闢謠!咳咳咳,寶寶久了會咳成肺炎,醫生:這5種咳聲一定要注意

呼吸道疾病 肺炎 哮喘 百日咳 嬰幼兒護理 兒科醫生魚小南 2019-02-08


闢謠!咳咳咳,寶寶久了會咳成肺炎,醫生:這5種咳聲一定要注意


屋外雨水滴滴噠噠,屋裡寶寶咳咳咳的,爸媽覺得超級煩躁:再這麼咳下去,寶寶會不會咳成肺炎?

好吧,這是寶寶咳嗽後,爸媽最擔心的問題,其實也就是咳嗽和肺炎到底是個啥關係。

看完這篇,爸媽就明白了。

咳嗽不是病


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咳嗽並不是一種疾病,而是一種呼吸道的常見症狀,能幫助清除氣道內的分泌物或異物。所以,爸媽首先確定的是,寶寶為啥會引咳嗽?

病毒?細菌?過敏?異物?都有可能。


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就這麼來看,咳嗽多半是寶寶生病的表現,還可以分為乾咳和溼咳(有痰的咳嗽)。

當氣管、支氣管黏膜或胸膜,受到炎症、異物、物理或化學性刺激時,咳嗽機制就啟動了:聲門關閉、呼吸肌收縮、肺內壓升高,然後聲門張開,肺內空氣噴射而出,通常伴隨聲音,這聲音,就是傳說中的咳嗽。


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雖說咳嗽是人體的一種自我防禦機制,但咳咳咳咳個不停,從急性咳嗽轉為慢性咳嗽的話,寶寶就容易氣短胸悶、喉嚨癢癢等各種不舒服。


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那咳嗽跟肺炎到底是個啥關係?

一句話版本:肺炎可能會引起咳嗽的症狀;但咳嗽不等於肺炎。

具體展開就是,咳嗽是症狀,肺炎是疾病。呼吸道的任何部位的炎症,都會出現發熱、咳嗽等症狀。

真要讓肺炎背鍋,除非醫生檢查後確認寶寶的這種發熱、咳嗽是肺炎導致的。

所以,爸媽千萬別因為寶寶咳個不停怕咳出肺炎,就擅自用藥甚至濫用藥。

先祛痰再止咳:


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嗯,咳嗽基本不是肺炎引起的,但也有少部分情況,確實會形成肺炎:

那就是寶寶有痰咳嗽的初期,爸媽一味止咳,忽略了痰的話,或者是把處理兩者的先後順序搞反了,一頓操作猛如虎,結果……


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呀,咳嗽怎麼反撲得更厲害了,不是之前明明被壓制住了嗎?

那只是暫時緩解,痰一丁點兒都沒少呢——病菌會在痰裡快速繁殖,趁著爸媽收拾咳嗽的功夫,病菌有了緩衝的時間,壯大隊伍後,得寸進尺感染到了肺,形成新的感染甚至肺炎。

好了,爸媽擔心的“咳出肺炎”終於發生了。


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所以,爸媽不要一看寶寶咳嗽,直接止咳藥上,且不說給寶寶吃藥需要在醫生的指導下進行,不祛痰只止咳反而延誤了最佳治療時機。

當然了,這個情況只針對有痰咳嗽,別的咳嗽小南也會一一說明。

不同咳嗽聲意味著什麼?


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之前說了咳嗽主要有乾咳和溼咳,如果寶寶只是純乾咳,一般意味著過敏或異物入侵,還多是呼吸道感染的早期階段。


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特別是異物入侵,寶寶是突然間的劇烈乾咳,還咳得小臉通紅,小手有抓的動作,爸媽一定要注意了。

如果有異物,及時海姆立克法,連做3-5次,若無效的話,及時去最近的醫院。


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如果寶寶乾咳的時候還有喘鳴聲或“呼呼呼”的生硬,咳得像小風箱,可能支氣管方面的疾病,還可能伴有感染等情況。


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如果寶寶咳得像只小狗叫,或者咳的時候聲音嘶啞,就有可能是急性喉炎、急性會厭炎、咽白喉、喉白喉等。


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那種長時間的劇烈咳嗽,咳得停不下來,還小臉憋通紅,有時候還有乾嘔,消停一陣接著又咳,又明確不是異物入侵引起的咳嗽呢?不好,寶寶可能得了百日咳。


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哮喘引起的咳嗽也好分辨,咳起來音調高,有類似金屬絲震顫樣的音樂性(還有點文藝範?)。

無聲咳嗽也比較頭疼,一般意味著寶寶呼吸肌或膈肌出現了麻痺。


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對了,如果寶寶白天還好,夜裡咳咳咳的,基本上就是跟鼻子有關係,因為平躺著會讓鼻內分泌物倒流,就刺激寶寶在半夜或早上咳嗽。

看完了,爸媽心裡都有數了吧?還有不明白的,歡迎來諮詢。

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