小兒結核病主要表現為低熱和結核中毒症狀，呼吸系統症狀多不明顯。如出現咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等，多為病情已經嚴重的表現。
病理變化 結核桿菌侵入人體後，在組織中引起特異性與非特異性的組織反應。結核性炎症的基本組織改變為滲出、增殖與變質。在滲出性改變中滲出物系由炎症細胞、漿液與纖維蛋白所組成，單核細胞與纖維蛋白是其中主要成分。增殖性改變以結核結節及結核性肉芽腫為主，滲出及變質次之，上皮樣細胞結節的形成及朗罕鉅細胞的存在是結核性炎症的主要特徵。在變質過程中其特徵改變則是乾酪樣壞死，常出現在滲出性病變中。結核性炎症的良好結局是吸收、纖維化、鈣化與骨化。
流行病學 解放前，結核病在我國蔓延極廣，是我國最主要的慢性傳染病之一，也是危害兒童健康和生命的嚴重疾病。近10～20年來雖然結核病的流行情況有了明顯好轉，但仍是廣泛流行的慢性傳染病。兒童結核病感染率、患病率和死亡率都明顯下降。如北京市城區初生至14歲小兒的結核病死亡率，自1949年的151．2/10萬至近10多年已降低到零。小學生患病率自50年代的2%左右降低到80年代的0．4‰，中學生患病率從50年代的5%降為80年代的2‰，全國各地發展不平衡，有地區下降不滿意。1990年全國流行病調查資料表明，7歲兒童感染率為6．6%，年感染率為0．97‰，在世界上仍屬高感染水平。
結核病的易感者主要為小兒，小兒結核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內傳染極為重要，接觸活動性肺結核病人的小兒的結核病感染率、發病率與患病率都較一般小兒顯著為高。北京兒童醫院1962～1965年調查接觸小兒患病率高達6．5%，比一般同年齡小兒高出40倍左右。因此防止結核病人接觸兒童對小兒結核病的防治有重要意義。
小兒時期初染結核病易形成血行播散和結核性腦膜炎。對小兒原發性肺結核早期發現和早期治療對進一步降低結核病死亡率有重要意義。
小兒初染結核病是成年期續髮結核病的主要來源，因此要控制和消滅結核病，必須十分重視小兒結核病的防治。
近10年來由於AIDS病的出現及流行，在一些結核病早已得到控制的發達國家如美國，近幾年來結核病已出現回升趨勢，引起了全世界的關注。目前結核桿菌和非典型分支桿菌已成為HIV感染者重要機會性感染之一。HIV與結核感染互呈不良影響：HIV可使潛在結核病發病和惡化致使結核病成為HIV感染後-早期合併的疾病。反之，結核又可加促AIDS的進展和死亡（多死於卡氏肺囊蟲肺炎、細菌性肺炎或全身衰竭而少數死於結核）。
預防護理
解放前，結核病在我國蔓延極廣，是我國最主要的慢性傳染病之一，也是危害兒童健康和生命的嚴重疾病，近10～20年來雖然結核病的流行情況有了明顯好轉，但仍是廣泛流行的慢性傳染病，兒童結核病感染率，患病率和死亡率都明顯下降，如北京市城區初生至14歲小兒的結核病死亡率，自1949年的151.2/10萬至近10多年已降低到零，小學生患病率自50年代的2％左右降低到80年代的0.4‰，中學生患病率從50年代的5％降為80年代的2‰，全國各地發展不平衡，有地區下降不滿意，1990年全國流行病調查資料表明，7歲兒童感染率為6.6％，年感染率為0.97‰，在世界上仍屬高感染水平。
結核病的易感者主要為小兒，小兒結核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內傳染極為重要，接觸活動性肺結核病人的小兒的結核病感染率，發病率與患病率都較一般小兒顯著為高，北京兒童醫院1962～1965年調查接觸小兒患病率高達6.5％，比一般同年齡小兒高出40倍左右，因此防止結核病人接觸兒童對小兒結核病的防治有重要意義。
小兒時期初染結核病易形成血行播散和結核性腦膜炎，對小兒原發性肺結核早期發現和早期治療對進一步降低結核病死亡率有重要意義。
小兒初染結核病是成年期續髮結核病的主要來源，因此要控制和消滅結核病，必須十分重視小兒結核病的防治。
近10年來由於AIDS病的出現及流行，在一些結核病早已得到控制的發達國家如美國，近幾年來結核病已出現回升趨勢，引起了全世界的關注，目前結核桿菌和非典型分支桿菌已成為HIV感染者重要機會性感染之一，HIV與結核感染互呈不良影響：HIV可使潛在結核病發病和惡化致使結核病成為HIV感染後-早期合併的疾病，反之，結核又可加促AIDS的進展和死亡（多死於卡氏肺囊蟲肺炎，細菌性肺炎或全身衰竭而少數死於結核）。
1，加強初級保健 要依靠城鄉基層醫療網的力量，充分發揮各級醫生包括農村醫生的作用，臨床證明，結核的發病與小兒的健康狀況和生活環境有密切關係，應注意合理的營養，良好的衛生習慣，以及對麻疹，百日咳的預防等措施。
2，發現病例及早防治 早期發現是患兒早期治療的先決條件，定期作體格檢查以早期發現疾病，接觸活動性肺結核患者的小兒，其感染率，發病率與患病率都較一般小兒顯著為高，根據北京兒童醫院1962～1965年調查，接觸兒童患病率為6.5％，而同時期集體兒童的患病率為0.15％，又根據對活動性肺結核接觸兒平均13年隨訪觀察，其累積患病率為6％，因此通過接觸者檢查小兒有無結核感染或患病是早期發現結核病的一個重要途徑，其次，在OT反應呈強陽性的小兒中要特別注意做早期發現工作，結核病雖是一種慢性而極頑固的傳染病，但如能及早診療，認真隨訪，是完全可以痊癒的。
3，進行宣教，重視隔離 進行廣泛衛生宣教工作，使群眾對結核病有正確的認識，作好結核病人家庭的消毒隔離工作，保護小兒使不受傳染，集體機構，如託兒所，幼兒園及小學校的保育員及教師應定期檢查有無結核病，一旦發現活動性病人應離開工作崗位並徹底積極進行治療，家庭內僱用保姆或聘請補習教師，應先進行胸部X線透視，保證無結核病，此外注意其他預防措施，如乳牛的管理，乳品消毒，婚前檢查，孕期檢查，宣傳不隨地吐痰等。
4，卡介苗（BCG）接種1908年卡氏（Callmette）和介氏（Guérin）二人應用牛型結核桿菌，在5％甘油膽汁馬鈴薯培養基上，經過13年230餘代的反覆培養，病菌失去致病的性能，然後製成菌苗（卡介苗，BCG），接種到人體，使受種者產生對結核病的免疫力，據報道BCG有效保護力為14％～80％，BCG自1921年開始應用至今已有70餘年，經驗證明，BCG接種可以降低結核病的患病率和死亡率，我國解放後才普遍推行BCG接種，
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