宮外孕孕囊多大容易破裂?如何及時發現宮外孕的存在?

懷孕 宮外孕 孕產 育兒 婦科李萍醫生 婦科李萍醫生 2017-08-06

宮外孕孕囊多大容易破裂?如何及時發現宮外孕的存在?

宮外孕是受精卵在子宮腔以外的地方著床,多發生在輸卵管,隨著孕囊的不斷增大,一般在懷孕後6-8周時破裂。宮外孕破裂可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,威脅孕婦的生命。

為避免宮外孕帶來的危害出現,女性應該如何及時發現呢?

女性只要懷孕了,就有可能和宮外孕搭上邊,所以懷孕後應該及時到醫院確認是否妊娠以及妊娠情況。

宮外孕孕囊多大容易破裂?如何及時發現宮外孕的存在?

如果是宮外孕,女性怎麼可以知道呢?

第一,根據症狀判斷。宮外孕初期幾乎和正常妊娠一樣,會有早孕反應,但是,如果出現陰道異常出血、腹痛甚至暈厥休克,則可能是宮外孕了,需要及時就醫。

第二,HCG測定,一般在性生活後10天左右可以通過抽血來測定是否懷孕,是早期診斷宮外孕的重要方法。

第三,孕酮測定,宮外孕的血清P水平偏低,當血清P水平低於10ng/m1(放免測定),常提示異常妊娠,其準確率在90%左右。

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第四,超聲診斷,如果B超檢查時能夠發現輸卵管內存活的胚胎組織,即可確診為宮外孕,一般陰道B超比腹部B超檢查準確性更高。

第五,陰道後穹隆穿刺,適用於疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚於直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經陰道後穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時,可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時,可能抽不出血液,因此陰道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

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第六,腹腔鏡檢查,大多情況下,異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定,B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及時明確診斷,並可同時手術治療。

如果女性出現宮外孕,應該及時終止妊娠,不可過多猶豫,因為宮外孕妊娠分娩的可能性太小太小,隨著孕囊的增大很容易發生破裂,帶來更嚴重的後果。

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