結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
在抗結核藥還沒發明之前，人類面對結核病只能處於防守的狀態，當時最好的辦法就是預防，也就是儘量降低結核病的感染率，直到結核藥被髮明之後，這種狀態才發生根本性的轉變。
1944年美國科學家發現了鏈黴素，開創了結核病藥物治療的先河，2年後瑞典科學家合成了對氨基水楊酸鈉，這是第二個對結核病有效的藥物，隨後，在各國科學家共同的努力下，人們相繼合成了異煙肼、紫黴素、吡嗪酰胺、卡那黴素、利福平等一大批殺滅結核菌的藥物，造就了結核病治癒的新紀元，很多結核病患者獲得了新生。
隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
在抗結核藥還沒發明之前，人類面對結核病只能處於防守的狀態，當時最好的辦法就是預防，也就是儘量降低結核病的感染率，直到結核藥被髮明之後，這種狀態才發生根本性的轉變。
1944年美國科學家發現了鏈黴素，開創了結核病藥物治療的先河，2年後瑞典科學家合成了對氨基水楊酸鈉，這是第二個對結核病有效的藥物，隨後，在各國科學家共同的努力下，人們相繼合成了異煙肼、紫黴素、吡嗪酰胺、卡那黴素、利福平等一大批殺滅結核菌的藥物，造就了結核病治癒的新紀元，很多結核病患者獲得了新生。
隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
說了這麼多，接下來步入今天的重點：都知道結核病需要吃藥，但你知道藥物是如何殺死結核菌的嗎?下面我們就來聊一聊結核藥的殺菌原理
因為文章篇幅有限，今天我們重點談幾個常用的結核藥。我們知道，結核菌全稱是結核分枝桿菌，是一種細長略帶彎曲的桿狀細菌，分枝桿菌的外面是一層堅硬的細胞壁，裡面是遺傳物質DNA、RNA，還有一些維持生命活動的葉酸、蛋白質等物質，結核藥就是通過破壞細菌裡的代謝物質進而發揮抵抗結核菌的作用。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
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首先我們來談一談一線抗結核治療中的四大當家———HRZE（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）
●異煙肼（H）：這是一種殺菌藥，通過抑制分枝菌酸的合成破壞結核菌的細胞壁，使結核分枝桿菌喪失疏水性、耐酸性以及增殖力，進而造成結核菌的死亡。異煙肼不僅殺菌能力強，其作用範圍也十分廣泛，可以殺滅身體大部分臟器內的結核桿菌。
●利福平（R）：也是一種殺菌藥，是我們臨床上俗稱的紅藥水，它實際上屬於利福黴素類抗生素，對於一些球菌感染也有治療作用，其殺滅結核菌的原理是，通過與結核桿菌RNA聚合酶的結合，阻斷菌體內的蛋白質合成，進而使結核桿菌失去活性。利福平屬於全殺菌藥，不僅可以殺死快速生長的結核桿菌，對於那些處於靜止期的結核桿菌也有殺滅作用。
●吡嗪酰胺（P）：也是抗結核中不可缺少的藥物，在結核病治療中扮演著清道夫的角色。結核菌是一種胞內寄生菌，它可以在巨噬細胞中存活，所以常規的結核藥很難將這類結核菌殺死，但吡嗪酰胺可以，它可以將結核菌細胞內的酰胺酶轉化為吡嗪酸，進而發揮殺菌作用。
●乙胺丁醇（E）：這種藥號稱抗結核治療中的保護傘，雖然它不具有殺菌作用，但可以抑制結核桿菌的活性。乙胺丁醇可以干擾結核菌遺傳物質的代謝，進而降低結核菌的活性，在抗結核治療中，乙胺丁醇還可以增強其它藥物的治療效果，並且還有阻止結核菌產生耐藥性的作用。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
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隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
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因為文章篇幅有限，今天我們重點談幾個常用的結核藥。我們知道，結核菌全稱是結核分枝桿菌，是一種細長略帶彎曲的桿狀細菌，分枝桿菌的外面是一層堅硬的細胞壁，裡面是遺傳物質DNA、RNA，還有一些維持生命活動的葉酸、蛋白質等物質，結核藥就是通過破壞細菌裡的代謝物質進而發揮抵抗結核菌的作用。
首先我們來談一談一線抗結核治療中的四大當家———HRZE（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）
●異煙肼（H）：這是一種殺菌藥，通過抑制分枝菌酸的合成破壞結核菌的細胞壁，使結核分枝桿菌喪失疏水性、耐酸性以及增殖力，進而造成結核菌的死亡。異煙肼不僅殺菌能力強，其作用範圍也十分廣泛，可以殺滅身體大部分臟器內的結核桿菌。
●利福平（R）：也是一種殺菌藥，是我們臨床上俗稱的紅藥水，它實際上屬於利福黴素類抗生素，對於一些球菌感染也有治療作用，其殺滅結核菌的原理是，通過與結核桿菌RNA聚合酶的結合，阻斷菌體內的蛋白質合成，進而使結核桿菌失去活性。利福平屬於全殺菌藥，不僅可以殺死快速生長的結核桿菌，對於那些處於靜止期的結核桿菌也有殺滅作用。
●吡嗪酰胺（P）：也是抗結核中不可缺少的藥物，在結核病治療中扮演著清道夫的角色。結核菌是一種胞內寄生菌，它可以在巨噬細胞中存活，所以常規的結核藥很難將這類結核菌殺死，但吡嗪酰胺可以，它可以將結核菌細胞內的酰胺酶轉化為吡嗪酸，進而發揮殺菌作用。
●乙胺丁醇（E）：這種藥號稱抗結核治療中的保護傘，雖然它不具有殺菌作用，但可以抑制結核桿菌的活性。乙胺丁醇可以干擾結核菌遺傳物質的代謝，進而降低結核菌的活性，在抗結核治療中，乙胺丁醇還可以增強其它藥物的治療效果，並且還有阻止結核菌產生耐藥性的作用。
當然了，抗結核治療有效的藥物不只是上面四種，實際上還有其它很多種治療結核的藥物，之所以把HRZE稱為一線治療方案，是因為無數次的臨床實踐證明了它們抗結核的有效性，並且這種效用得到了大家的共識。
不同的結核藥發揮著不同的殺菌作用，但只有把它們聯合起來才能取得更強大的治療效果
雖然很多藥物對結核菌都有一定的殺滅作用，但治療上還是建議將它們組合起來治療結核病；俗話說雙拳難敵四手，人多力量大，結核桿菌這種與人類纏鬥了幾千年的強悍微生物，其威力不容小覷，治療上更不能輕視；為了儘快取得治療效果、防止併發症，人們還是採用藥物聯合的方案，通過組合式的作戰達到最佳的治療效果，據相關研究指出，使用一線的HRZE方案抗結核治療，總體有效率可以達到95%以上。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
在抗結核藥還沒發明之前，人類面對結核病只能處於防守的狀態，當時最好的辦法就是預防，也就是儘量降低結核病的感染率，直到結核藥被髮明之後，這種狀態才發生根本性的轉變。
1944年美國科學家發現了鏈黴素，開創了結核病藥物治療的先河，2年後瑞典科學家合成了對氨基水楊酸鈉，這是第二個對結核病有效的藥物，隨後，在各國科學家共同的努力下，人們相繼合成了異煙肼、紫黴素、吡嗪酰胺、卡那黴素、利福平等一大批殺滅結核菌的藥物，造就了結核病治癒的新紀元，很多結核病患者獲得了新生。
隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
說了這麼多，接下來步入今天的重點：都知道結核病需要吃藥，但你知道藥物是如何殺死結核菌的嗎?下面我們就來聊一聊結核藥的殺菌原理
因為文章篇幅有限，今天我們重點談幾個常用的結核藥。我們知道，結核菌全稱是結核分枝桿菌，是一種細長略帶彎曲的桿狀細菌，分枝桿菌的外面是一層堅硬的細胞壁，裡面是遺傳物質DNA、RNA，還有一些維持生命活動的葉酸、蛋白質等物質，結核藥就是通過破壞細菌裡的代謝物質進而發揮抵抗結核菌的作用。
首先我們來談一談一線抗結核治療中的四大當家———HRZE（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）
●異煙肼（H）：這是一種殺菌藥，通過抑制分枝菌酸的合成破壞結核菌的細胞壁，使結核分枝桿菌喪失疏水性、耐酸性以及增殖力，進而造成結核菌的死亡。異煙肼不僅殺菌能力強，其作用範圍也十分廣泛，可以殺滅身體大部分臟器內的結核桿菌。
●利福平（R）：也是一種殺菌藥，是我們臨床上俗稱的紅藥水，它實際上屬於利福黴素類抗生素，對於一些球菌感染也有治療作用，其殺滅結核菌的原理是，通過與結核桿菌RNA聚合酶的結合，阻斷菌體內的蛋白質合成，進而使結核桿菌失去活性。利福平屬於全殺菌藥，不僅可以殺死快速生長的結核桿菌，對於那些處於靜止期的結核桿菌也有殺滅作用。
●吡嗪酰胺（P）：也是抗結核中不可缺少的藥物，在結核病治療中扮演著清道夫的角色。結核菌是一種胞內寄生菌，它可以在巨噬細胞中存活，所以常規的結核藥很難將這類結核菌殺死，但吡嗪酰胺可以，它可以將結核菌細胞內的酰胺酶轉化為吡嗪酸，進而發揮殺菌作用。
●乙胺丁醇（E）：這種藥號稱抗結核治療中的保護傘，雖然它不具有殺菌作用，但可以抑制結核桿菌的活性。乙胺丁醇可以干擾結核菌遺傳物質的代謝，進而降低結核菌的活性，在抗結核治療中，乙胺丁醇還可以增強其它藥物的治療效果，並且還有阻止結核菌產生耐藥性的作用。
當然了，抗結核治療有效的藥物不只是上面四種，實際上還有其它很多種治療結核的藥物，之所以把HRZE稱為一線治療方案，是因為無數次的臨床實踐證明了它們抗結核的有效性，並且這種效用得到了大家的共識。
不同的結核藥發揮著不同的殺菌作用，但只有把它們聯合起來才能取得更強大的治療效果
雖然很多藥物對結核菌都有一定的殺滅作用，但治療上還是建議將它們組合起來治療結核病；俗話說雙拳難敵四手，人多力量大，結核桿菌這種與人類纏鬥了幾千年的強悍微生物，其威力不容小覷，治療上更不能輕視；為了儘快取得治療效果、防止併發症，人們還是採用藥物聯合的方案，通過組合式的作戰達到最佳的治療效果，據相關研究指出，使用一線的HRZE方案抗結核治療，總體有效率可以達到95%以上。
在服用結核藥治療中，必須要遵循這5點原則，否則結核菌的耐藥性會讓病情前途未卜
結核桿菌是一種強悍的致病微生物，破壞性大，防禦力也強，其治療時間非常漫長，初治的患者需要9-12月時間，復治的患者也要半年以上，如果感染了耐多藥結核，其治療時間至少一年以上，所以為了保證治療效果，防止耐藥結核病的發生，治療中必須遵循以下5點原則：
1、早期：早期的結核性病變，結核菌活性強，使用抗結核藥物可以最大化的殺傷結核桿菌，避免機體出現一些併發症。
2、適量：不同的患者身體耐受性不一樣，所以抗結核藥必須要採用合適的劑量，既可以取得治療效果，又可以避免藥物的副反應。
3、聯合：不同抗結核藥的組合運用，可以提高抑菌、殺菌的能力，並且還可以發揮藥物間的協同作用，減少耐藥性，增強治療效果。
4、規律：按時按量的藥物治療，可以保證對結核桿菌的連續殺傷力，達到最佳的治療效果，並且還可以防止結核菌耐藥的發生。
5、全程：這是要求患者抗結核治療的時間必須達到規定的療程，事實上，很多結核病患者在服藥兩到三月後臨床症狀基本消失，但身體內仍然有結核菌存活，此時仍需堅持服藥，才能徹底殺死這些殘留的結核桿菌。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
在抗結核藥還沒發明之前，人類面對結核病只能處於防守的狀態，當時最好的辦法就是預防，也就是儘量降低結核病的感染率，直到結核藥被髮明之後，這種狀態才發生根本性的轉變。
1944年美國科學家發現了鏈黴素，開創了結核病藥物治療的先河，2年後瑞典科學家合成了對氨基水楊酸鈉，這是第二個對結核病有效的藥物，隨後，在各國科學家共同的努力下，人們相繼合成了異煙肼、紫黴素、吡嗪酰胺、卡那黴素、利福平等一大批殺滅結核菌的藥物，造就了結核病治癒的新紀元，很多結核病患者獲得了新生。
隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
說了這麼多，接下來步入今天的重點：都知道結核病需要吃藥，但你知道藥物是如何殺死結核菌的嗎?下面我們就來聊一聊結核藥的殺菌原理
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首先我們來談一談一線抗結核治療中的四大當家———HRZE（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）
●異煙肼（H）：這是一種殺菌藥，通過抑制分枝菌酸的合成破壞結核菌的細胞壁，使結核分枝桿菌喪失疏水性、耐酸性以及增殖力，進而造成結核菌的死亡。異煙肼不僅殺菌能力強，其作用範圍也十分廣泛，可以殺滅身體大部分臟器內的結核桿菌。
●利福平（R）：也是一種殺菌藥，是我們臨床上俗稱的紅藥水，它實際上屬於利福黴素類抗生素，對於一些球菌感染也有治療作用，其殺滅結核菌的原理是，通過與結核桿菌RNA聚合酶的結合，阻斷菌體內的蛋白質合成，進而使結核桿菌失去活性。利福平屬於全殺菌藥，不僅可以殺死快速生長的結核桿菌，對於那些處於靜止期的結核桿菌也有殺滅作用。
●吡嗪酰胺（P）：也是抗結核中不可缺少的藥物，在結核病治療中扮演著清道夫的角色。結核菌是一種胞內寄生菌，它可以在巨噬細胞中存活，所以常規的結核藥很難將這類結核菌殺死，但吡嗪酰胺可以，它可以將結核菌細胞內的酰胺酶轉化為吡嗪酸，進而發揮殺菌作用。
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在服用結核藥治療中，必須要遵循這5點原則，否則結核菌的耐藥性會讓病情前途未卜
結核桿菌是一種強悍的致病微生物，破壞性大，防禦力也強，其治療時間非常漫長，初治的患者需要9-12月時間，復治的患者也要半年以上，如果感染了耐多藥結核，其治療時間至少一年以上，所以為了保證治療效果，防止耐藥結核病的發生，治療中必須遵循以下5點原則：
1、早期：早期的結核性病變，結核菌活性強，使用抗結核藥物可以最大化的殺傷結核桿菌，避免機體出現一些併發症。
2、適量：不同的患者身體耐受性不一樣，所以抗結核藥必須要採用合適的劑量，既可以取得治療效果，又可以避免藥物的副反應。
3、聯合：不同抗結核藥的組合運用，可以提高抑菌、殺菌的能力，並且還可以發揮藥物間的協同作用，減少耐藥性，增強治療效果。
4、規律：按時按量的藥物治療，可以保證對結核桿菌的連續殺傷力，達到最佳的治療效果，並且還可以防止結核菌耐藥的發生。
5、全程：這是要求患者抗結核治療的時間必須達到規定的療程，事實上，很多結核病患者在服藥兩到三月後臨床症狀基本消失，但身體內仍然有結核菌存活，此時仍需堅持服藥，才能徹底殺死這些殘留的結核桿菌。
結核藥對身體會有傷害，治療中的一些副作用也需要重視
是藥三分毒，尤其是結核藥的副作用特別需要重視，結核藥可以損傷肝腎功能，造成人體臟器的損傷，以及引起噁心、嘔吐等消化道的不適，此外，還可以引起周圍神經炎、高尿酸血癥等許多併發症。這些副作用如果不及時防治，不僅會影響治療效果，還會造成身體的嚴重損傷。所以在結核藥的治療中必要要密切觀察患者的反應，並且還要定期檢查血常規、肝腎功能等指標明確有無異常。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
在抗結核藥還沒發明之前，人類面對結核病只能處於防守的狀態，當時最好的辦法就是預防，也就是儘量降低結核病的感染率，直到結核藥被髮明之後，這種狀態才發生根本性的轉變。
1944年美國科學家發現了鏈黴素，開創了結核病藥物治療的先河，2年後瑞典科學家合成了對氨基水楊酸鈉，這是第二個對結核病有效的藥物，隨後，在各國科學家共同的努力下，人們相繼合成了異煙肼、紫黴素、吡嗪酰胺、卡那黴素、利福平等一大批殺滅結核菌的藥物，造就了結核病治癒的新紀元，很多結核病患者獲得了新生。
隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
說了這麼多，接下來步入今天的重點：都知道結核病需要吃藥，但你知道藥物是如何殺死結核菌的嗎?下面我們就來聊一聊結核藥的殺菌原理
因為文章篇幅有限，今天我們重點談幾個常用的結核藥。我們知道，結核菌全稱是結核分枝桿菌，是一種細長略帶彎曲的桿狀細菌，分枝桿菌的外面是一層堅硬的細胞壁，裡面是遺傳物質DNA、RNA，還有一些維持生命活動的葉酸、蛋白質等物質，結核藥就是通過破壞細菌裡的代謝物質進而發揮抵抗結核菌的作用。
首先我們來談一談一線抗結核治療中的四大當家———HRZE（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）
●異煙肼（H）：這是一種殺菌藥，通過抑制分枝菌酸的合成破壞結核菌的細胞壁，使結核分枝桿菌喪失疏水性、耐酸性以及增殖力，進而造成結核菌的死亡。異煙肼不僅殺菌能力強，其作用範圍也十分廣泛，可以殺滅身體大部分臟器內的結核桿菌。
●利福平（R）：也是一種殺菌藥，是我們臨床上俗稱的紅藥水，它實際上屬於利福黴素類抗生素，對於一些球菌感染也有治療作用，其殺滅結核菌的原理是，通過與結核桿菌RNA聚合酶的結合，阻斷菌體內的蛋白質合成，進而使結核桿菌失去活性。利福平屬於全殺菌藥，不僅可以殺死快速生長的結核桿菌，對於那些處於靜止期的結核桿菌也有殺滅作用。
●吡嗪酰胺（P）：也是抗結核中不可缺少的藥物，在結核病治療中扮演著清道夫的角色。結核菌是一種胞內寄生菌，它可以在巨噬細胞中存活，所以常規的結核藥很難將這類結核菌殺死，但吡嗪酰胺可以，它可以將結核菌細胞內的酰胺酶轉化為吡嗪酸，進而發揮殺菌作用。
●乙胺丁醇（E）：這種藥號稱抗結核治療中的保護傘，雖然它不具有殺菌作用，但可以抑制結核桿菌的活性。乙胺丁醇可以干擾結核菌遺傳物質的代謝，進而降低結核菌的活性，在抗結核治療中，乙胺丁醇還可以增強其它藥物的治療效果，並且還有阻止結核菌產生耐藥性的作用。
當然了，抗結核治療有效的藥物不只是上面四種，實際上還有其它很多種治療結核的藥物，之所以把HRZE稱為一線治療方案，是因為無數次的臨床實踐證明了它們抗結核的有效性，並且這種效用得到了大家的共識。
不同的結核藥發揮著不同的殺菌作用，但只有把它們聯合起來才能取得更強大的治療效果
雖然很多藥物對結核菌都有一定的殺滅作用，但治療上還是建議將它們組合起來治療結核病；俗話說雙拳難敵四手，人多力量大，結核桿菌這種與人類纏鬥了幾千年的強悍微生物，其威力不容小覷，治療上更不能輕視；為了儘快取得治療效果、防止併發症，人們還是採用藥物聯合的方案，通過組合式的作戰達到最佳的治療效果，據相關研究指出，使用一線的HRZE方案抗結核治療，總體有效率可以達到95%以上。
在服用結核藥治療中，必須要遵循這5點原則，否則結核菌的耐藥性會讓病情前途未卜
結核桿菌是一種強悍的致病微生物，破壞性大，防禦力也強，其治療時間非常漫長，初治的患者需要9-12月時間，復治的患者也要半年以上，如果感染了耐多藥結核，其治療時間至少一年以上，所以為了保證治療效果，防止耐藥結核病的發生，治療中必須遵循以下5點原則：
1、早期：早期的結核性病變，結核菌活性強，使用抗結核藥物可以最大化的殺傷結核桿菌，避免機體出現一些併發症。
2、適量：不同的患者身體耐受性不一樣，所以抗結核藥必須要採用合適的劑量，既可以取得治療效果，又可以避免藥物的副反應。
3、聯合：不同抗結核藥的組合運用，可以提高抑菌、殺菌的能力，並且還可以發揮藥物間的協同作用，減少耐藥性，增強治療效果。
4、規律：按時按量的藥物治療，可以保證對結核桿菌的連續殺傷力，達到最佳的治療效果，並且還可以防止結核菌耐藥的發生。
5、全程：這是要求患者抗結核治療的時間必須達到規定的療程，事實上，很多結核病患者在服藥兩到三月後臨床症狀基本消失，但身體內仍然有結核菌存活，此時仍需堅持服藥，才能徹底殺死這些殘留的結核桿菌。
結核藥對身體會有傷害，治療中的一些副作用也需要重視
是藥三分毒，尤其是結核藥的副作用特別需要重視，結核藥可以損傷肝腎功能，造成人體臟器的損傷，以及引起噁心、嘔吐等消化道的不適，此外，還可以引起周圍神經炎、高尿酸血癥等許多併發症。這些副作用如果不及時防治，不僅會影響治療效果，還會造成身體的嚴重損傷。所以在結核藥的治療中必要要密切觀察患者的反應，並且還要定期檢查血常規、肝腎功能等指標明確有無異常。
說在最後
結核病在過去屬於不可治療的疾病，人們稱它為白色瘟疫，很多人因此失去了生命，直到結核藥被髮明之後，才使這種絕症變成了可治之症，使人類在抗擊結核病的過程中佔據了主動權，很多結核病患者得到了有效治療。然而近年來出現的結核菌耐藥現象越來越嚴峻，這也是很多結核病患者治療失敗的原因。如何降低結核菌的耐藥性，是治療的重點，一方面要嚴格遵循結核藥的使用原則，另一方面還需要加大新型抗結核藥的研發力度，希望在不久的未來，人類可以徹底消滅結核病。
結核病是一種比較嚴重傳染病，很多人深受其害，同時結核病又是一種非常古老的傳染病，考古發現七千年前的史前人類就已經出現了結核性的病變。在抗癆藥物沒有發明之前，人們稱結核病為癆病或白色瘟疫，對它是無能為力，很多不幸感染的無辜生命被消耗殆盡。
魯迅小說《藥》中老栓買人血饅頭為小栓治癆病的故事，讓我們感嘆當時人們的愚昧，林黛玉因肺結核香消玉殞，難道真是紅顏薄命？還有著名的鋼琴家肖邦，也因為罹患肺結核而英年早逝，讓人無盡嘆息。據相關報道，19世紀約有四分之一的歐洲人因結核病喪命，20世紀也有數千萬人死於結核感染。
在抗結核藥還沒發明之前，人類面對結核病只能處於防守的狀態，當時最好的辦法就是預防，也就是儘量降低結核病的感染率，直到結核藥被髮明之後，這種狀態才發生根本性的轉變。
1944年美國科學家發現了鏈黴素，開創了結核病藥物治療的先河，2年後瑞典科學家合成了對氨基水楊酸鈉，這是第二個對結核病有效的藥物，隨後，在各國科學家共同的努力下，人們相繼合成了異煙肼、紫黴素、吡嗪酰胺、卡那黴素、利福平等一大批殺滅結核菌的藥物，造就了結核病治癒的新紀元，很多結核病患者獲得了新生。
隨後經過臨床醫生的反覆實踐，逐漸制定了已異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物作為抗結核的一線方案，使結核病的治癒率達到了90%以上，雖然現在結核菌的耐藥問題越來越嚴峻，但結核病的治療效果還是比之前有了根本性的躍進。
說了這麼多，接下來步入今天的重點：都知道結核病需要吃藥，但你知道藥物是如何殺死結核菌的嗎?下面我們就來聊一聊結核藥的殺菌原理
因為文章篇幅有限，今天我們重點談幾個常用的結核藥。我們知道，結核菌全稱是結核分枝桿菌，是一種細長略帶彎曲的桿狀細菌，分枝桿菌的外面是一層堅硬的細胞壁，裡面是遺傳物質DNA、RNA，還有一些維持生命活動的葉酸、蛋白質等物質，結核藥就是通過破壞細菌裡的代謝物質進而發揮抵抗結核菌的作用。
首先我們來談一談一線抗結核治療中的四大當家———HRZE（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）
●異煙肼（H）：這是一種殺菌藥，通過抑制分枝菌酸的合成破壞結核菌的細胞壁，使結核分枝桿菌喪失疏水性、耐酸性以及增殖力，進而造成結核菌的死亡。異煙肼不僅殺菌能力強，其作用範圍也十分廣泛，可以殺滅身體大部分臟器內的結核桿菌。
●利福平（R）：也是一種殺菌藥，是我們臨床上俗稱的紅藥水，它實際上屬於利福黴素類抗生素，對於一些球菌感染也有治療作用，其殺滅結核菌的原理是，通過與結核桿菌RNA聚合酶的結合，阻斷菌體內的蛋白質合成，進而使結核桿菌失去活性。利福平屬於全殺菌藥，不僅可以殺死快速生長的結核桿菌，對於那些處於靜止期的結核桿菌也有殺滅作用。
●吡嗪酰胺（P）：也是抗結核中不可缺少的藥物，在結核病治療中扮演著清道夫的角色。結核菌是一種胞內寄生菌，它可以在巨噬細胞中存活，所以常規的結核藥很難將這類結核菌殺死，但吡嗪酰胺可以，它可以將結核菌細胞內的酰胺酶轉化為吡嗪酸，進而發揮殺菌作用。
●乙胺丁醇（E）：這種藥號稱抗結核治療中的保護傘，雖然它不具有殺菌作用，但可以抑制結核桿菌的活性。乙胺丁醇可以干擾結核菌遺傳物質的代謝，進而降低結核菌的活性，在抗結核治療中，乙胺丁醇還可以增強其它藥物的治療效果，並且還有阻止結核菌產生耐藥性的作用。
當然了，抗結核治療有效的藥物不只是上面四種，實際上還有其它很多種治療結核的藥物，之所以把HRZE稱為一線治療方案，是因為無數次的臨床實踐證明了它們抗結核的有效性，並且這種效用得到了大家的共識。
不同的結核藥發揮著不同的殺菌作用，但只有把它們聯合起來才能取得更強大的治療效果
雖然很多藥物對結核菌都有一定的殺滅作用，但治療上還是建議將它們組合起來治療結核病；俗話說雙拳難敵四手，人多力量大，結核桿菌這種與人類纏鬥了幾千年的強悍微生物，其威力不容小覷，治療上更不能輕視；為了儘快取得治療效果、防止併發症，人們還是採用藥物聯合的方案，通過組合式的作戰達到最佳的治療效果，據相關研究指出，使用一線的HRZE方案抗結核治療，總體有效率可以達到95%以上。
在服用結核藥治療中，必須要遵循這5點原則，否則結核菌的耐藥性會讓病情前途未卜
結核桿菌是一種強悍的致病微生物，破壞性大，防禦力也強，其治療時間非常漫長，初治的患者需要9-12月時間，復治的患者也要半年以上，如果感染了耐多藥結核，其治療時間至少一年以上，所以為了保證治療效果，防止耐藥結核病的發生，治療中必須遵循以下5點原則：
1、早期：早期的結核性病變，結核菌活性強，使用抗結核藥物可以最大化的殺傷結核桿菌，避免機體出現一些併發症。
2、適量：不同的患者身體耐受性不一樣，所以抗結核藥必須要採用合適的劑量，既可以取得治療效果，又可以避免藥物的副反應。
3、聯合：不同抗結核藥的組合運用，可以提高抑菌、殺菌的能力，並且還可以發揮藥物間的協同作用，減少耐藥性，增強治療效果。
4、規律：按時按量的藥物治療，可以保證對結核桿菌的連續殺傷力，達到最佳的治療效果，並且還可以防止結核菌耐藥的發生。
5、全程：這是要求患者抗結核治療的時間必須達到規定的療程，事實上，很多結核病患者在服藥兩到三月後臨床症狀基本消失，但身體內仍然有結核菌存活，此時仍需堅持服藥，才能徹底殺死這些殘留的結核桿菌。
結核藥對身體會有傷害，治療中的一些副作用也需要重視
是藥三分毒，尤其是結核藥的副作用特別需要重視，結核藥可以損傷肝腎功能，造成人體臟器的損傷，以及引起噁心、嘔吐等消化道的不適，此外，還可以引起周圍神經炎、高尿酸血癥等許多併發症。這些副作用如果不及時防治，不僅會影響治療效果，還會造成身體的嚴重損傷。所以在結核藥的治療中必要要密切觀察患者的反應，並且還要定期檢查血常規、肝腎功能等指標明確有無異常。
說在最後
結核病在過去屬於不可治療的疾病，人們稱它為白色瘟疫，很多人因此失去了生命，直到結核藥被髮明之後，才使這種絕症變成了可治之症，使人類在抗擊結核病的過程中佔據了主動權，很多結核病患者得到了有效治療。然而近年來出現的結核菌耐藥現象越來越嚴峻，這也是很多結核病患者治療失敗的原因。如何降低結核菌的耐藥性，是治療的重點，一方面要嚴格遵循結核藥的使用原則，另一方面還需要加大新型抗結核藥的研發力度，希望在不久的未來，人類可以徹底消滅結核病。
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