陝西網訊（通訊員陳瓊 薛瑞卿） 孩子反覆咳嗽老不好；孩子動不動就喘；孩子平時沒感冒的時候，跑個步都要咳嗽，或者早上起來老要咳嗽……
出現了這些情況，為了能給孩子規範的治療，避免疾病反覆，咸陽市第一人民醫院兒科主任梅笑寒建議做小兒肺功能檢查。
今年5歲的媛媛，是一個過敏體質的孩子，近三個月來，反覆流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、氣喘，已在多家醫院治療，但病情就是反反覆覆，吃藥、輸液不怎麼見效。近日，媛媛的媽媽帶她到我院兒科就診，通過肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙，再結合病史，孩子得的竟然是哮喘。“孩子只是咳嗽而已啊，又沒有喘過，怎麼就是哮喘呢？” 拿著檢查結果單的媛媛媽媽有點兒蒙，但同時也慶幸女兒的病因終於明確了，治療有方向了。後續對症用藥後，病症已改觀。
兒科主任梅笑寒介紹說，在門診，經常會遇到一些像媛媛這樣沒有典型的喘息，只表現為頑固咳嗽的患兒，常常被父母當作感冒或氣管炎去醫治，花了不少錢，用了多種抗生素，吃了許多止咳藥，就是不管用。結果到醫院做肺功能檢測後才知道，咳嗽只是表象，疾病的根本是慢性炎症和氣道高反應導致的咳嗽變異性哮喘。
呼吸系統疾病是小兒時期最常見的疾病，發病率和死亡率均居兒科疾病的首位，其中三分之二發生在小於3歲的嬰幼兒群體，因此肺功能測定是重要的臨床檢測與生理研究的手段之一。
目前，該院兒科已開展兒童肺功能檢測，主要檢查兒童肺通氣功能和嬰幼兒潮氣肺功能，以便了解其呼吸系統生理病理狀態，能及早發現肺部、小氣道疾病，這對慢性咳嗽、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺炎等疾病的診斷和鑑別診斷、病情的評估及預後有著重要價值。許多患有哮喘、慢性咳嗽的孩子得以確診並得到及時、有效的治療。
現在很多家長並不知道什麼是肺功能檢查？孩子為什麼要進行肺功能檢查？小編諮詢了市一院兒科梅笑寒主任。
肺功能檢查
肺功能檢查是呼吸系統疾病的重要檢查之一，便於發現和排查對肺、氣道早期病變等情況，對於兒童呼吸功能的評價、呼吸困難原因的鑑別、生長髮育的評估、運動能力的評價、呼吸肌功能評估、疾病的診斷和鑑別診斷、病情評估、治療療效的隨訪和預後的判斷、外科手術前後呼吸功能的評估以及對危重病人的監護等方面有重要的指導意義。
那肺功能檢查的主要應用有哪些呢？
1.功能評價：呼吸功能的正常與否直接牽扯到患兒的生存狀態、生活質量。除呼吸系統本身疾病以外，其它系統如心臟、血管、神經系統的疾病也會影響呼吸功能，所以需要經常監測。
2.呼吸困難原因的鑑別：肺功能檢測可以瞭解病變的嚴重程度。部分也可以鑑別呼吸困難的部位。
3.生長髮育的評估：孩子呼吸功能的發育與身高、體重、年齡、性別密切相關，尤其是身高。故若孩子生長髮育差、營養不良、肥胖等都導致肺功能異常。
4.疾病的鑑別和診斷：肺功能在呼吸系統疾病中有診斷和鑑別診斷的價值。如慢性咳嗽、不典型哮喘等的病人，肺功能檢測能有效協助臨床，結合其他證據明確病因。
5.病情評估、治療反應和預後的判斷：肺功能是無創性檢查，易為家長所接受。臨床用來進行呼吸系統疾病的嚴重程度、治療效果的隨訪以及以後的判斷等。
6.在不同疾病中的應用：哮喘、慢性咳嗽、間質性肺病、支氣管肺發育不良等。
7.手術前後的評估：呼吸功能很差的病人不能耐受麻醉、耐受手術。精準評估患兒的呼吸功能狀態，將是牽扯到手術能否順利進行的關鍵問題。故手術前後，尤其是術前肺功能評估非常關鍵！
8.運動能力的評價：良好的運動能力取決於良好的肺功能狀態，“運動心肺”功能的檢查就是專門設計針對這一情況的。
肺功能檢查的適應症
1.反覆咳嗽或伴有喘息；2.咳嗽持續2-3周以上，抗生素治療無效；3.反覆感冒發展到下呼吸道，持續10天以上；4.哮喘患兒病情評估；5.急性發作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難；6.嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑑別；7.其它呼吸系統疾病。
肺功能檢查的優點
1.肺功能檢查是一項物理操作方法，對身體無任何損傷、無痛苦和不適；
2.肺功能檢查具有敏感度高、重複檢測方便、患者易於接受等優點；
3.與X線胸片、CT等檢查相比，肺功能檢查側重於瞭解肺部的功能性變化，成為呼吸系統疾病的重要檢查手段。
禁忌症
1.近一週內有大咯血，氣胸、巨大肺大泡且不準備手術治療；
2.心功能不穩定；
3.喉頭或聲帶水腫。
專家提醒
兒科主任梅笑寒說：“隨著檢測的逐漸普及，兒童肺功能已成為兒童呼吸系統及其他系統疾病累及呼吸道的不可或缺的實驗室檢查項目，如遇有以上等方面困惑的家長可前來尋求幫助或檢測。
孩子咳嗽老不好，你還只是一味的止咳嗎？止咳只是治標不治本！如果孩子有呼吸道問題，請及時到市一院兒科，進行肺功能檢查，是否存在氣道高反應或慢性炎症等疾病，對症治療是表象，對因治療才是關鍵哦~
相關推薦
