'慢性腸炎,久瀉斷下湯'

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久瀉斷下湯

【配方】

炙椿皮9克,炙米殼9克,土茯苓9克,炒乾薑6克,川黃連6克,石榴皮4.6克,防風4克,元胡4克,廣木香4克。

【功能】燥溼開結,寒熱並調,理氣澀腸。

【主治】

久瀉久痢之溼熱鬱結、虛實交錯症(過敏性結腸炎、慢性非特異性結腸炎)。症見長期浦便,雜有膿液,或形似痢疾,先便黏液膿血,繼下糞便,左下腹痛,或兼見裡急後重,時輕時重。

【用法用量】

1.用清水浸過藥面(約350毫升),煎至150毫升,濾出藥液;

2.渣再用水250毫升,煎至100毫升:

3.濾出藥液合一處,攪勻,分兩份,先服一份,另一份間隔6小時服;

4.也可加大劑量改作散劑或丸劑。丸劑每服9克,散劑每服6克,每日服二次,勿在銅鐵器中煎、搗。

【方解】

1.方中以椿皮、土茯苓、黃連燥溼清熱治病因;

2.以乾薑之辛熱配黃連之苦寒,解腸之寒熱鬱結;

3.米殼斂腸止瀉以固其本;

4.復以木香、元胡理氣活血,防風勝溼升清,共復其用;

5.諸藥相合,則溼熱清,鬱結解,潰瘍愈,腸氣和而功能復,是治療久瀉、久痢的一個通用效方。

【加減】

1.便下黏液量少而後重甚者:去米殼加檳榔6克,以降洩腸中氣滯;

2.大便溏、量多有熱感者:加薏苡仁15克至20克,以利溼健脾止瀉;

3.日久氣虛肢倦乏力者,加黨蔘12克。

【特別說明】

慢性非特異性潰瘍性結腸炎其發病原因,現代醫學雖有多種學說,但都難以證實。此病在中醫則屬於久瀉、久痢範圍。痢之急性發作,多為飲食不節、不潔,積滯於中,或溼熱、穢濁、熱毒侵犯胃腸的邪實證;或痢之日久纏綿,既可因急性期誤治、失治而遷延不愈,更多屬肝鬱脾虛,溼聚釀熱,邪鬱腸道,久則入絡損腸所致。

臨床上多呈寒熱虛實交錯之症。久瀉斷下湯是苦寒辛熱同用、開洩斂澀並舉之方。

本方重在澀腸與解毒祛溼,扶正之力不足,故應中病即止,不可久服,或與健脾方藥交替使用,則收效更著。

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