入冬以後，氣溫驟降，一大波的寶寶都不小心感冒、發燒、腹瀉了，老母親們頓時手忙腳亂，甚至還病急亂投醫。
且慢！
吃什麼藥是有講究的！孩子年紀小，並不是市面上所有的兒童藥都適用。
接下來我們逐個分析各種感冒症狀應該服用的藥，以及堅決不能服用的藥！
一、退燒藥
（一）建議用藥
家裡的藥箱首先不能缺的就是退燒藥。一般而言，當體溫持續超過38.5°C以上（中國用藥指南是38.5°C以上），就可服用退燒藥。
目前安全性最高的兩種退燒藥是：對乙酰氨基酚和布洛芬。這兩種藥也是常用止疼藥，用於緩解牙疼、頭疼、月經痛等。
1.對乙酰氨基酚
發燒首選，適用於3個月以上的兒童和成人。兒童服用對乙酰氨基酚的日常每次最大劑量為每千克（孩子體重）15毫克（藥量），每4-6小時一次，一天最多4次。
2.布洛芬
適用於6個月以上的兒童和成人。使用對乙酰氨基酚退燒無效時，可以選擇布洛芬。布洛芬用藥間隔6-8小時，因為退燒作用比較強，因此布洛芬不適用有脫水症狀的患者。
（二）不建議用藥
不建議使用阿司匹林！
作為經典的退熱藥，阿司匹林可以說是大名遠揚。
雖然在成人解熱鎮痛方面，阿司匹林有著不菲的成績，但是病毒感染的兒童（特別是有水痘或流感樣症狀兒童），使用阿司匹林後卻可能引起瑞氏綜合徵。
藥師溫馨提示：不推薦阿司匹林作為退熱劑在兒童中應用。
兒童服用本品可能會發生阿司匹林相關的瑞氏綜合徵，瑞氏綜合徵是一種罕見但卻致命的疾病，常發生在兒童身上，通常表現為病毒感染後的反覆嘔吐、癲癇發作、意識喪失、肝功能損害等。
瑞氏綜合徵的病因尚不明確，但一些研究表明，阿司匹林和瑞氏綜合症之間可能存在關聯。
此外，12歲以下兒童禁用尼美舒利作為退熱藥使用。
處於生長髮育期的兒童，各個臟器功能還不成熟，對藥物在體內的反應與成人不盡相同，我們不能把兒童當成縮小版的成人來看。
給寶寶用成人藥，是及其危險的。媽媽給寶寶在家中自行用藥時，最好選用名字中帶“小兒”或“兒童”字樣的兒童專用藥，或說明書中適應症標明“用於兒童……” 的藥物，或者諮詢專業人員寶寶是否可以使用以及如何正確使用。
因此，聯合國禁止12歲以下的兒童使用阿司匹林，美國FDA建議在發燒期間不應給19歲以下的人服用阿司匹林，英國藥品和健康產品管理局（MHRA）也禁止16歲以下兒童服用阿司匹林。
▲ 世界衛生組織(WHO)關於藥品安全的文件中對阿司匹林的描述：禁止12歲以下兒童和哺乳期婦女使用阿司匹林
但是，阿司匹林在其他疾病的治療上，還是起到了非常大的作用，只是不推薦用於兒童退熱。
二、鎮咳祛痰藥
咳嗽也是感冒的主要症狀。最新的臨床研究表明，感冒後的咳嗽甚至可以持續18天之久。
感冒後寶寶咳嗽，很多家長的第一反應是給他們喂止咳藥。真的有必要立刻用藥物把咳嗽止住嗎？
其實，咳嗽本身不是一種疾病，是我們人體自我保護的一種方式。幼兒咳嗽大多數時候是有痰咳嗽，如果強行服用止咳藥，會導致痰液滯留體內。
如果寶寶感冒後的咳嗽不影響飲食、睡眠，以及其他日常活動，就沒必要給他用藥。
（一）建議用藥
如果咳嗽影響到了日常的活動，可以對症選用單一成分化痰的藥，小一點的寶寶可以用氨溴索糖漿，或者是乙酰半胱氨酸顆粒等；大一點的寶寶，還可以選擇桃金娘油膠囊等。
同時用空掌拍背部，可以幫助寶寶排痰。咳嗽厲害影響睡眠時，可以在醫生指導下進行霧化治療。
（二）不建議用藥
1.含「異丙嗪」的傷風止咳糖漿、複方桔梗枇杷糖漿，不推薦。
異丙嗪屬於西藥成分，但是它卻經常被混在中成藥止咳藥物中來使用，最常見的有：傷風止咳糖漿、複方桔梗枇杷糖漿。
世界衛生組織曾提出警告：
非那根（異丙嗪）禁用於 2 歲以下兒童，禁止作為鎮咳藥物來使用。
異丙嗪副作用較大，可能導致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。
2.含有可待因成分的藥物，也不推薦。
可待因是一種跟嗎啡差不多的阿片類藥物，常常用於各種止咳糖漿中，是一種強效的鎮咳藥。但是，跟嗎啡一樣，可待因也有成癮可能。
2014年，國家食品藥品監管總局就曾報道，部分地區發生多起因濫用複方磷酸可待因口服液成癮甚至致死案（事）件，並限制使用含有可待因成分的藥品。
2018年，國家食品藥品監管總局又修訂了含可待因藥品的說明書，標明18歲以下青少年兒童禁用。
此外，和可待因成分相似的罌粟殼和阿片粉也一併受到限制，都在說明書裡標註了兒童禁用。
▲ 某款強力枇杷露的藥品說明書
可待因被管制後，很快出現了新的替代品，右美沙芬就是這樣一種藥，它也具有鎮靜止咳作用。但有研究指出，對於年齡較小的兒童來說，右美沙芬對咳嗽其實作用不大。因此，不建議給4歲以下兒童使用右美沙芬。
三、緩解鼻塞、流鼻涕藥
（1）建議用藥
6個月以下的嬰兒可以直接給他們用注射級別的生理鹽水，也就是0.9％的氯化鈉。
用小滴管吸出來，滴一滴到寶寶的鼻孔；對於6個月以上的寶寶，我們通常推薦使用兒童專用的生理性海水鼻腔噴霧劑。
成人緩解鼻塞可以用羥甲唑啉鼻腔噴霧劑（商品名：達芬霖）。羥甲唑啉也有針對2-6歲兒童的劑型，不過這藥每天最多兩次，連續使用不能超過3天。
不建議用藥
撲爾敏、偽麻黃鹼：弊大於利！
這裡說的“鼻塞藥”主要指兩類藥：
抗組胺藥：氯苯那敏（撲爾敏）、溴苯那敏、苯海拉明、異丙嗪（非那根）等；
減充血藥：偽麻黃鹼、去氧腎上腺素、麻黃鹼等。
這裡的抗組胺藥主要是指第一代抗組胺藥，一般用來抗過敏，能緩解鼻塞症狀；而減充血藥可以緩解鼻部充血，減輕鼻塞症狀。因此這兩類藥常常被加在感冒藥中，作為治療鼻塞的成分。
但是，這兩種成分其實對病情沒有什麼幫助，對鼻塞症狀的治療效果也微乎其微，反而存在潛在的危險，因而不推薦使用。
美國FDA和英國MHRA都禁止2歲以下的兒童使用第一代抗組胺藥。澳大利亞藥品管理局（TGA）也規定，2歲以下的兒童禁用第一代抗組胺藥，也不推薦6歲以下兒童使用含有減充血藥的複方感冒藥。
一般來說，感冒藥的通用名裡面含有“敏、那敏、苯、偽麻、麻”等字樣的就表明含有這些成分。
▲ 市面上含抗組胺藥和減充血藥的感冒藥
四、腹瀉用藥
建議用藥
腹瀉最怕脫水，所以家裡應備口服補鹽液。
目前在國內市場，只有兩款成人和嬰幼兒共用的口服補液鹽，口服補液鹽Ⅲ粉劑和口服補液鹽Ⅱ粉劑，因為不是兒童專用口味補液鹽，所以口感很一般。
關於寶寶在腹瀉期間飲食，可以和往常一樣進食，但不要嘗試新的食品或生冷的食品，也不要強迫進食。
避免給他們吃雞湯、果汁之類的高脂肪、高鹽或高糖的食物，這些食物會加重寶寶脫水的症狀。應該給他們選擇酸奶、水果、蔬菜和粥類等食物。
如果腹瀉很嚴重需要就醫，並需要服用止瀉藥。像蒙脫石散，對黏膜有一定的保護作用，縮短腹瀉時間，比其他強效止瀉藥安全很多。
另外，在腹瀉過程中，腸道益生菌會流失，因此需要適當補充一些微生態調節劑，如培菲康、整腸生、麗珠腸樂等。
五、其他常見的不能給孩子用的感冒藥
1.複方感冒藥
小兒氨酚黃那敏顆粒就是一種常見的兒童複方感冒藥，相關的品牌你家可能也有，比如：小某花、某彤、小某克、某 99……
複方感冒藥，顧名思義，就是說一個藥裡有好幾種治病成分。
由於複方感冒藥含有多種成分，孩子藥物不良反應風險也會更高：
1969～2006 年，美國食品藥品管理局（FDA）共收到 123 例服用複方感冒藥的 6 歲以下兒童的死亡報告。
很多歐美國家都不推薦 6 歲以下兒童使用複方感冒藥。
比如美國藥店出售的複方感冒藥說明書上，就標註了 2 歲以下小兒禁用、6 歲以下兒童不推薦使用。
如果要緩解感冒症狀，我們有更安全的藥物可以用。比如發熱可以用對乙酰氨基酚（3個月以上）或者布洛芬（6個月以上），緩解鼻部症狀可以用海鹽水沖洗鼻腔等等。
2.中藥注射液
上面說了那麼多西藥，很多人會想，那含中藥的感冒藥一定安全無副作用吧？
現在市面上的中成藥十分複雜，有些中成藥也含有西藥成分，有些中藥成分可能有肝毒性、腎毒性，因此不建議給寶寶們服用成分複雜的中成藥。
柴胡注射液、雙黃連注射液兒童禁用。
5 月 30 日， 國家藥監局（CFDA） 在新發布的《柴胡注射液說明書修訂要求》中明確指出，這個藥物「兒童禁用」；
6 月 11 日，國家藥品監督管理局（CFDA）又發出最新公告，雙黃連注射液也被拉入「兒童禁用黑名單」，明確 4 週歲及以下兒童、孕婦禁用雙黃連注射劑。
此外還有丹蔘注射劑、茵梔黃注射劑等，新生兒、嬰幼兒都禁止使用。
▲ 幾種中藥注射劑