'手指變形疼痛腫大，這是怎麼回事兒？此病多發於中老年女性，看看如何預防？'

診室故事

“主任，給我看看我的手指變形腫大，這是咋回事？”今年56歲的王女士，只見手指末節關節膨大腫脹，活動僵硬，壓之疼痛，她還說除了疼痛，現在朋友聚會手也不好意思伸出來。根據X線片顯示骨質退化增生，診斷為手指骨關節炎。臨床上，此病多發生於中老年，女性多於男性，關節疼痛變形不僅影響生活，也對手指美容產生一定影響。

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詳情介紹

一般人只知道膝關節容易患骨關節炎，其實手指關節活動大易勞損，亦是此病的好發部位之一。由於隨著年齡增長，人體關節軟骨的正常生理功能下降，包括關節軟骨組織發生不同程度退行性變，加之長期輕微的損傷，如慢性勞損和長期頻繁活動造成的磨損，關節內創傷（包括宏觀創傷和微觀創傷）、均可使關節軟骨細胞或基質直接受到破壞或破環關節軟骨的營養，導致軟骨退化，均可發生骨質增生，形成骨性關節炎。

如何發現手指骨關節炎？

該病不知不覺中發生，有一個緩慢過程。如何發現手指骨關節炎？出現這些症狀請注意！

早期關節為疼痛併發僵，晨起開始活動時較明顯，活動後減輕，活動多時有加重，休息後緩解。

晚期疼痛為持續性，活動受限，關節變形，可出現關節腫脹、僵硬、嘎巴響；有的患者手指畸形向外側偏斜。X線片檢查手指關節間隙變窄，骨贅形成，關節面硬化，不對稱。

早期關節,

疼痛併發僵

晨起開始活動較明顯

活動多時有加重，

休息後緩解。

晚期疼痛為持續性，

關節變形，

僵硬、嘎巴響；

有的患者手指畸形向外側偏斜

手指骨關節炎與類風溼不同

雖然與類風溼關節炎有相似之處，但是它們是兩種不同的病，治療也不同。手指骨關節炎手指指間關節最常受累，尤其是遠端指間關節，多為幾個小關節發病，少數為單個關節。

由於類風溼關節炎發病部位是手指中節部位，類風溼化驗檢查多呈陽性；而骨關節炎是手指末節部位，類風溼化驗呈陰性，兩病容易鑑別。

採用中醫治療效果好

中老年女性如果出現雙手多個手指末節莫名其妙腫脹膨大變形，輕微疼痛或發僵，應考慮骨關節炎可能，應及時到醫院骨科就診。適當減少活動，局部按摩、電磁療。

注意功能鍛鍊，常做保持關節最大活動度的運動，比如握拳、努力伸直等，循序漸進。

中醫將此病歸於“痺症”，認為諸虛內存，正氣不足是內因，風、寒、溼、熱邪是外因，與氣滯血瘀、寒溼阻絡、肝腎虧虛有關，中藥治療可採用活血通絡、祛風散寒、補肝益腎方藥辨證治療，可取得良效。

預防四要素

一是愛護手指，避免勞損。如不宜進行長時間重複性手指末節關節手工勞動、生活中用手指搬提重物等；

二是小心手部外傷。如手指扭傷、戳傷、扎傷、骨折等。

三是預防風寒溼邪，天冷注意手指關節保暖，家庭洗自來水要戴手套，手部出汗時不宜用冷水立即洗手；

四是積極健身鍛鍊，增強體質，改善關節功能，促進血液循環。

文章來源：中國中醫藥報

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