為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

懷孕 不完美媽媽 唐氏綜合症 光明網 2019-04-21

孕媽孕期最害怕的就是胎兒畸形,唐篩、無創DNA和羊水穿刺,都可以判斷胎兒是否存在染色體方面的畸形,很多孕媽唐篩高危,醫生就會建議她做準確度更高的無創DNA或者羊水穿刺,可要說準確度最高的,卻還是羊水穿刺,這又是為什麼?

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

無創DNA低危,不等於絕對的胎兒健康

還記得之前長沙媽媽接受了無創DNA,結果是低危,但最後卻生出一個患有13號染色體長臂缺失綜合症孩子的事情嗎?在醫學上,無創DNA低危,並不是百分百可靠的,這是為什麼呢?我們都知道,人體有46條染色體,他們都是成對存在的,每對都是一條來自父親,一條來自母親,我們按照長短給它們劃分編號,分別是1-22,還有剩下的一對染色體,是決定胎兒性別的,XX代表女孩,XY代表男孩。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

其中,最常出現異常的是三對染色體,即13號、18號和21號,而21號染色體多一條,就是人們多熟知的21-三體綜合徵,也叫唐氏綜合徵和先天性愚型,是最常見的染色體異常,胎兒表現為智力低下,生長髮育遲緩,並伴有畸形。無創DNA針對的就是這三條染色體,換句話說,如果胎兒有這三條染色體的異常,無創DNA的結果是高危,如果是其他染色體異常,結果則有可能現實低危,實際上,寶寶卻存在染色體問題。

另外,無創採用的是抽血檢查,而母體血液中干擾因素很多,對判斷結果也會造成影響,從這兩點來看,無創其實是有侷限性的,無創的準確率並沒有宣傳的那麼高。

為什麼羊水穿刺更準確?八張圖為你播報全過程,看完就知道了

第一步,做羊水穿刺前,需要籤手術同意書

羊水穿刺不同於無創DNA的抽血,它是手術,所以家屬必須知情,並簽署知情同意書,醫護人員會把手術風險告知,一般來說,大部分寶媽都能順利通過,只有極少數寶媽,術後可能會出現類似於流產的症狀,需要加強觀察。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

第二步,為準媽媽做B超檢查

羊水穿刺其實是抽取羊水進行檢測,所以事先必須做一次超聲檢查,已確定胎兒的大小和胎兒的位置,為羊穿的位置做好準備,在這個過程中媽媽不需要擔心,也不需要緊張。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

第三步,下針處皮膚消毒,在孕婦的肚皮上蓋上無菌單,用20或者22好脊椎穿刺針,在超聲波的引導下,逐漸刺入羊膜腔內,這裡不用特別緊張和害怕,可能會稍微有點疼痛感,但跟平常打針差不多。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

脊椎穿刺針有點長,進入到羊膜腔後,就開始在負壓的作用下抽取羊水,這裡要說明一下,最開始提取的2毫升羊水中含有母體的細胞,需要丟棄,後來抽取的20毫升羊水,才需要拿去化驗。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

第四步,取得的羊水,會被分為幾份,拿到實驗室進行離心處理,化驗的並不是羊水,而是羊水中混雜的胎兒細胞。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

通過分析細胞中的染色體組成,進而判斷胎兒的染色體是否存在異常。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

第五步,取出羊水,意味著手術進行到了尾聲,收回整支穿刺針,在孕媽肚皮的針孔上貼上繃帶,在檢查室外休息10分鐘,如果沒有任何不適就可以回家了,大概等待一週左右的時間,結果就出來了,從報告上可以看出,羊水穿刺是針對23懟染色體而言的,對染色體數量的異常和質量的異常都進行了全面的判斷,基本能夠檢測出染色體所有的問題,比起無創DNA的3組染色體範圍,精準度更高也不難理解了。

為何羊水穿刺比無創DNA更準確?7張圖向你“播報”全過程,明白了

一般來說,兩種孕婦會直接跳過唐篩和無創,直接去做羊水穿刺,她們分別是高齡產婦和有過不良孕史的產婦,她們是娩下唐氏兒的高危人群,但做羊水穿刺無需過多擔心,在網上了解到的羊穿有0.5%的流產率,只是幾十年前的數據,目前最新的數據顯示,羊穿的自然流產率僅為0.06%,幾乎可以忽略不計,術後的三天要按時複查,回去後如果有不良反應,立即跟醫生取得聯繫,一般問題都不大。

通過播放整個過程,您對羊水穿刺是不是更加了解了呢?

聲明:轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益,請作者持權屬證明與本網聯繫,我們將及時更正、刪除,謝謝。

相關推薦

推薦中...