正確區分風溼性關節炎和類風溼性關節炎

骨關節炎 睡眠 養生 健康 免疫學堂 免疫學堂 2017-10-07

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類風溼的概念須與風溼相區別。在19世紀中葉之前,人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫療發展,人們對類風溼也認識得越來越清楚。晨僵是類風溼關節炎的首個症狀,早上起來患者會發現關節不靈活,起床活動後晨僵減輕或消失。同時患者還會出現關節腫痛,還可能會出現乏力、疲勞、發燒等症狀。

正確區分風溼性關節炎和類風溼性關節炎

風溼性關節炎和類風溼關節炎的區別:

類風溼性關節炎功能活動分級

Ⅰ級:關節功能完整,一般活動無障礙。

Ⅱ級:有關節不適或障礙,但尚能完成一般活動。

Ⅲ級:功能活動明顯受限,但大部分生活可自理。

Ⅳ級:生活不能自理或臥床。

正確區分風溼性關節炎和類風溼性關節炎

發病情況不同:風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。

病因不同:風溼性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風溼關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性

症狀不同:風溼性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。類風溼關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

實驗室檢查不同:風溼性關節炎抗O高,類風溼關節炎往往類風溼因子高,CCP、AKA會出現陽性。

治療不同:風溼性關節炎以消除鏈球菌感染為主,同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風溼關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風溼藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療。

預後不同:風溼性關節炎治療後關節無變形遺留。類風溼關節炎晚期會出現關節畸形。

正確區分風溼性關節炎和類風溼性關節炎

注意事項:

無論是由於創傷或未知原因,疼痛和僵硬感發展迅速,或許你正體驗著類風溼關節炎發作。

經短暫坐立或一夜睡眠感臂、腿或後背疼痛、僵硬,你可能出現骨關節炎或其他關節病變。

小兒臂凹、膝、腕、踝處出現疼痛或皮疹,或出現波動熱、食慾不佳,體重下降、可能患上了幼年性類風溼關節炎。

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