這幾天，颯姐看來是跟“鏡子”槓上了。
昨天推送了一篇關於陰道鏡的文章，看了一下留言，原來過度檢查，到了醫院就被開了個陰道鏡檢查單子的還真不少，看來過度醫療真的還是一個大問題。
不過晚上颯姐又接到了另外一個諮詢，卻是相反的一種情況：
小依有個讓人頭疼的子宮內膜息肉，兩公分左右。因為非月經期間的淋漓出血，小依去醫院檢查，發現了這個息肉，當時醫生告訴她：你還沒生過孩子，不能做宮腔鏡，還是保守治療吧！
就這麼開始保守治療的小依，黃體酮也吃了，短效避孕藥也試過了，各種中成藥，甚至熬的苦哈哈的中藥也吃了不少，但是最近的一次檢查仍然顯示，息肉還好好的長在老地方，還變大了。
小依的日子並不好過，整天非經期的出血讓她煩不勝煩，別人姨媽是一星期，她是一個月姨媽天天見，幾乎每天都要和衛生巾作伴。
最讓人心煩的問題就是：小依結婚了，“懷孕生娃“這個問題開始提上日程。
別人生娃，晚上加班造人就行了，但是對於整天帶著衛生巾的小依來說，這實在是個艱鉅的任務，因為她沒有出血的時間實在是太少了，老公也因此頗有微詞。
小依這個鬱悶啊，颯姐也跟著鬱悶：明明有宮腔鏡，為啥不做呢？
該檢查的時候不檢查，不該檢查的時候亂檢查，有時候啊，看病的這些事兒，真是一言難盡！
沒有生育過的女性可以做宮腔鏡嗎？
當然可以。
宮腔鏡會導致女性不孕嗎？
並不會，相反，在治療女性不孕的時候，宮腔鏡反而可以作為有效的檢查和治療手段。
網上的確有那麼一些謠言，什麼“做宮腔鏡會造成子宮損傷，導致不孕“，什麼”沒生過孩子的女性不能做宮腔鏡，會影響以後的生育“，這就讓很多本來可以選擇宮腔鏡的女性心中惴惴不安，猶疑不決。
今天，颯姐就跟你們好好說說，關於宮腔鏡的那些事兒。
到底什麼是宮腔鏡呢？
和陰道鏡不同，宮腔鏡檢查是需要在膨宮介質擴張宮腔的情況下，通過插入宮腔裡面的光導玻璃纖維窺鏡直視，來觀察宮頸管，宮頸內口，子宮內膜，以及輸卵管開口的生理病理變化，同時還可以直觀準確地取材並且送病理檢查，也可以在宮腔鏡下實施手術治療。
簡單點說：宮腔裡面的問題弄不清楚，就找我宮腔鏡！
那這個比較牛逼的宮腔鏡，它的檢查適應症有哪些呢：
1: 異常的子宮出血
2：懷疑有宮腔粘連，畸形等問題。
3：超聲檢查，發現宮腔裡面有異常回聲以及佔位性的病變。
4: 節育器的定位
5：原因不明的不孕。
6: 子宮造影發現異常
7：複發性流產
如果你以為宮腔鏡的作用只是檢查，那可真是小看它了。它既可以是檢查手段，又可以是治療手段。在婦科上遇到的這些問題，我們都可以考慮宮腔鏡來處理：
1：子宮內膜息肉
2：子宮黏膜下肌瘤及部分突向宮頸的肌壁間肌瘤。
3：宮腔粘連分離
4：子宮內膜切除
5：子宮中隔切除術
6:宮腔內流產不全的殘留物去除，嵌頓節育器的取出
7：宮腔鏡的引導下進行輸卵管通液，注入藥物或者節育手術等。
所以，宮腔鏡在婦科上的應用，現在真的是比較廣泛了，比起以前的動不動就要在肚子上拉一條大口子，宮腔鏡的操作的確是方便快捷，具有出血少，痛苦小，恢復快，又微創的特點。
哪怕是沒有生育過的女性，只要是確實有需要做宮腔鏡的指徵，那麼也是可以進行宮腔鏡檢查的。
宮腔鏡檢查並不會造成不孕，但是既然是一種手術，那麼宮腔鏡也確實客觀上伴隨有一定的風險，就好像我們平時做的剖宮產，人流手術等一樣。
宮腔鏡常見的併發症有：子宮穿孔，泌尿系統以及腸管的損傷，盆腔感染，出血，過度水化綜合症，心腦綜合徵和術後的宮腔粘連等。
但是並不是說只要做了宮腔鏡，就會導致你不能懷孕，事實上，很多女性都是利用宮腔鏡找到了她們不孕的原因，解決了不孕的難題的。
颯姐曾經親身體驗過宮腔鏡，那時候就是因為一直不懷孕，想要找找原因。
當時為了滿足好奇心，颯姐做宮腔鏡的時候沒有要麻醉。
膨宮液注入的時候，的確是酸酸脹脹不舒服，不過還好，感覺可以忍受。
不得不說，從屏幕上清晰地看到自己的子宮腔和輸卵管開口，那種感覺還是很奇妙的。
同事幫我挨個查看了宮腔和輸卵管，沒發現啥大問題，就在右側輸卵管開口不遠的地方，發現了一個小息肉，跟我說：
這有個小息肉，看到沒？
我回答：嗯嗯，看到了，順便切了吧！
同事說：你也幫忙按著點肚子！我好對準角度！
我說：行！
咔嚓一下，小息肉沒了。
當然，如果你們做宮腔鏡檢查，我還是建議你們要麻醉的，畢竟每個人對於疼痛的耐受能力不同。
而且畢竟颯姐屬於接觸多了，膽大也不怕的類型，如果過度緊張反而會影響醫生的操作，麻醉有時候會更有利於放鬆，檢查和治療的過程也會更順利。
做完宮腔鏡以後，會有幾天肚子酸酸脹脹不舒服的感覺，還會有少量出血，這個時候就需要多注意休息，注意個人衛生，暫停同房。
等到月經恢復之後，再去做一次B超複查一下，沒啥問題就可以放心迴歸正常生活啦！
對於跟上面飽受息肉之苦困擾的小依類似的妹子們來說，既然藥物治療無效，其實就可以嘗試進行宮腔鏡來進行處理，切除息肉又不需要開腹手術。
醫學上的這些檢查，捫心自問，颯姐覺得：
讓病人去檢查，不困難。困難的是，醫生能夠掌握好這個尺度，讓該查的查，不該查的不查。
明明沒必要查的項目，卻大開特開。明明需要查的項目，卻不敢推薦甚至不懂推薦，這不得不說是醫生的失誤和不負責任。
醫學之路真的是需要不斷地學習，才能走得更穩更遠，才能讓自己發揮更大的價值。
在與你們相伴的這段時間裡，颯姐也學到了很多，也越來越感到自己的不足。
所以颯姐決定暫時離開醫院的工作，好好的充電再學習再提高自己。
不過大家放心，公眾號我會繼續寫，也會繼續努力在一切空閒的時間回覆大家的諮詢。
在這春暖花開之日，與諸位共勉。
End