阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪個急救好?醫生這次說清楚了

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸這三種藥物,都和心血管疾病有著一定的關係。

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪個急救好?

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪個急救好?醫生這次說清楚了

關鍵看什麼病,在什麼情況下使用,各有各的好處,用對了就好,用錯了就不好!

阿司匹林

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪個急救好?醫生這次說清楚了

阿司匹林是急救藥嗎?嚴格說也能在急救的時候使用,但更主要的作用是平時吃阿司匹林預防疾病,預防血栓,預防心肌梗死、腦梗死。

阿司匹林所謂的急救主要是指在急性冠脈綜合徵發生的時候,啥意思呢?就是在急性的嚴重的心肌缺血發生的時候,需要立即服用,服用的目的不是改善患者心肌缺血的症狀,不是緩解疼痛,阿司匹林也無法緩解心絞痛,而是抗血小板聚集,預防血栓形成。

但對於老百姓來說,自己決定是否服用阿司匹林的可能性很小,因為我們自己無法判斷自己是不是急性冠脈綜合徵,也就是我們無法判斷自己是不是不穩定性心絞痛或急性心肌梗死。只有當醫生做完心電圖,初步確診是心肌缺血導致的心絞痛或心肌梗死,才能立即口服300mg阿司匹林,以起到抗血栓的目的,以達到急救的作用。

有人說胸痛能不能吃阿司匹林,自己肯定不能吃,因為胸痛有可能是主動脈夾層,這時候如果吃了阿司匹林,只能增加出血,加重疾病。

所以,對於我們來說,很難自己用到阿司匹林急救。

對於明確需要長期口服阿司匹林的人,不要忘記服用就行。

硝酸甘油

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪個急救好?醫生這次說清楚了

是目前唯一得到證實能夠緩解心肌缺血發作時的急救藥,硝酸甘油對93%的心絞痛有效。如果有冠心病病史、心絞痛病史、心肌梗死、心臟支架、搭橋等病史,一定給自己準備一瓶硝酸甘油備用,發作胸痛時可以舌下含服。

如何判斷藥物是否有效? 1、顯效:一般用藥後3分鐘內,心絞痛消失或基本緩解; 2、有效:用藥後3~5分鐘,心絞痛消失或基本緩解。; 3、無效:用藥後5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無改善。

1、如有條件含服硝酸甘油前可測一下脈搏是否清楚,因為硝酸甘油會影響血壓,如果血壓過低,含服硝酸甘油會加重低血壓。

2、硝酸甘油舌下含服,不能用水服下;硝酸甘油需避光保存,打開瓶後續保質3個月。

3、胸痛持續不緩解,如果要再次含服硝酸甘油,一定測量一下血壓,因為有可能是急性心肌梗死,急性心肌梗死本身含服硝酸甘油效果不佳,而且如果是急性下壁右室心肌梗死或急性廣泛前壁心肌梗死,含服硝酸甘油會加重低血壓休克。

硝酸甘油雖然是急救藥,但一旦發生胸痛,不管是否有效緩解,都應該第一時間就診,這時候說明病情不穩定,需要進一步調整治療方案。

速效救心丸

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪個急救好?醫生這次說清楚了

速效救心丸主要成分為川芎、冰片等,川芎有行氣開鬱、活血止痛的功效,冰片具有開竅醒神、闢穢化濁作用,兩藥合用相得益彰,可用於治療氣滯血瘀型冠心病,心絞痛。

有很多中老年朋友,口袋裡都裝著速效救心丸,有時候不管怎麼難受都會含幾粒,這個我們不做評價。

我們只說心肌缺血發作時候,有很多人說自己含完速效救心丸10多分鐘就好轉了,我們看看上面那個評價藥物是否有急救作用的時間劃分,大於5分鐘緩解,是無效的表現。因為大部分心絞痛本身發作時間也就10分鐘左右。所以我們常常以為有效,並非真的有效。

對於明確的冠心病患者,一定備用硝酸甘油,對於沒有明確過的冠心病,可以選擇速效救心丸。

對於明確冠心病,但又不能含服硝酸甘油的,也可以選擇速效救心丸,比如這些人不能使用硝酸甘油:

1、血壓低於90/60毫米汞柱或者現血壓比平時血壓明顯降低者;

2、肥厚型梗阻性心肌病;

3、正在服用偉哥的患者;

4、青光眼患者;

5、顱壓高的腦出血患者等等。

總之,

阿司匹林不能隨便用;

有明確冠心病的人首選硝酸甘油;

沒有明確冠心病病史和不能含服硝酸甘油的人可選速效救心丸。

【心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。】

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