨上是否有明顯凹陷）
不能正常說話或者根本沒法說話
呼吸作響
無法正常咳嗽
指甲和嘴脣呈藍色或灰色，臉色淺灰，這是因為缺氧導致的
雙手捂著脖子（窒息的普遍症狀）
失去意識。
Step 2：安撫窒息者，告訴他你正在幫助他。
你要知道每一秒都是極其重要的，你要先嚐試救窒息者，然後再打急救電話。如果旁邊有其他人，在你對窒息者施救時讓他打電話。
3如何對窒息者開展急救呢？Step 1：讓窒息者呈站立位。
如果窒息者對你來說太沉了，或者是在飛機這種有限空間裡，坐立位也可以，只要保證有足夠實施動作的空間。
Step 2：背擊窒息者。
在對一個確實窒息的人實施海姆立克急救法之前，先進行背擊。在窒息者的肩胛骨之間用一隻手的傾側擊背。如果沒有改善，立即開始腹部快速按壓。
如果窒息者只是部分氣道阻塞，就不要擊背了，因為這可能讓阻塞物進入更深。
Step 3：站在窒息者身後。
如果窒息者暈厥或者意識不清，將其雙腿分開，形成一個三腳架的形狀。從背後環住窒息者。把手放在窒息者的腹部（胃）。
利用你有力量優勢的手，大拇指應該收在拳頭裡。這支拳頭放在窒息者肚臍之上胸骨之下。
另一隻手緊握優勢手。要保證你的大拇指遠離窒息者，避免損傷。
Step 4：實施海姆立克急救法。
海姆立克急救法，也稱腹部快速按壓：
向內向上擠壓，快速地向上擠壓窒息者的腹部，要用力。動作路線類似於一個“J”——向內然後向上。
擠壓要快速有力，就好像你要把窒息者拉離地面一樣。
快速連續做5次腹部快速按壓。重複這個動作直到異物被排出。如果急救有效的話，窒息者會咳出氣道中的阻塞物。
如果窒息者是個孩子，用力要輕些。
Step 1：檢查正常呼吸是否恢復。
一旦異物咳出，大多數人會恢復正常呼吸。如果沒有，繼續按壓。
Step 2：如果沒有成功排出異物，立刻打電話求助。如果窒息者意識不清，停止按壓。
打急救電話。可能的情況下讓另外的人做這件事，以節省時間。
清理窒息者氣道（檢查口腔，看看能不能取出任何可以看到的異物）並且做人工呼吸（CPR）。
持續看護窒息者。窒息會危及生命，窒息者可能會在任何時候死亡，持續人工呼吸，努力增加他們獲救的機會。
不要試圖在窒息者咳嗽時給他拍背！
窒息者的咳嗽說明他可能只是部分阻塞，拍擊背部可能導致氣道完全阻塞，因為異物的位置會下降。讓他自己咳出異物，只能在有窒息的證據時才能進行急救。
2. 窒息威脅生命。如果一個人窒息了，要立刻行動。
3. 如果你不知道該怎麼做，給當地急救組織打電話。他們可以通過電話指導你急救（用揚聲器打）。
1歲以下嬰兒窒息後的急救
嬰兒發生窒息狀況是每個家長的噩夢。但如果嬰兒真的發生了窒息，家長應該學會當下立即採取相應措施。
成人窒息後的急救方法，對於1歲以下的嬰兒一般不適用。1歲以下嬰兒窒息後的急救，是將嬰兒頭朝下，再連續拍打後背。
Step 1：判斷嬰兒是否能夠將東西咳出來。
當發現嬰兒呼吸困難時，首先應該檢查嬰兒是否能夠咳嗽或發出聲音。
如果嬰兒可以大聲咳嗽，那麼就讓他咳嗽，看看能否將卡住的東西咳出來。
如果孩子呼吸困難且無法將東西咳出來，立即打電話至醫院尋求醫生的幫助。
如果孩子咳得厲害或者非常哭鬧，暫時不要執行接下來的步驟，但需密切注意孩子動態，直到確認孩子已將物體咳出。
如果症狀惡化或持續，立即採取以下行動。
Step 2：檢查寶寶是否有呼吸。
如果寶寶無法咳嗽，或者根本無法發出任何聲音，立即檢查寶寶是否還有呼吸。
如果寶寶的咳嗽微弱無力，或呼吸時發出的聲音是綿軟的高音調聲，那麼表明寶寶處於危險中。
看寶寶臉色是否發青，是否失去意識或者不斷揮擺手臂但卻無法發出聲音。
快速檢查寶寶胸部，看是否仍有上下浮動，認真聽寶寶是否還在呼吸。
如果可以看見物體卡在寶寶嘴巴或喉嚨，且能夠輕易觸碰到，那麼可以直接幫寶寶取出，但不要在寶寶喉嚨附近按壓，這樣可能會把物體推至更深的位置。
如果寶寶意識尚在，不應將物體強行取出。
如果寶寶失去意識，可將寶寶嘴巴中看得見的物體取出，然後開始對寶寶進行心肺復甦，直至救護車到達。
需要注意的是，在卡住的物體被取出前，人工呼吸吹氣時可能會有阻力。
Step 3：撥打急救電話。
當寶寶發生窒息狀況，應立即撥打急救電話，並開始急救。
如有可能，讓身邊的人幫你撥打電話，這樣你就能立刻開始嘗試幫助寶寶疏通氣道。
如果周邊沒人，可大聲喊叫尋求幫助，但是不要遠離寶寶，確保第一時間給予寶寶力所能及的急救。
孩子發生窒息狀況時一定要及時尋求醫生幫助。即便卡住的東西已被取出且嬰兒呼吸看上去也正常，之後也需要醫生專業檢查。
Step 1：準備進行5次拍背法。
如果寶寶呼吸困難或者停止呼吸，需要立即想辦法將卡在氣道的東西取出。首先可嘗試後背拍打法。
後背拍打法的體位
將寶寶臉朝地，放在大腿上，然後對其後背進行拍打。確保寶寶臉朝下的位置是安全的，且記住要支撐住寶寶的頭部。
寶寶身體的前部要能夠牢牢地倚靠在你的手臂上，你可以同時運用上自己大腿的力量。
確保自己沒有捂住寶寶的嘴巴或者扭了寶寶的脖子。寶寶的頭部位置應略低於胸部。
後背拍擊5下
將寶寶位置安放好後，輕輕在他後背拍5下。用手掌掌根在寶寶背部兩肩胛骨之間拍擊。
每次拍擊後，停下來檢查寶寶嘴巴，看看氣道是否已疏通。如果卡住的物體顯而易見且能輕易碰觸到，可以小心地將其取出。
但如果有將物體推至更深位置的可能，就不要這麼做了。
如果背部拍擊還不能夠疏通氣道，那就需要使用壓胸法。
Step 2：準備進行5次壓胸法。
如果寶寶能夠咳嗽和哭泣，算是一個好跡象，因為這意味著部分氣體還是能通過氣道。
如果執行之前的步驟寶寶並未哭泣，且物體沒有咳出來，則後背拍打是失敗的。此種情況需要使用壓胸法。
壓胸法的體位
將寶寶臉朝上，平放在腿上，頭部略低於身體。用大腿支撐住寶寶，且確保也支撐住寶寶頭部。
5次壓胸法
安置好寶寶位置之後，就開始使用5次壓胸法。
以兩手的中指或食指，放在寶寶胸廓下和臍上的腹部，快速向下壓5次。壓迫的力度為將胸部下壓三分之一至二分之一深處的力度即可。
檢查氣道是否疏通。如果能輕易將卡住的物體取出，可小心取出。但如有風險將物體推至更深處，則不要冒險。
繼續重複拍背法和壓胸法，直到卡住的物體被取出或救護人員到達。
如果循環執行了三次拍背法和壓胸法之後，卡住的物體還未取出，一定要立即聯繫救護人員（如之前未聯繫）。
Step 3：即便東西取出後也要密切關注寶寶。
即便東西取出後也要密切關注寶寶，以防氣道內仍有殘留物體尚未取出，因為殘留物體可能導致未來某些問題的出現。
如果寶寶吞嚥仍有困難，或仍持續咳嗽，需要立即尋求醫護幫助。可帶寶寶去看醫生或去當地的醫院和急診室。
3急救時的建議① 保持冷靜。只有自己先冷靜下來，才能對寶寶進行有效救援。
② 讓周邊的人幫你撥打急救電話
比如，在美國撥打911，在澳洲撥打000，在英國撥打999，在中國撥打120等等。
然後自己立即對孩子進行力所能及的救援。這樣做的好處就是自己能一邊及時搶救寶寶，同時還能和電話中的醫護人員進行溝通。
③持續救援
在救護人員到達前持續對寶寶進行救援措施，不要放棄。
意外就發生在那麼一瞬間，及早學會急救方法才是王道。
圖片 | www.wikihow.com
參考資料 | 《2010 美國心臟協會心肺復甦及心血管急救指南》；www.wikihow.com
編審&排版 | 牙醫麻麻Debbie
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