肺氣腫是怎樣形成的?肺氣腫的病理性生理改變

呼吸道疾病 肺氣腫 中醫 健康 肺癌學堂 2018-12-09

肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。肺氣腫根據發病原因可以分為不同的類型,對於肺氣腫的治療也需要根據病因綜合考慮。肺氣腫是怎麼形成的呢?對於肺氣腫中醫上又該如何治療呢?下面我們一起了解一下它的病理改變、病理生理變化以及中醫治療方法。

肺氣腫是怎樣形成的?肺氣腫的病理性生理改變

肺氣腫是怎樣形成的?

1.肺氣腫的病理改變:肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴大和肺泡壁破壞,使肺內殘氣量增多,根據其受累肺泡的範圍分為小葉中心型肺氣腫(常位於肺尖部)、全小葉型肺氣腫(常在肺基底部)和遠端小葉型肺氣腫。全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸菸有關,這兩種類型的肺氣腫常合併存在,均勻分佈在肺臟的上葉或下葉。當肺氣腫嚴重時,氣管梗阻亦有所發展。反覆發作的細支氣管的炎症造成氣管梗阻、肺間質破壞,引起氣管的機械支持力喪失,使其塌陷和氣管梗阻,從而引起肺內氣體增多,形成氣腔。

肺氣腫是怎樣形成的?肺氣腫的病理性生理改變

2.肺氣腫病理生理:呼吸肌肉的功能在肺氣腫病人有明顯的變化,其他呼吸輔助肌肉、肋間肌也不能在正常的長度-張力曲線上工作。膈肌的隆起程度減低,使其在收縮時不能形成足夠的胸內負壓,在膈肌變平時,收縮時向下牽拉下部胸廓,擠壓肺臟,對呼吸的效果產生反向的影響,使膈肌收縮時胸廓變大引起吸氣的功能轉換為呼氣。肺泡壁結構的破壞使肺毛細血管床減少,肺微循環的破壞使肺血管阻力增高,肺氣腫病人的肺血流阻力與肺的CO彌散能力呈反向相關,所以,在肺氣腫病人出現肺動脈高壓之前,一定有氣體交換功能的嚴重損害。

中醫上肺氣腫怎麼治療?

肺氣腫是怎樣形成的?肺氣腫的病理性生理改變

中醫認為肺氣腫病的發生在於本虛、宿痰內伏於肺。在於脾肺腎功能的失調,肺有虛;在受到外因感染,飲食失調、情志不暢、勞倦傷身等因素時,導致痰阻氣道,肺氣上逆,出現一系列肺氣腫的症狀和體徵。臨床上肺氣腫可分為發作期和緩解期,出現不同證型,因此治療也異。

中醫注重脾胃腎的調理,從根本上祛除肺氣腫誘因,維持人體正常的循環,增強肺部通氣功能和纖毛的排汙能力,讓肺氣腫患者得到治療。

臨床上肺氣腫可分為發作期和緩解期,出現不同證型,因此治療也異。中醫的治療更側重未病先防,根據發作期不同的證型採用不同的治療方法;緩解期對肺、脾、腎三髒的調理,達到疾病不再發作的目的。

肺氣腫是怎樣形成的?肺氣腫的病理性生理改變

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