醫院裡的故事:肺孤立性纖維瘤,一種少見的肺部疾病

呼吸道疾病 肺癌 腫瘤 支氣管炎 給自己留一支腎上腺素 給自己留一支腎上腺素 2017-11-06

我是李醫生,在這為你解讀醫學知識,分享醫學常識,歡迎您的關注。

今天和大家分享呼吸道相關疾病知識。咳嗽、咳痰、發燒可能是呼吸科最常見的疾病,由於氣溫下降,體質稍差的人,很容易出現感冒、支氣管炎等等,呼吸科門診見的最多的就是這樣的病人。但是在門診看的病人中也有一些特別的咳嗽,比如肺結核、肺癌等等疾病需要我們去識別及進一步排查,以免漏診或者誤診。

醫院裡的故事:肺孤立性纖維瘤,一種少見的肺部疾病

咳嗽的患者(來自東方IC)

患者張忠年就是這樣一個特殊的病人,他今年57歲。這一次是因為咳嗽、發燒3天來看病的,門診這樣的病人實在是太多了。我們的門診醫生詢問了病史後,懷疑是支氣管炎或者肺部感染可能,建議其查個血常規、拍個胸片。

血常規的結果先出來,患者拿著檢驗單子去找醫生,醫生看了一下結果還好,就給患者開了感冒藥讓其回家休息、不適隨診。患者可能是急著有事或者太忙忘記了去拿胸片結果。下午時候放射科聯繫不到患者,打電話給我們的門診醫生,說患者胸片查下來有問題,右下肺有個很大的佔位,建議進一步檢查,可是該患者留下了一個電話號碼,現在根本打不通聯繫不上,我們的醫生非常著急。

醫院裡的故事:肺孤立性纖維瘤,一種少見的肺部疾病

醫院門診(來自東方IC)

最後沒辦法我們只能選擇報警,希望能儘快聯繫到患者。直到晚上快下班時患者在家人的陪護下再次趕到了醫院,家人並沒有怪罪我們醫生,只是說自己忘記了表示歉意。我們把胸片結果告訴了患者兒子,希望他們能進一步檢查明確病因。一聽肺子裡面長個東西,患者及家屬都比較擔心,患者很快被安排住院進一步診治。

住院後我們的醫生詳細的詢問患者病史,希望可以得到什麼線索。可是患者僅僅說最近幾天有點咳嗽、咳痰、氣急,除此之外再也沒有其他症狀。可是肺子上面這麼大的腫物到底是什麼一時很難解釋,我們的年輕醫生很驚訝。我們給患者安排了CT檢查,胸部CT結果做出來了考慮是一個孤立性纖維瘤。這一下我們才明白過來,這樣的肺纖維瘤目前還是比較少見的。

醫院裡的故事:肺孤立性纖維瘤,一種少見的肺部疾病

胸部CT檢查

主任過來和我們解釋,孤立性纖維瘤臨床上比較少見,臨床上常無症狀,腫塊生長緩慢,但是如果腫瘤巨大壓迫周圍組織和器官可出現相應的症狀,比如咳嗽、疼痛、呼吸困難等。胸部CT可見腫塊較大、甚至直徑大於10cm,孤立性、邊緣光滑、密度均勻、少有壞死。80%的纖維瘤都是良性的,但是也有少許惡性的可能性。目前手術治療療效較好,有很少一部分會出現復發。

最後我們給他做了病理檢查,病理結果也證實是個良性的,這樣的結果對於患者及其家屬來說真是最大的好消息。

相關推薦

推薦中...