山西省縣鄉醫療衛生機構一體化改革蹄疾步穩

高平、陽曲、太谷、壺關4縣(市)工作經驗開始推廣

本報訊(記者秦洋)記者5月2日從省衛生計生委獲悉：我省縣鄉醫療衛生機構一體化改革工作積極推進，從18個試點縣整體改革情況看，呈現出蹄疾步穩良好勢頭，目前已有15個縣出臺改革方案，14個縣的醫療集團掛牌運行。

今年省委、省政府更加關注民生，加強醫改領導，在統籌做好“五項制度十件事”的同時，把工作重點放在縣鄉醫療衛生機構一體化改革上，並寫入政府工作報告。改革總體思路是：堅持以人民健康為中心，堅持保基本、強基層、建機制，堅持群眾滿意、強化基層，堅持因地制宜、協調實施，全面推進“醫療集團+”的縣鄉醫療衛生機構一體化改革。整合縣域醫療衛生資源，組建一個醫療集團，內部做強三個醫療服務中心，即縣人民醫院、縣中醫院、婦幼保健院，實行行政、人員、資金、業務、績效、藥械“六統一”管理，達到“五升三降”，即醫保實際補償、縣域患者下轉、群眾健康素養、基層診療人次、家庭醫生服務能力“五上升”，居民自付費用、患者外轉率、急慢性疾病患病率“三下降”，努力實現90%患者在縣域內就診的目標。

今年2月25日，省政府召開縣鄉醫療衛生機構一體化改革試點啟動會議，對一體化改革進行了全面部署，確定首批試點縣18個，先行先試取得經驗後，下半年在全省全面推開。各級各有關部門按照省裡的部署和要求，積極探索，做了大量工作。省醫改辦出臺了改革試點指導意見，省編辦、發改、財政、人社、衛生計生等部門制定出臺配套文件26個，省市縣結成幫扶對子，開展3輪現場調研督導。各試點縣積極推進，目前已有15個縣出臺改革方案，14個縣的醫療集團掛牌運行。從當前運行效果看，高平一體化改革運行一年來，“三升兩降”成效明顯，縣域就診率提升13個百分點，基層診療量提升15.4個百分點，群眾滿意度提升12個百分點，群眾自付醫療費用降低6個百分點，患者次均醫療費用逐步下降。從18個試點縣整體改革情況看，呈現出蹄疾步穩良好勢頭。

4月27日，省政府在高平市召開縣鄉醫療衛生機構一體化改革現場推進會，推廣學習高平、陽曲、太谷、壺關4個縣(市)開展試點工作的經驗做法。