世衛組織提醒:哺乳期“來事”,也有可能懷孕!

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這是2017年我國人工流產的人次數。這900多萬例人流的發生絕大多數由於意外妊娠。

在關注人流的報道里,主角更多的是25歲以下的青年,甚至是未成年。只有小年輕才不懂避孕嗎?生過孩子的也不懂!

數據顯示,我國50.3%的人工流產發生在已生育婦女。產後一年內,更是人流發生的高發期。

“產後1年內人工流產率高於育齡婦女平均水平”,廣州市婦女兒童醫療中心婦產科盆底康復中心主任黃柳主任醫師沉痛地表示,“主要原因在於女性產後避孕觀念存在很多誤區,對有效安全的避孕措施瞭解也不多”。

世衛組織提醒:哺乳期“來事”,也有可能懷孕!

受訪專家: 廣州市婦女兒童醫療中心盆底康復中心主任 主任醫師黃柳

產後開始行事,不避孕是常態

還在給孩子餵奶呢,哺乳期不會懷孕

還沒有來月經,沒來月經不會懷孕

照顧孩子沒什麼“性致”,偶爾才一次兩次,次數這麼少不會懷孕的...

大多數的產後女性並沒有避孕的意識,這三種心態佔了雖然開始了性事但是卻不使用避孕措施的原因前三位。

數據顯示,在產後恢復性x活的女性中,第一次x生活就使用了避孕措施的,僅有34.5%,78.2%的哺乳期媽媽們沒有采取任何避孕措施。

然而,這都不是正確的產後避孕觀念。世衛組織發文提醒:未進行完全母乳餵養的婦女,在產後4-6周就能懷孕。

有人認為,這時候我還沒有來月經呢,怎麼可能會懷孕?

世衛組織提醒:哺乳期“來事”,也有可能懷孕!

月經確實是排卵恢復給予的最直觀的信號。然而,月經沒來不代表沒排卵,根據女性的月經週期,排卵是發生在月經來之前——下丘腦垂體釋放促性腺激素,卵巢因此分泌雌孕激素,卵泡成熟,排卵發生,未懷孕,月經到來。

因此,為了最大的妊娠防護,新媽媽們不應在月經恢復後才開始避孕,相反應在允許範圍內儘早開始。

產後1年內人流風險更高

如若沒有避孕或避孕不當,當意外妊娠來臨,不管是選擇“留”還是“流”,這對產後1年內的新媽媽們來說,都是一個巨大的傷害。

如果選擇“留”, 各種母兒的不良妊娠結局的發生率都將明顯增加。若是剖宮產後近期再孕,將會增加子宮剖宮產瘢痕部位妊娠發生率,其治療及手術的難度都將大幅提升,也將嚴重影響媽媽們的身心健康。

若是選擇“流”,無論是否宮腔操作,也就是說,不管是藥流還是手術,均會增加出血、子宮收縮不良、感染、宮腔粘連等發生的概率,而如果採用手術的方法,手術中發生子宮損傷的風險加大,甚至可造成嚴重不良後果。

不僅如此,人流還有更高危的情況發生。

順產後3個月內、剖宮產後半年內和哺乳期的人流,都屬於“高危人流”。子宮穿孔、出血、流產不全的風險都將大幅增加。

另外,由於產後媽媽往往因為照顧寶寶、產後肥胖、產後未來月經也屬正常等因素忽略了自己可能再次懷孕的問題,往往很多媽媽發現意外懷孕時胎寶寶已經不小了,錯過了終止妊娠的最佳時機,也給人工流產帶來了更多的風險。

世衛組織提醒:哺乳期“來事”,也有可能懷孕!

這些才是長期高效的避孕法,你知道嗎?

如果在短期沒有再生育的計劃,你想必已經清楚有性事就應該避孕了。但是哪種方式才是適用於產後避孕且高效的,你知道嗎?

避孕套?

安全期?

短效避孕藥?

這些答案都不對!

世衛組織提醒:哺乳期“來事”,也有可能懷孕!

避孕套、安全期、體外排精的避孕失敗率 受訪者供圖

調查顯示,女性產後1~2年內最常選用的避孕方法是這三種:避孕套78.4% 、安全期13.1%、體外排精10.9%。

根據定義:

某避孕方法每百名婦女完美使用一年,發生非意願妊娠的人數小於1,為高效避孕法;

發生非意願妊娠的人數在2-9之間,則為有效避孕方法;

發生非意願妊娠的人數大於9,則為效果較差的避孕方法。

從定義上看,這三種方法都只是有效避孕法,而且,在實際使用過程中,並非人人此次都能完美使用,一旦使用不正確,避孕有效性將會受到很大影響,將變為效果較差的避孕方法。

短效口服避孕藥確實屬於高效的避孕方法,但產後媽媽血液短期內仍處於高凝狀態,不適宜使用短效口服避孕藥;尚在哺乳期的媽媽也不適用;另外,40歲以上的抽菸女性、肥胖的女性、有高血壓高血脂等疾病的女性、45歲以上的女性等也需慎重使用短效口服避孕藥。

適用於產後避孕高效且長效的避孕方法的正確答案是:宮內節育器(俗稱上環)、皮下埋植劑、長效避孕針,女性/男性絕育術(俗稱結紮)。這些方法一次實施,可持續很長或較長時間。其中宮內節育器、皮下埋置劑、長效避孕針又屬於可逆的避孕方法。

總之,不管使用哪種方法,我們必須要樹立起來的是理念:“產後需避孕,我的地盤我做主,避免非意願妊娠!

嗯,回答“不過性事”的那位同學請出去。

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