骨質如何不疏鬆

骨質疏鬆 骨折 藥品 蔬菜 健康素養大講堂 2017-05-13

骨質疏鬆,可不是小病。

有些年青人覺得,骨質疏鬆是老年人的事,年青人骨質不會疏鬆,其實不然,8-14歲的青少年都可發生特發性骨質疏鬆。骨質疏鬆固然是一種隨著年齡增長而不斷加重的疾病,但骨質疏鬆來臨的年齡及嚴重程度和這個人年青時是否運動有極大關係。也就是說,如果一個人從小酷愛運動且終生堅持,此人年老時發生骨質疏鬆的年齡會比一輩子不怎麼運動的人晚很多,真的出現骨質疏鬆,其嚴重程度也輕得多,發生骨折的機率大大降低。要知道,骨質疏鬆最大的危害,是發生骨頭的脆性骨折,想想,骨頭都脆了,別人摔個跟頭沒事,起來撣撣身上的塵土繼續走,但如果骨質疏鬆,則很有可能發生骨折,而且不易癒合,老年人萬一發生骨折,有可能從此坐上輪椅,或因此而離去,這方面的事例很多。因此,無論年齡多大,都應重視對骨質疏鬆的預防,從小開始多運動,長期不運動的人很容易發生骨質疏鬆,並容易發生骨折。(版權所有,侵權必究)

骨質如何不疏鬆

一、骨質疏鬆發生的原因

(一)不良生活方式

體力活動過少、吸菸、酗酒、高齡、長期臥床、長期服用糧皮質激素、光照(晒太陽)太少、鈣或維生系D攝入不足等,都是發生骨質疏鬆的重要原因。老年人發生骨質疏鬆的原因還包括蛋白質攝入不足、營養不良和肌肉功能減退,因此,老年人必須力所能及地進行力量訓煉,不能讓肌肉過於廢用性萎縮。這些危險因素越多,發生骨質疏鬆及骨質疏鬆性骨折的機率越大,看到這裡,您有沒對照下自已有幾項危險因素,並決心做些改變呢?

(二)某些因素導致骨吸收增多

性激素如雌激素、雄激素的缺乏,會使破骨細胞功能增強,這東西能讓骨質被吸收,從而導致骨丟失和骨質量下降,骨脆性自然增加;另外,維生素D的缺乏會引起骨鈣吸收減少,從而也引起骨丟失。

(三)各種原因引起的峰值骨量太少

峰值骨量(PBM)相當於一個人一生的骨質存量,骨質存量越多,年老時骨質丟失對身體的影響越小,青春發育期是人體骨量增加最快的時期,大約在30歲左右達到峰值。峰值骨量與種族、發育、營養和運動關係密切,如果從小多運動,骨量就會存量增多,從而有更高的峰值,但如果從小就不怎麼運動,年紀慢慢變大再加上久坐不動,宅家太多,戶外活動太少,身體沒有多少機會積累骨量,發生骨質疏鬆的機率自然大增。

二、老年人容易跌倒併發生骨折的原因

跌倒在我國是傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上老年人則是首位原因。老年人跌倒死亡率隨年齡增長急劇上升,跌倒除導致死亡,還導致大量殘疾並極大影響老年人身心健康,因此,預防老年人跌倒應引起全社會重視,從環境、社會及老年人自身易跌倒因素各方面加強防範。

(一)環境中的易跌倒因素

燈光昏暗、路面溼滑、路面不平、路上有障礙物、人行道擁擠或道路缺乏修繕、家庭中傢俱擺放不合理、樓梯臺階、衛生間沒有扶欄或把手等,這些因素對年青人或許不致跌倒,或跌倒後不那麼容易發生骨折,但對於老年人則可能是極大威脅,老年人視力不好,平衡能力差,一個小小的路面錯落就可能跌倒致殘。

(二)社會因素

老年人的健康素養水平、對於危險防範的意識、知識及技能水平、老年人是否獨居等都對跌倒的發生率有重要影響。(版權所有,侵權必究)

(三)自身健康因素

老年人步態穩定性和平衡功能下降、反應遲滯,步高、步長、行走不連續等都與老年人易發生跌倒有關。老年人聽力、視力下降,很難聽到有關跌倒危險的警告,或聽到了由於反應時間延長而致跌倒發生。老年人平時久坐、運動不足、服用安眠、抗驚厥或影響精神的藥物等、抑鬱、焦慮、易衝動、維生素D攝入不足、營養不良、心律失常、直立性低血壓等都會增加跌倒風險。

三、骨質疏鬆咋診斷

(一)有臨床表現如骨痛、骨變形或骨折是骨質疏鬆的典型表現。骨痛通常為瀰漫性,無固定部位,檢查時醫生不能發現壓痛點或壓痛區。駝背、身長變短(身高變矮)等;因輕微活動、創傷、彎腰、負重、擠壓或摔倒後發生骨折,發生部位以脊柱、髖部和前臂居多。

(二)確診要拍X光片並做骨密度(BMD)測定。如果骨密度低於同性別同種族正常成年人2.5個標準差以上,則可診斷骨質疏鬆;如果降低大於1個標準差,但尚未超過2.5個標準差,則屬骨量減少,如不注意運動、營養及其它干預,則會發展為骨質疏鬆。

骨質如何不疏鬆

四、骨質疏鬆咋康復

骨質疏鬆一旦發生,目前尚無有效方法使骨質恢復到病前水平,因此,必須重視骨質疏鬆的預防,讓骨質疏鬆不發生,才是最好的治療。

(一)運動

體育鍛煉增加身體負重的機會,對骨生成細胞有明顯刺激作用,促進骨質形成,防止骨量丟失,因此,運動能預防骨質疏鬆的發生。鍛鍊應在戶外進行,增加日光照射機會,怕晒黑的女士可打遮陽傘或戴帽子,也能增加自身維生素D的轉化機會。

骨質如何不疏鬆

已發生骨質疏鬆的病人不僅可以,也應該參加體育鍛煉,但鍛鍊時要注意如下幾點:

1.循序漸進,逐步養成鍛鍊習慣,不可急於求成,更不可逞能爭強,以免因過量發生意外;

2.鍛鍊方式以有規律的負重鍛鍊為主,如步行、上下臺階、登山等;

3.中等強度鍛鍊對骨質疏鬆的預防和治療效果最好,運動時間控制在半小時到一小時左右;從小強度開始,逐步提高強度;每週運動3-5次;

4.運動時要注意周邊安全,謹防跌倒;

5.長期臥床患者應進行被動運動,有利於維持關節活動。

(二)飲食注意三多三少

1.多攝入牛奶及奶製品、魚蝦、芝麻、豆製品、紫菜、海帶、新鮮蔬菜等高鈣食物;

2.多攝入富含鈣質和維生素D的食物如花椰菜、栗子、燕麥、黃豆製品等;

3.飲食中加入蒜頭及洋蔥能強化骨骼;

4.限制蘆筍、菠菜等含草酸食物,以免影響鈣的吸收;

5.少吃發酵食物,因酵母含磷,會影響鈣吸收;

6.勿過量飲用咖啡及碳酸飲料。

(三)藥物治療

我國營養學會制定的成人每日鈣攝入推薦劑量為800mg,絕經後婦女和老年人每日鈣攝入量為1000mg;維生素D成人推薦劑量為每天200單位,老年人因缺少日照、運動不足及吸收功能減退,其推薦劑量為400-800單位。

其它抗骨質疏鬆藥物應用要在醫生指導下服用。(圖片來自網絡)

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