二孩時代來臨，高齡夫婦在生育的征途上面臨諸多考驗。現代社會工作環境競爭激烈，不少育齡夫婦正承受著巨大的工作壓力，將生育年齡一拖再拖。此外，崇拜享受獨立自主的生活的潮流男女，生活壓力大和經濟條件不允許適時生育的外來務工人員，步入30歲後才後悔未及時生育的“丁克一族”，以及中年“半路”夫妻等，同樣將面臨年齡帶來的生育難題。從生育能力和優生角度分析，年齡是至關重要的影響因素，女性卵巢功能衰導致卵子質量下降，男性精子的遺傳物質碎片率也隨著年齡而遞增。“年輕時不想要，現想要卻要不到”反映出不少高齡夫婦的生育現狀。
一、高齡人群不孕的病因有以下幾點：
原因一：年齡大於35歲，錯過最佳孕育年齡。近年來，因高齡問題而導致的生育難題在不孕症中所佔比例越來越高。研究發現，女性最佳生育時間是在23～28歲左右，30歲以後卵子遺傳物質異常率隨年齡增長而逐漸增加，35歲以後卵巢內竇泡數量急劇下降，導致不孕和流產發生率隨著年齡增長而上升。年齡對於男性的生育也至關重要，最新研究表明，如果丈夫的生育年齡偏大，同樣會引起妻子流產的發生，子代的患病率及智力方面也受到不同程度的影響，其原因在於高齡男性產生的精子所含多態性改變基因增多。無論男女，高齡都會對整個孕育過程及子代產生不利影響。
原因二：思想壓力越大，越難受孕。除生理原因外，不可忽視的還有心理因素。來自家庭和社會等各方面的壓力，也會導致部分原本能夠自行生育的夫婦失去了為人父母的機會。壓力大容易導致夫妻性生活不和諧，女性排卵不規律，男性勃起功能障礙，以及懷孕後胚胎停育等可能。所以，夫婦雙方想生育需要保持愉悅心情，學會自我調理並尋求科學的途徑解決生育問題。
原因三：吸菸、酗酒及泡吧等均損害生育能力。吸菸、喝酒及泡吧對身體的影響有個累積效應，高齡夫婦接觸這類環境的累積機率增加，經常飲酒或酗酒，不但是影響個人健康及優生優育的大敵，而且可增加不孕不育的發生率。據研究發現，菸草中化學成分可干擾和破壞女性卵巢功能，引起月經不調、卵子質量異常及過早絕經，同時懷孕後流產、早產和死胎的發生率也隨之增加。對於男性而言，香菸的煙霧中尼古丁和其他許多化學品可在精液中被檢測出，這些有害物質會影響精子的運動及穿透能力並導致精子DNA損害，從而帶來不能生育或生下有先天畸形子女的隱患。有統計表明，吸菸者所生小孩與不吸菸者子代相比體重較輕，患病率有所升高。
原因四：高齡人群容易出現臟腑功能失調。心裡壓力及不良的生活習慣，比如飲食不規律，生活作息時間混亂等因素都會導致人體內環境紊亂，從而引起生殖內分泌系統出現異常。臟腑功能失調常見類型如腎虛、氣血不足、脾腎兩虛、溼熱下注、痰濁淤血、肝經瘀滯等等。女性體質異常、臟腑功能失調均可以引起排卵障礙或卵巢功能不全等，其具體表現包括很多，如閉經、卵巢功能早衰、黃體功能不全等，這些都是大齡女性不孕的常見原因。男性臟腑功能異常對生育能力的損害，臨床上具體表現為性慾減退、勃起功能障礙、精液量少以及精子質量異常等。年齡大本身會出現卵巢和睪丸功能衰退，再加上高齡夫婦更容易出現體質異常狀況，久而久之導致難以孕育。
原因五：自身疾病及治療藥物可能對生育能力產生影響。人到中年，各種疾病的發病率有所增加，如高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等本身可對生殖內分泌系統產生影響，同時針對上述疾病的部分藥物可增加內環境紊亂的風險。如快速減肥特別是通過大劑量服用藥物、或不正常的飲食方式減肥者，很容易對中樞神經和內分泌產生不良影響，引起雌激素、孕激素等分泌減少，女性則表現為月經週期紊亂、月經量減少等症狀，男性則表現為容易疲勞、性慾減退等，以至影響卵子和精子的質量下降而不能孕育。此外，部分抗高血壓藥物可使部分患者出現射精異常以及精子質量改變，高血脂可影響到血管對生殖系統的營養作用等等。
二、高齡對生育的危害：
高齡男性生育存在的危害：首先，高齡會降低配偶受孕機率。研究資料顯示，丈夫35歲以後，使妻子懷孕的機率每年下降3%，40歲以上高齡男性與35歲以下者相比，使妻子成功懷孕所需的時間明顯延長；其次，增加妻子不良妊娠風險。既往統計發現，丈夫年齡大於35歲的孕婦在懷孕後2～4個月期間，出現自發性流產的機率增加30%；其後，增加子代患病甚至死亡的風險。既往數字表明，現已發現大約有20種不同的疾病與爸爸的衰老有關，如男性年過40歲後生育，其子女畸形的發生率增長1倍，50歲以上男性生育的兒女患上精神分裂症的風險增長2倍，男性的生育年齡每增加5歲，其兒女患有胰島素依賴型糖尿病的機率增加9%。
高齡女性生育存在的危害：首先，流產風險增加。女性生育能力從30歲開始下降，35歲後卵巢衰退速度加快，40歲時生育率降到每年5%左右，懷孕後其流產率大幅上升，30歲以前是15%，40歲以上是40%左右；其次，容易導致畸胎。老化卵子容易受外界環境和體質的影響，從而發生染色體不分離並導致畸胎的發生率增高，其後果就是出現畸形及智力低下胎兒；其後，自身妊娠風險會隨孕婦年齡增長而增加，如懷孕期糖尿病及高血壓發生率明顯上升；此外，高齡產婦易導致難產，高齡孕婦骨盆韌帶和軟產道組織彈性較小，子宮收縮力相應減弱，易導致產程延長而引起難產，甚至造成胎兒產傷和窒息。
三、生殖認識中幾個誤區：
誤區一：既往曾有過懷孕或使性伴侶有過懷孕史，則證明生育能力正常。其實臨床上很多患者為繼發不孕或不育，也就是後天對生育能力影響以至不能正常生育者佔相當大比例，如既往流產過導致子宮內膜變薄，久經考驗後精子質量一落千丈等。
誤區二：男性終身具有生育能力，女性生育能力到絕經時才終止。其實，男性產生優質精子能力40歲後急劇下降，女性在絕經前的10～15年卵子質量已開始衰退。高齡女性卵子的周圍保護層質地已發生改變，精子穿透的機率下降或多精同時穿透的機率增加，而高齡男性精子的戰鬥力已明顯減弱，好多精子都累死在萬里長征的路途中。
誤區三：平時身體健康並注意保養則生殖系統健康。其實，每個人生育能力存在極大差異，臨床上常可見到卵巢早衰或者睪丸功能減退的患者，這些患者平時沒有任何不適以至耽誤病情；誤區四，現代輔助生殖技術無所不能，相信金錢可以換來良好治療結局。其實目前人工授精成功率僅有15%左右，試管嬰兒技術成功率也只有45%～50%，對於部分高齡夫婦可能無法圓夢為人父母。所以，建議符合計劃生育政策且有生育需求的夫婦適時孕育，如有需要則及時尋求醫療幫助。
四、高齡夫婦如何自身保養和預防不孕
首先，消滅心理壓力。很多高齡未準父母都會心存顧慮，一方面擔心能否自然孕育並健康度過孕期，另一方面則擔心大齡會不會影響孩子的智力和健康，以至形成惡性循環。孕育最重要就是保持良好心態，如存在擔心則可以在孕前做個生育諮詢，必要時全面的身體檢查並根據個人相應體質做適當調理，都可以減少不良孕育的發生機率；其次，調理生活習慣，避免有害物質接觸。禁菸酒、少服用咖啡和辛辣刺激性食物，均衡飲食，避免接觸輻射和化學用品環境，避免熬夜和久坐，保持適量的鍛鍊，形成良好的生活習慣和作息時間，注意局部衛生，避免泌尿生殖系統炎症發生等；再次，女性避免多次流產。子宮就如同孕育生命的土壤，無論多麼精湛的醫療技術，醫療干預的流產都無異於人為地破壞這片土地，甚至可能會造成土壤貧瘠而無法孕育生命，同時可增加患有盆腔輸卵管炎性疾病的風險；此外，提前做好孕育的營養儲備。如果計劃要投入準備懷孕的工作中，那麼一件很重要的事情就是補充相關的營養素，例如葉酸、鈣、鐵、鋅和硒等微量元素，所以均衡飲食並補充適量的複合維生素可起到優生優育作用；最後，注意鍛鍊身體和不良體質的調整，根據所在區域及氣候環境特點，選擇適量運動和健康食療。
五、諱疾忌醫切不可取
部分高齡夫婦對生育問題較為敏感，認為孕育是隱私的事情，不願向醫生求助或受到外界的干涉，這種思想是不正確的，高齡夫婦孕前最好進行相關諮詢和必要檢查，生育前夫婦雙方要了解優生優育常識，要避免接觸有害物質，如新裝修的房屋、新買的轎車、放射性物質，孕前3個月起可服用葉酸片以預防胎兒神經管畸形。高齡女性應尤為重視，因高齡者孕期發生併發症機率明顯增加，屬於高危妊娠範疇，孕前和孕期檢查尤為必要，重點檢查項目是生殖系統，其它還包括地貧篩查、感染5項、血尿常規和肝腎功能等等。如果患有泌尿生殖系統感染，應檢驗常見病原微生物，排除性傳播疾病並治療痊癒後方可懷孕。
高齡夫婦雖然在生育征途中面臨各種不利因素，但是，如果能保持良好心態，形成健康生活習慣，做好必要營養儲備，及時調理個人體質並做好優生遺傳諮詢和檢查，健康寶寶將屬於您。