產婦王女士在懷孕期間，都會定期前往某三甲做產前檢查。但出生的孩子雙腿明顯水腫，被診斷患有神經母細胞瘤，雖然多次就醫，但孩子的雙下肢現仍喪失運動功能。

這個事實讓王女士很難接受，於是將醫院告上法院。王女士說，在她孕20周時，超聲曾提示孕婦腹壁厚，圖像欠清晰，但主治醫師並未告知自己。醫院對此解釋是，常規超聲檢查不能完全發現胎兒疾病，系目前醫學科學侷限，患兒損害後果系原發疾病造成。

6次B超未告知胎兒異常

王女士介紹，她在孕8周在復興醫院建卡定期產前檢查，其中B超檢查6次，分別於妊娠14周、20周、28周、33周、36周、38周。

王女士特別提到了她在妊娠20周時的B超檢查：“當時超聲提示孕婦腹壁厚，圖像欠清晰，但醫生並沒有告訴我這個情況，也沒有安排複查或轉院，這讓我們以為孩子是平安的”。

那麼，產檢是否可以準確檢查出胎兒畸形及患有嚴重疾病？

專家說法：“圖像欠清晰”已暗示風險

一位婦產科專家表示，神經母細胞瘤是兒童常見的顱外腫瘤,目前關於神經母細胞瘤真正的病因尚不清楚。一些遺傳易感因素被發現與神經母細胞瘤的發病相關，產檢當中的設備儀器能否檢測出來不好說。

專家稱，產檢並非能檢測出一切疾病，因各醫院的醫療水平、設備技術力量不同，超聲檢查得出的結果也有差別，這要靠醫生的臨床判斷。這位專家透露，一般情況下，如果“準媽媽”有糖尿病、心臟病等病史，醫護人員會建議其在懷孕28周時再加做一次篩查。上述王女士“孕婦腹壁厚，圖像欠清晰”的超聲所見結論已屬風險規避的說明，醫院應該及時告知家屬存在並如何規避風險。

沒有人不希望新生的孩子是健康的“天使”，畸形兒的出生不僅給家庭揹負了沉重的經濟負擔，同時也成了女人心中永遠的痛。看到這裡寶媽們不禁要問了：“做了那麼多次產檢都白做了嗎?”“B超彩超都是打醬油的嗎?”“為什麼一次產檢沒落下，最後還是生了個畸形兒?”

孕期哪些檢查可以排除胎兒畸形

造成畸形有2種可能：

1、本身染色體有大問題

2、染色體沒問題，但是後期發育異常。染色體異常是大問題，所以排畸檢查首先要排除這方面，然後繼續監控後面的發育。

畸形檢查主要有：NT、唐篩、羊水穿刺、無創DNA產前檢測、排畸B超。前4項是查染色體有沒有問題，最後1項是否查發育異常。

一、NT篩查

NT是指"胎兒頸後透明帶厚度檢查"，通過B超測量胎兒後頸部一個透明帶的厚度，來判斷胎兒染色體是否有問題風險，這個高風險臨界值為2.5mm，即NT值>=2.5mm時表示高風險。(檢查時間：11-14周)

二.唐氏篩查

通過抽血，檢測21三體綜合徵(唐氏兒)、18三體綜合徵這兩種染色體缺陷和開放神經管缺陷。如果檢查結果為高危，或孕婦年齡大於35歲。那麼醫院一般會建議你做"羊水穿刺"檢查，用來確診，或者做一種"無創DNA產前檢測"檢查。(檢查時間：早期是9周-13周、中期是15周-20周)

三.羊水穿刺

是目前唯一能夠"確診"胎兒染色體是否存在問題的方法，通過B超確認胎兒的位置，然後迅速在遠離胎兒位置的地方，扎針抽羊水，羊水中包含胎兒的細胞，醫院通過化驗細胞，來檢測胎兒DNA是否存在問題。(檢查時間：17-21周)

四.無創DNA產前檢測

通過抽取孕媽媽靜脈血，來檢測胎兒染色體，目前只有少數醫院才能做此檢查，並且屬於自費項目，如果無創檢測正常，就不必再做羊穿。如果一旦無創DNA結果異常，說明胎兒染色體基本上就是有問題的，需要做羊穿後引產。

五.排畸B超

主要是檢查寶寶在子宮內的發育情況是否符合孕周，胎兒是否健康，四肢、頭腦、內臟發育是否畸形，以及羊水、臍帶情況，在排畸B超過程中，有可能由於胎兒位置不好等情況，有些器官無法看到，這時會讓孕媽下來走動，讓胎兒換個位置，再重新看。(檢查時間：18-24周，最好不要超過孕28周)

產檢必須檢出哪些畸形？

專家表示，新生兒先天畸形大多與遺傳、病毒感染、藥物、環境汙染等因素有關。通過產前檢查，大部分胎兒畸形是可以避免的。

據介紹，懷孕16至24周進行超聲檢查，70%至80%的胎兒畸形可以查出來，20%通過對羊水、基因等實驗室化驗也可篩出。

但：不是所有畸形都能發現的！

沒有哪所醫院敢打包票說哪一個胎兒一定健康或者一定畸形，受到技術的限制，所有的檢查指標最終都只能給出一個概率，醫用科技一直在提升這個概率，但目前為止，沒法做到100%排畸。

8種胎兒畸形是B超查不出的

1、水腦：有許多水腦或水腎的狀況，到了孕後期才逐漸產生。

2、全盲：胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。

3、聽力：在胎兒5～6個月大時，聽力已有發育，但目前無法得知胎兒是否有先天性聽障的問題。

4、先天心臟病：心臟的心房中隔(即卵圓孔)，以及動靜脈導管，都是在出生後才會逐漸關閉。

5、腸胃道阻塞：腸胃道的阻塞病變，極少數會出現在懷孕24周之前。

6、肢(指、趾)端異常：像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況，如果胎兒常處於握拳狀態，幾乎無法由超音波確切診斷。

7、侏儒症：胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發育生長，無法在早期診斷出來。

8、先天性代謝異常：例如黏多醣症，都要等到寶寶出生進食後，才會逐漸發病，在產前無法辨認，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

檢查不能100%靠譜，那能怎麼辦？只有預防！

1.懷孕後一定要定期進行孕期檢查，保證胎兒發育良好。

2.孕期保證營養攝入全面充足，在醫生建議下配合服用葉酸等維生素藥物。

3.避免攝入有害化合物，杜絕飲酒、吸菸，遠離二手菸。

4.做好孕期防輻射工作，尤其在懷孕初期，胚胎正在發育成型，最易受電磁輻射影響。